Principale Trattamento

Microalbumina nelle analisi delle urine

Una delle funzioni principali e insostituibili dei reni è la loro capacità unica di espellere i prodotti metabolici tossici dal corpo sotto forma di sedimento urinario. L'apparato glomerulare e tubolare di un organo è in funzionamento costante, "guida" il sangue attraverso se stesso e lo ripulisce da tutte le impurità nocive e inutili. Allo stesso tempo tutti i componenti utili (proteine, glucosio e altri) sono sottoposti al flusso inverso nel flusso sanguigno.

L'urina è il prodotto finale della vita umana, si compone dei seguenti componenti: acido urico, ammoniaca, urea, sale, creatinina e altri.

Una delle prime campane "allarmanti", che indica che la patologia è iniziata, è un aumento della concentrazione di microalbumina nelle urine. Normalmente, questa sintesi proteica si verifica nelle cellule del fegato. La proporzione di albumina nel plasma sanguigno rappresenta circa il 50-60% di tutte le componenti proteiche. Il loro compito principale è quello di mantenere la costanza della pressione osmotica e oncotica nel letto circolatorio, che è assicurata dal legame della molecola d'acqua.

L'analisi delle urine di microalbuminuria (MAU) persegue di per sé l'obiettivo della diagnosi precoce (preclinica), quando il paziente non ha ancora sintomi associati a funzionalità renale compromessa. Questo ti permette di affrontare le malattie in modo più efficace e processi patologici tempestivi e corretti.

Valori di laboratorio degli standard

La rilevazione di albumina nelle urine non è sempre un indicatore del processo patologico che è iniziato. La microalbumina è la più piccola frazione proteica, quindi anche in una persona sana, una piccola quantità di esso può penetrare glomeruli intatti. Mentre le più grandi molecole di albumina non possono mai essere trovate nei normali conteggi delle urine. Nei bambini, anche un minimo aumento di proteine ​​nei sedimenti urinari testimonia l'insorgenza della patologia.

Prima di decifrare i dati ottenuti, è necessario chiarire quali numeri non vanno oltre i valori fisiologici:

  • La quantità di albumina che può essere rilevata da uno specialista nello studio dei sedimenti urinari non deve superare i 30 mg al giorno (se i valori superano questi valori, allora si parla di microalbuminuria, mentre l'allocazione giornaliera di oltre 300 mg di proteine ​​indica proteinuria);
  • la norma della microalbumina, determinata in una singola (singola) porzione di urina, non supera i 20 mg / l
  • il rapporto albumina / creatinina è valutato in una porzione casuale di urina, i valori normali non dovrebbero superare le seguenti cifre: per una donna - fino a 2,5 e per gli uomini - fino a 3,5. In caso di aumento di questi indicatori, si può giudicare l'insorgenza della nefropatia.

Cause di albumina nelle urine

Fattori naturali

La microalbumina nelle urine può superare la sua concentrazione per ragioni del tutto naturali ed essere completamente reversibile:

  • L'uso alla vigilia di una grande quantità di liquido, con conseguente aumento del carico d'acqua sui reni, aumenta il meccanismo di filtrazione. Lo stesso si osserva se una persona mangia troppo anguria.
  • Un'eccessiva attività fisica o un aumento dell'attività sportiva porta ad un aumento della circolazione sanguigna e quindi ad un aumento del lavoro dei reni, che non sempre si occupano di questo.
  • La nicotina e il suo consumo eccessivo hanno un effetto negativo sulle strutture cellulari dell'intero organismo e in particolare sul tessuto renale.
  • I seguenti fattori possono temporaneamente aumentare la permeabilità delle membrane glomerulari: ipotermia o esposizione prolungata a condizioni calde, bagni in acqua ghiacciata, grave tensione eccessiva o altri disturbi mentali.
  • Nella ragazza durante le mestruazioni, l'albumina può essere rilevata nelle urine, pertanto, durante questo periodo lo studio non è raccomandato.
  • Dopo il rapporto sessuale, una donna può essere rilevata nell'analisi di una sostanza - albumoso, la cui fonte diventa lo sperma del partner. Meno comunemente, appare durante la massiccia rottura cellulare nel corpo (ad esempio, nella gangrena o nel cancro ai polmoni).

In tutte le situazioni di cui sopra, l'analisi delle urine in MAU sarà considerata falsa-positiva, perché dopo l'esclusione delle cause alla radice, i parametri di laboratorio sono completamente normalizzati.

Fattori patologici

Molto spesso, il livello di proteine ​​nelle urine è elevato a causa di un numero di malattie che hanno una natura infettiva o non infettiva, la cui causa non risiede solo nelle malattie renali:

  • Forma acuta e cronica di glomerulonefrite o pielonefrite (la comparsa di componenti proteici nel sedimento urinario ha diversi gradi di gravità).
  • Nefrosi o sindrome nefrosica (specialmente nella forma lipoidea).
  • Ipertensione e vari gradi di insufficienza cardiaca.
  • Processi aterosclerotici che colpiscono l'apparato glomerulare dei reni e dei vasi di organi.
  • Diabete mellito, che causa nefropatia diabetica.
  • Forma cronica di alcolismo o lunga esperienza di dipendenza da nicotina.
  • Avvelenamento da farmaci nefrotossici o sali di metalli pesanti.
  • Gestosi durante la gravidanza, che minaccia la vita del feto e della madre.

Fasi del processo

Come accennato in precedenza, la ripetuta comparsa di albumina nelle urine in una concentrazione che supera i livelli normali è un sintomo diretto dell'insorgere della nefropatia (il normale funzionamento dei reni è disturbato). Nel suo sviluppo, lo stato passa attraverso diverse fasi:

  • Lo stadio delle manifestazioni asintomatiche - il paziente non ha lamentele di natura "renale", tuttavia, ci sono già cambiamenti iniziali nel sedimento urinario.
  • Fase di manifestazione iniziale - i reclami sono ancora assenti, ma la microalbumina appare nelle urine.
  • Lo stadio dei cambiamenti pre-nefrosici - il paziente inizia a notare instabilità nei numeri di pressione sanguigna, il tasso di filtrazione diminuisce nei reni, il sedimento urinario contiene albumina in una concentrazione da 30 a 300 mg / giorno.
  • Stadio di cambiamenti nefrosici - il paziente ha pronunciato edema, instabilità della pressione arteriosa e una tendenza al suo aumento, la capacità di filtrazione dei reni, proteinuria, microematuria sono ridotti.
  • Stadio di uremia - il paziente ha edema, e le cifre di pressione aumentano in modo significativo, che sono difficili da trattare, la filtrazione glomerulare diminuisce bruscamente, l'ematuria e la massiccia proteinuria hanno luogo.

Chi mostra uno screening per l'albuminuria profilattica?

C'è una tale categoria di pazienti che hanno bisogno di un test delle urine per la microalbuminuria più volte all'anno:

  • diabete mellito (tipo 1 e 2);
  • ipertensione (specialmente in pazienti con "esperienza" prolungata di ipertensione);
  • pazienti sottoposti a diversi cicli di chemioterapia per il trattamento del cancro.

Nelle donne in gravidanza con un rischio aumentato di sviluppare pre-eclampsia, un test delle urine delle urine presso il MAU è incluso negli standard diagnostici.

Come raccogliere l'urina per la ricerca?

Dovrebbe essere chiaro che una singola rilevazione di elevati livelli di albumina nelle urine non è un motivo per fare una diagnosi. Soprattutto se dovessi raccogliere una porzione casuale di urina.

Prima di fare un esame delle urine, si raccomanda di abbandonare temporaneamente l'uso di droghe (se questo non è assolutamente necessario).

L'urina viene raccolta per tutto il giorno nello stesso contenitore sterile, da cui lo specialista prende il volume richiesto per lo studio.

Metodi per la correzione della microalbuminuria

Il problema della microalbuminuria è affrontato da medici di diverse specialità (medici generici, nefrologi, ginecologi e altri), pertanto l'approccio alla gestione di ogni categoria di pazienti ha le sue caratteristiche.

Si raccomanda a tutti i pazienti di osservare la nutrizione terapeutica e di lottare il più possibile con la componente infiammatoria.

I principi fondamentali della terapia farmacologica includono le seguenti attività:

  • Ripristino del glucosio sierico utilizzando insulina o agenti ipoglicemizzanti.
  • Stabilizzazione dei numeri di pressione sanguigna (ACE-inibitori, diuretici e altri).
  • Correzione del profilo lipidico con statine.
  • In situazioni trascurate, ricorrono all'emodialisi o preparano il paziente per il trapianto di organi.

conclusione

La diagnosi precoce di microalbuminuria è difficile, a causa della completa assenza di manifestazioni cliniche che "costringerebbe" il paziente a cercare aiuto da un medico.

Test delle urine UIA

Quando una persona ha problemi di salute o sorgono delle domande sulle sue condizioni, cerca dapprima risposte su Internet, e solo dopo va a chiedere consiglio e aiuto al medico, anche se è più corretto fare il contrario. Dopotutto, il medico non solo studierà i sintomi, ma farà anche riferimento a test di laboratorio. Uno dei test che viene effettuato per determinare la diagnosi corretta è lo studio dell'urina per la microalbuminuria. Riguarda lui e sarà discusso in questo articolo.

Che cos'è questo studio e perché viene realizzato

Analisi delle urine per Mau è la determinazione della quantità di albumina in esso contenuta. Per cosa stanno facendo questo? Il fatto è che l'albumina è una delle proteine ​​che fa parte del sangue. E "microalbuminuria" è la sua perdita o bassa concentrazione. Quando i reni funzionano bene e non ci sono violazioni, l'albumina è stabile e la sua quantità nelle urine è molto bassa. Quando i risultati dello studio mostrano che c'è una perdita di albumina nel sangue ed è contenuta nelle urine in una dose aumentata, questo è un segno di disfunzione renale, l'insorgenza del primo stadio di aterosclerosi o disfunzione endoteliale è possibile.

Anche un leggero eccesso di concentrazione di albumina nelle urine indica l'inizio di cambiamenti nei vasi, che richiede una diagnosi più approfondita e un trattamento immediato.

Perché si verifica microalbuminaria (MAU)?

Livelli di proteine ​​in eccesso nelle urine possono verificarsi per diversi motivi. Ci sono fattori che influenzano il rilascio una tantum, quindi quando si fa una diagnosi, l'urina per Mau viene passata più volte nell'arco di tre mesi. L'eccesso è la quantità di albumina da 30 a 300 mg al giorno. Tale emissione può verificarsi come risultato di:

  • mangiare cibi ricchi di proteine;
  • lavoro fisico pesante;
  • forte carico atletico;
  • aumentare la temperatura corporea.

Inoltre, gli indicatori dipendono dalle caratteristiche sessuali del paziente, dalla sua razza e dalla sua regione di residenza.

Si ritiene che il MAU sia più spesso manifestato in persone che soffrono di sovrappeso, insulino-resistenza, che fumano molto e hanno problemi con ipertrofia o disfunzione del ventricolo sinistro. Questa diagnosi è per lo più diagnosticata negli uomini e negli anziani.

Al fine di ottenere un risultato affidabile, un'analisi per Mau non può essere presa durante alcuna malattia infettiva, compresa l'ARVI, a temperatura corporea elevata, febbre, dopo uno sforzo fisico, in esaurimento, dopo aver mangiato.

Se i risultati mostrano un aumento delle proteine ​​nelle urine, allora questo potrebbe indicare tali malattie o cambiamenti nel corpo:

  • diabete mellito;
  • ipertensione;
  • glomerulonefrite;
  • disfunzione del sistema cardiovascolare;
  • la gravidanza;
  • ipotermia;
  • sarcoidosi.

Molto spesso, la microalbuminaria si presenta come conseguenza del diabete.

Inoltre, un aumento dell'albumina nelle urine può indicare lo sviluppo di malattie cardiovascolari provocate dal diabete di tipo I e II.

Sintomi di microalbuminuria

Questa patologia ha le sue fasi di sviluppo. Nella fase iniziale, il paziente non avverte cambiamenti nel corpo e sintomi della malattia, ma la sua composizione urinaria sta già cambiando, i test mostrano già un aumento della quantità di proteine, che nella fase iniziale è mantenuta a circa 30 mg al giorno. Con un'ulteriore progressione, la persona sviluppa uno stadio pre-nefrotico. La quantità di albumina nelle urine sale a 300 mg, si osserva un aumento della pressione sanguigna e aumenta la filtrazione renale.

Il prossimo stadio è nefrotico. Oltre ad alta pressione, è anche accompagnato da gonfiore. La composizione urinaria oltre ad una concentrazione proteica elevata contiene anche globuli rossi, si osserva un aumento del livello di creatinina e urea.

L'ultimo stadio è l'insufficienza renale. I suoi sintomi sono:

  • frequente aumento della pressione sanguigna;
  • gonfiore persistente;
  • un gran numero di globuli rossi nelle urine;
  • basso tasso di filtrazione;
  • una grande quantità di proteine, creatinina e urea nelle urine;
  • mancanza di glucosio nelle urine.
  • l'insulina non viene escreta dai reni.

Tutti questi segni possono indicare lo sviluppo della patologia cardiaca. In questo momento, il dolore può apparire dietro lo sterno, che dà sul lato sinistro del corpo. Tutto questo è accompagnato da un aumento del colesterolo.

Regole per la raccolta di urina per microalbuminuria (MAU)

Affinché i dati di laboratorio siano affidabili, è necessario rispettare le regole di base per la raccolta delle urine per l'analisi MAIA. E quindi, per prima cosa, è necessario prepararsi. Un giorno prima delle prove, verdure e frutta che cambiano il colore delle urine sono completamente escluse dal cibo - queste sono carote, fragole, more, ribes e altri. In secondo luogo, prima di raccogliere l'urina, è necessario lavare i genitali esterni con sapone antibatterico. In terzo luogo, il materiale per l'analisi viene raccolto al mattino, subito dopo il risveglio. In nessun caso è possibile passare questa analisi alla metà femminile nel periodo delle mestruazioni.

Hai anche bisogno di prendersi cura di vasi di urina. Ideale - un contenitore speciale in plastica, venduto in farmacia. Ma se non è lì, puoi prendere qualsiasi contenitore di plastica o di vetro con un coperchio, lavarlo bene, asciugarlo e trattarlo con alcool prima dell'uso. Circa 100 millilitri di materiale sono sufficienti per l'analisi su Mau. Dopo la raccolta il materiale deve essere inviato al laboratorio entro una o due ore.

Analisi delle urine su Mau come raccogliere

Microalbumina nelle analisi delle urine

Una delle funzioni principali e insostituibili dei reni è la loro capacità unica di espellere i prodotti metabolici tossici dal corpo sotto forma di sedimento urinario. L'apparato glomerulare e tubolare di un organo è in funzionamento costante, "guida" il sangue attraverso se stesso e lo ripulisce da tutte le impurità nocive e inutili. Allo stesso tempo tutti i componenti utili (proteine, glucosio e altri) sono sottoposti al flusso inverso nel flusso sanguigno.

L'urina è il prodotto finale della vita umana, si compone dei seguenti componenti: acido urico, ammoniaca, urea, sale, creatinina e altri.

Se, per una ragione o per l'altra, la capacità di filtrazione dei tessuti renali soffre, cioè aumenta la permeabilità delle membrane glomerulari, allora le sostanze che sono benefiche per il corpo cominciano ad essere escrete nelle urine.

Una delle prime campane "allarmanti", che indica che la patologia è iniziata, è un aumento della concentrazione di microalbumina nelle urine. Normalmente, questa sintesi proteica si verifica nelle cellule del fegato. La proporzione di albumina nel plasma sanguigno rappresenta circa il 50-60% di tutte le componenti proteiche. Il loro compito principale è quello di mantenere la costanza della pressione osmotica e oncotica nel letto circolatorio, che è assicurata dal legame della molecola d'acqua.

L'analisi delle urine di microalbuminuria (MAU) persegue di per sé l'obiettivo della diagnosi precoce (preclinica), quando il paziente non ha ancora sintomi associati a funzionalità renale compromessa. Questo ti permette di affrontare le malattie in modo più efficace e processi patologici tempestivi e corretti.

Valori di laboratorio degli standard

La rilevazione di albumina nelle urine non è sempre un indicatore del processo patologico che è iniziato. La microalbumina è la più piccola frazione proteica, quindi anche in una persona sana, una piccola quantità di esso può penetrare glomeruli intatti. Mentre le più grandi molecole di albumina non possono mai essere trovate nei normali conteggi delle urine. Nei bambini, anche un minimo aumento di proteine ​​nei sedimenti urinari testimonia l'insorgenza della patologia.

Prima di decifrare i dati ottenuti, è necessario chiarire quali numeri non vanno oltre i valori fisiologici:

  • La quantità di albumina che può essere rilevata da uno specialista nello studio dei sedimenti urinari non deve superare i 30 mg al giorno (se i valori superano questi valori, allora si parla di microalbuminuria, mentre l'allocazione giornaliera di oltre 300 mg di proteine ​​indica proteinuria);
  • la norma della microalbumina, determinata in una singola (singola) porzione di urina, non supera i 20 mg / l
  • il rapporto albumina / creatinina è valutato in una porzione casuale di urina, i valori normali non dovrebbero superare le seguenti cifre: per una donna - fino a 2,5 e per gli uomini - fino a 3,5. In caso di aumento di questi indicatori, si può giudicare l'insorgenza della nefropatia.

La microalbumina nelle urine può superare la sua concentrazione per ragioni del tutto naturali ed essere completamente reversibile:

  • L'uso alla vigilia di una grande quantità di liquido, con conseguente aumento del carico d'acqua sui reni, aumenta il meccanismo di filtrazione. Lo stesso si osserva se una persona mangia troppo anguria.
  • Un'eccessiva attività fisica o un aumento dell'attività sportiva porta ad un aumento della circolazione sanguigna e quindi ad un aumento del lavoro dei reni, che non sempre si occupano di questo.
  • La nicotina e il suo consumo eccessivo hanno un effetto negativo sulle strutture cellulari dell'intero organismo e in particolare sul tessuto renale.
  • I seguenti fattori possono temporaneamente aumentare la permeabilità delle membrane glomerulari: ipotermia o esposizione prolungata a condizioni calde, bagni in acqua ghiacciata, grave tensione eccessiva o altri disturbi mentali.
  • Nella ragazza durante le mestruazioni, l'albumina può essere rilevata nelle urine, pertanto, durante questo periodo lo studio non è raccomandato.
  • Dopo il rapporto sessuale, una donna può essere rilevata nell'analisi di una sostanza - albumoso, la cui fonte diventa lo sperma del partner. Meno comunemente, appare durante la massiccia rottura cellulare nel corpo (ad esempio, nella gangrena o nel cancro ai polmoni).
"Volume" di sovraccarico di reni - la causa della microalbuminuria temporanea

In tutte le situazioni di cui sopra, l'analisi delle urine in MAU sarà considerata falsa-positiva, perché dopo l'esclusione delle cause alla radice, i parametri di laboratorio sono completamente normalizzati.

Fattori patologici

Molto spesso, il livello di proteine ​​nelle urine è elevato a causa di un numero di malattie che hanno una natura infettiva o non infettiva, la cui causa non risiede solo nelle malattie renali:

  • Forma acuta e cronica di glomerulonefrite o pielonefrite (la comparsa di componenti proteici nel sedimento urinario ha diversi gradi di gravità).
  • Nefrosi o sindrome nefrosica (specialmente nella forma lipoidea).
  • Ipertensione e vari gradi di insufficienza cardiaca.
  • Processi aterosclerotici che colpiscono l'apparato glomerulare dei reni e dei vasi di organi.
  • Diabete mellito, che causa nefropatia diabetica.
  • Forma cronica di alcolismo o lunga esperienza di dipendenza da nicotina.
  • Avvelenamento da farmaci nefrotossici o sali di metalli pesanti.
  • Gestosi durante la gravidanza, che minaccia la vita del feto e della madre.
La gestosi è una malattia estremamente pericolosa in una donna incinta, un segno precoce del quale è un aumento dell'albumina nel sedimento urinario.

Come accennato in precedenza, la ripetuta comparsa di albumina nelle urine in una concentrazione che supera i livelli normali è un sintomo diretto dell'insorgere della nefropatia (il normale funzionamento dei reni è disturbato). Nel suo sviluppo, lo stato passa attraverso diverse fasi:

  • Lo stadio delle manifestazioni asintomatiche - il paziente non ha lamentele di natura "renale", tuttavia, ci sono già cambiamenti iniziali nel sedimento urinario.
  • Fase di manifestazione iniziale - i reclami sono ancora assenti, ma la microalbumina appare nelle urine.
  • Lo stadio dei cambiamenti pre-nefrosici - il paziente inizia a notare instabilità nei numeri di pressione sanguigna, il tasso di filtrazione diminuisce nei reni, il sedimento urinario contiene albumina in una concentrazione da 30 a 300 mg / giorno.
  • Stadio di cambiamenti nefrosici - il paziente ha pronunciato edema, instabilità della pressione arteriosa e una tendenza al suo aumento, la capacità di filtrazione dei reni, proteinuria, microematuria sono ridotti.
  • Stadio di uremia - il paziente ha edema, e le cifre di pressione aumentano in modo significativo, che sono difficili da trattare, la filtrazione glomerulare diminuisce bruscamente, l'ematuria e la massiccia proteinuria hanno luogo.

Chi mostra uno screening per l'albuminuria profilattica?

C'è una tale categoria di pazienti che hanno bisogno di un test delle urine per la microalbuminuria più volte all'anno:

  • diabete mellito (tipo 1 e 2);
  • ipertensione (specialmente in pazienti con "esperienza" prolungata di ipertensione);
  • pazienti sottoposti a diversi cicli di chemioterapia per il trattamento del cancro.

Nelle donne in gravidanza con un rischio aumentato di sviluppare pre-eclampsia, un test delle urine delle urine presso il MAU è incluso negli standard diagnostici.

Come raccogliere l'urina per la ricerca?

Dovrebbe essere chiaro che una singola rilevazione di elevati livelli di albumina nelle urine non è un motivo per fare una diagnosi. Soprattutto se dovessi raccogliere una porzione casuale di urina.

La nefropatia può essere giudicata mediante la determinazione ripetuta di microalbumina nei test in pazienti che hanno subito un addestramento preliminare prima dello studio.

All'inizio di ogni raccolta di urina, è necessario pulire a fondo i genitali. Alle donne è consigliato l'uso di tamponi di cotone per evitare che il substrato entri nel lume della vagina.

Prima di fare un esame delle urine, si raccomanda di abbandonare temporaneamente l'uso di droghe (se questo non è assolutamente necessario).

L'urina viene raccolta per tutto il giorno nello stesso contenitore sterile, da cui lo specialista prende il volume richiesto per lo studio.

Metodi per la correzione della microalbuminuria

Il problema della microalbuminuria è affrontato da medici di diverse specialità (medici generici, nefrologi, ginecologi e altri), pertanto l'approccio alla gestione di ogni categoria di pazienti ha le sue caratteristiche.

Si raccomanda a tutti i pazienti di osservare la nutrizione terapeutica e di lottare il più possibile con la componente infiammatoria.

Per la rilevazione tempestiva di UIA, grande importanza è attribuita a tutti gli esami preventivi e l'osservazione dispensativa dei pazienti.

I principi fondamentali della terapia farmacologica includono le seguenti attività:

  • Ripristino del glucosio sierico utilizzando insulina o agenti ipoglicemizzanti.
  • Stabilizzazione dei numeri di pressione sanguigna (ACE-inibitori, diuretici e altri).
  • Correzione del profilo lipidico con statine.
  • In situazioni trascurate, ricorrono all'emodialisi o preparano il paziente per il trapianto di organi.

conclusione

La diagnosi precoce di microalbuminuria è difficile, a causa della completa assenza di manifestazioni cliniche che "costringerebbe" il paziente a cercare aiuto da un medico.

Test delle urine UIA

Quando una persona ha problemi di salute o sorgono delle domande sulle sue condizioni, cerca dapprima risposte su Internet, e solo dopo va a chiedere consiglio e aiuto al medico, anche se è più corretto fare il contrario. Dopotutto, il medico non solo studierà i sintomi, ma farà anche riferimento a test di laboratorio. Uno dei test che viene effettuato per determinare la diagnosi corretta è lo studio dell'urina per la microalbuminuria. Riguarda lui e sarà discusso in questo articolo.

Che cos'è questo studio e perché viene realizzato

Analisi delle urine per Mau è la determinazione della quantità di albumina in esso contenuta. Per cosa stanno facendo questo? Il fatto è che l'albumina è una delle proteine ​​che fa parte del sangue. E "microalbuminuria" è la sua perdita o bassa concentrazione. Quando i reni funzionano bene e non ci sono violazioni, l'albumina è stabile e la sua quantità nelle urine è molto bassa. Quando i risultati dello studio mostrano che c'è una perdita di albumina nel sangue ed è contenuta nelle urine in una dose aumentata, questo è un segno di disfunzione renale, l'insorgenza del primo stadio di aterosclerosi o disfunzione endoteliale è possibile.

Anche un leggero eccesso di concentrazione di albumina nelle urine indica l'inizio di cambiamenti nei vasi, che richiede una diagnosi più approfondita e un trattamento immediato.

Perché si verifica microalbuminaria (MAU)?

Livelli di proteine ​​in eccesso nelle urine possono verificarsi per diversi motivi. Ci sono fattori che influenzano il rilascio una tantum, quindi quando si fa una diagnosi, l'urina per Mau viene passata più volte nell'arco di tre mesi. L'eccesso è la quantità di albumina da 30 a 300 mg al giorno. Tale emissione può verificarsi come risultato di:

  • mangiare cibi ricchi di proteine;
  • lavoro fisico pesante;
  • forte carico atletico;
  • aumentare la temperatura corporea.

Inoltre, gli indicatori dipendono dalle caratteristiche sessuali del paziente, dalla sua razza e dalla sua regione di residenza.

Si ritiene che il MAU sia più spesso manifestato in persone che soffrono di sovrappeso, insulino-resistenza, che fumano molto e hanno problemi con ipertrofia o disfunzione del ventricolo sinistro. Questa diagnosi è per lo più diagnosticata negli uomini e negli anziani.

Al fine di ottenere un risultato affidabile, un'analisi per Mau non può essere presa durante alcuna malattia infettiva, compresa l'ARVI, a temperatura corporea elevata, febbre, dopo uno sforzo fisico, in esaurimento, dopo aver mangiato.

Se i risultati mostrano un aumento delle proteine ​​nelle urine, allora questo potrebbe indicare tali malattie o cambiamenti nel corpo:

  • diabete mellito;
  • ipertensione;
  • glomerulonefrite;
  • disfunzione del sistema cardiovascolare;
  • la gravidanza;
  • ipotermia;
  • sarcoidosi.

Molto spesso, la microalbuminaria si presenta come conseguenza del diabete.

Inoltre, un aumento dell'albumina nelle urine può indicare lo sviluppo di malattie cardiovascolari provocate dal diabete di tipo I e II.

Sintomi di microalbuminuria

Questa patologia ha le sue fasi di sviluppo. Nella fase iniziale, il paziente non avverte cambiamenti nel corpo e sintomi della malattia, ma la sua composizione urinaria sta già cambiando, i test mostrano già un aumento della quantità di proteine, che nella fase iniziale è mantenuta a circa 30 mg al giorno. Con un'ulteriore progressione, la persona sviluppa uno stadio pre-nefrotico. La quantità di albumina nelle urine sale a 300 mg, si osserva un aumento della pressione sanguigna e aumenta la filtrazione renale.

Il prossimo stadio è nefrotico. Oltre ad alta pressione, è anche accompagnato da gonfiore. La composizione urinaria oltre ad una concentrazione proteica elevata contiene anche globuli rossi, si osserva un aumento del livello di creatinina e urea.

L'ultimo stadio è l'insufficienza renale. I suoi sintomi sono:

  • frequente aumento della pressione sanguigna;
  • gonfiore persistente;
  • un gran numero di globuli rossi nelle urine;
  • basso tasso di filtrazione;
  • una grande quantità di proteine, creatinina e urea nelle urine;
  • mancanza di glucosio nelle urine.
  • l'insulina non viene escreta dai reni.

Tutti questi segni possono indicare lo sviluppo della patologia cardiaca. In questo momento, il dolore può apparire dietro lo sterno, che dà sul lato sinistro del corpo. Tutto questo è accompagnato da un aumento del colesterolo.

Regole per la raccolta di urina per microalbuminuria (MAU)

Affinché i dati di laboratorio siano affidabili, è necessario rispettare le regole di base per la raccolta delle urine per l'analisi MAIA. E quindi, per prima cosa, è necessario prepararsi. Un giorno prima delle prove, verdure e frutta che cambiano il colore delle urine sono completamente escluse dal cibo - queste sono carote, fragole, more, ribes e altri. In secondo luogo, prima di raccogliere l'urina, è necessario lavare i genitali esterni con sapone antibatterico. In terzo luogo, il materiale per l'analisi viene raccolto al mattino, subito dopo il risveglio. In nessun caso è possibile passare questa analisi alla metà femminile nel periodo delle mestruazioni.

Hai anche bisogno di prendersi cura di vasi di urina. Ideale - un contenitore speciale in plastica, venduto in farmacia. Ma se non è lì, puoi prendere qualsiasi contenitore di plastica o di vetro con un coperchio, lavarlo bene, asciugarlo e trattarlo con alcool prima dell'uso. Circa 100 millilitri di materiale sono sufficienti per l'analisi su Mau. Dopo la raccolta il materiale deve essere inviato al laboratorio entro una o due ore.

Test delle urine UIA (microalbuminuria): cosa mostra e come passare

La microalbuminuria è una deviazione grave, che negli stadi successivi della progressione rappresenta una minaccia mortale per l'uomo. Tale violazione può essere determinata solo mediante esame di laboratorio delle urine per l'albumina. Questa sostanza è presente nel sangue umano, quindi la sua apparizione in un fluido biologico non promette nulla di buono.

Che cos'è la microalbuminuria, come può essere pericoloso per la salute del paziente e come raccogliere l'urina per la ricerca sulla presenza di albumina in esso? Scopriamolo in ordine.

Cos'è l'UIA?

UIA o microalbuminuria è la presenza di albumina in un fluido biologico. Indica la presenza di varie patologie (più frequentemente - renali) e può verificarsi a 5 gradi di gravità.

  1. Al primo stadio, la microalbumina non viene praticamente rilevata nelle urine. Procede in modo assolutamente asintomatico, poiché la malattia sta appena iniziando a svilupparsi.
  2. La fase iniziale di sviluppo. Il paziente continua a subire pericolosi cambiamenti patologici, tuttavia, il livello di albumina nel fluido biologico non supera i valori standard.
  3. La terza fase è pre-nefrotica. In questa fase, la malattia è già di moda da rilevare eseguendo un'analisi delle urine su MAU. Se necessario, vengono nominate altre procedure diagnostiche per valutare la funzione dei glomeruli renali.
  4. Fase di nefrosi Il paziente soffre di ipertensione e gonfiore degli arti e del viso. Nell'analisi clinica, i segni di proteinuria, eritrocituria e creatinina e urea sono chiaramente visibili.
  5. Lo sviluppo di insufficienza renale. Il paziente soffre di frequenti episodi di ipertensione arteriosa, praticamente non si sottopone a edema, proteine, globuli, particelle di urea e creatinina sono presenti nell'analisi delle urine. Lo zucchero è mancante.

Tutte queste fasi della microalbuminuria passano al paziente con il diabete. Se non rispondete ai sintomi pericolosi in modo tempestivo, quindi, oltre alla nefrosi diabetica, il paziente rischia di cadere in un coma diabetico, e questo già rappresenta una minaccia diretta per la sua vita.

Prestazioni ottimali e deviazioni gravi

L'albumina urinaria può essere rilevata in diverse categorie di pazienti, vale a dire:

  • diabetici;
  • persone che soffrono di patologie renali;
  • pazienti con cardiopatia aterosclerotica;
  • nuclei.

Il tasso di microalbumina nell'urina umana dipende da molti fattori. Se almeno uno di questi è avvenuto, il livello della sostanza può aumentare notevolmente. Questi fattori sono:

  • attività fisica eccessiva;
  • abuso di proteine;
  • mancanza di liquidi nel corpo, disidratazione;
  • febbre;
  • processi infiammatori negli organi del sistema urinario;
  • fumo di tabacco;
  • processi ipertrofici nel miocardio;
  • infiammazione renale;
  • un forte aumento della creatinina.

Il tasso giornaliero di UIA nelle urine di qualsiasi persona, indipendentemente dalla sua età, non deve superare i 30 mg. Se queste cifre fossero superate, anche se solo leggermente, questa dovrebbe essere la base per un esame più approfondito del paziente. Quindi, spesso tali deviazioni indicano lo sviluppo della nefropatia, che può trasformarsi in un problema più serio.

Se la norma dell'albumina nelle urine è stata superata 10 volte, e al momento la dose giornaliera è di 300 mg, ciò indica un danno renale patologico e molto pericoloso per la vita.

Che cosa mostra un'analisi dell'urina su UIA e quando è necessario?

Per prima cosa devi capire che tipo di analisi delle urine per MAU. Tale studio clinico viene condotto solo se ci sono alcune indicazioni che considereremo un po 'più tardi. Con l'aiuto di un campione del genere, il tecnico di laboratorio calcola la quantità di albumina e rileva anche (o non rileva) le sostanze che non sono osservate nelle persone sane - proteine, zucchero, globuli rossi, ecc.

L'analisi UIA aiuta a determinare la presenza di:

  • diabete;
  • sarcoidosi;
  • gravi disturbi del sistema cardiovascolare;
  • ipertensione;
  • allergia al fruttosio.

Tuttavia, il motivo più comune per cui la microalbumina è aumentata nelle urine è il diabete mellito. L'analisi del rilevamento di questa sostanza nelle urine è necessaria se il paziente:

  • si lamenta di dolore frequente o persistente al petto;
  • sente un forte disagio nella parte sinistra del torace, o anche in tutto il corpo;
  • soffre di frequenti attacchi di ipertensione;
  • si sente debolezza generale, letargia, stanchezza.

Nelle fasi avanzate, il paziente può mostrare sintomi evidenti di ictus. Le conseguenze della malattia possono essere molto pericolose, quindi con frequenti capogiri, sincope, nausea e altri segni, dovresti assolutamente consultare un medico.

Come affrontare la raccolta di urina per l'analisi?

Un test di analisi delle urine per la microalbuminuria può essere prescritto da un endocrinologo, un medico generico, un urologo o un cardiologo. Nei bambini, un medico di famiglia o un pediatra può riferirsi a tale studio. Se il paziente è stato trovato ad avere l'albumina nelle urine, quindi prima di intraprendere qualsiasi azione, deve essere ulteriormente esaminato. Ulteriori procedure diagnostiche aiuteranno a stabilire la causa dei disturbi e solo allora inizieranno ad eliminarli.

Come si fa un esame delle urine per la microalbuminuria? Questo è importante sapere per ottenere risultati concreti di uno studio clinico del fluido biologico. La raccolta di urina dipende dallo scopo per cui viene effettuata.

Quindi, l'urina sul MAU per determinare la presenza di sali viene raccolta 24 ore prima del test. Per evitare che sostanze o particelle diverse entrino nel campione, acquistare uno speciale contenitore di plastica per la raccolta delle urine. Quindi, fai come segue:

  • Versare 200-250 ml di urina raccolta in un contenitore;
  • dare tara alla ricerca;
  • attendere i risultati e, se necessario, ritirare il fluido biologico.

Come raccogliere l'analisi delle urine su MAU in caso di sospetto diabete? Raccogli l'urina giornaliera necessaria, dopo la quale dovrebbe essere messa in un luogo freddo. Il giorno dopo, versare 100 ml di liquido in un contenitore di plastica, mescolando con urina fresca. Coprire il contenitore con un coperchio, cercando di sigillare ermeticamente il contenitore.

Quando si invia un contenitore con un fluido biologico per l'analisi, assicurarsi di specificare i dati necessari: età, peso, data di raccolta delle urine. Se necessario, puoi specificare uno specialista che decifrerà i risultati e la data di nascita.

Per quanto riguarda il rapporto tra l'albumina e la creatinina nelle urine, la dose giornaliera dovrebbe essere:

  • albumina - meno di 30 mg;
  • creatinina - non più di 3 mg.

L'eccesso di queste norme indica un grave malfunzionamento del corpo. Se tali anomalie continuano per 3 mesi o più, spesso indicano malattie renali croniche.

In aggiunta a quanto sopra, va notato che una patologia grave può essere prevenuta solo se vengono eseguiti studi clinici preventivi regolari sull'urina. In altre circostanze, potrebbe non essere possibile porre rimedio alla situazione.

Diagnosi di laboratorio: urina su MAU

Il contenuto di albumina nelle urine di un adulto non deve superare i 30 mg al giorno. Ma questo indicatore potrebbe essere un po 'più alto e anche essere considerato la norma, soggetta all'influenza di alcuni fattori:

  • intensa attività fisica;
  • mangiare cibi ricchi di proteine;
  • gara;
  • pavimento;
  • luogo di residenza;
  • la presenza di altri processi patologici nel corpo.

A causa di queste circostanze, non è sempre possibile dopo il primo esame di un fluido biologico ottenere il 100% del risultato dell'analisi. Sulla base di questo, i medici raccomandano di fare una serie di studi per 3 mesi. Il numero totale di procedure può essere fino a 6 volte.

Affinché il test delle urine MAU sia il più affidabile possibile, prima di prenderlo, è necessario escludere tutti i possibili fattori che possono distorcere il test di laboratorio.

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Secondo le statistiche, il 10-15% di tutti i pazienti che hanno superato questo test medico riceve un risultato positivo.

A rischio sono le persone:

  • in sovrappeso;
  • soffre di insulino-resistenza;
  • avere cattive abitudini;
  • con disfunzione ventricolare sinistra;
  • gli anziani

A differenza delle donne, gli uomini sono più inclini a questa patologia.

Ci sono una serie di sintomi o malattie, sulla base delle quali il medico può raccomandare di passare l'urina sul MAU. Se c'è bisogno di uno studio di questo tipo, non dovresti abbandonare la diagnosi proposta.

Le indicazioni per l'analisi possono essere:

  • diagnosi iniziale del diabete di tipo 2;
  • diabete di tipo 1, che dura da più di 5 anni;
  • la presenza di diabete in un bambino;
  • insufficienza cardiaca, accompagnato da edema;
  • lupus eritematoso;
  • malattia renale;
  • amiloidosi.

Oltre alla disfunzione renale, un aumento del contenuto di questa proteina nelle urine può indicare altri processi patologici nel corpo. Pertanto, se l'indicatore MAU supera la norma per l'intero gruppo di test eseguiti, possono essere richiesti ulteriori tipi di esame di altri sistemi e organi, ad esempio in caso di ipertensione o avvelenamento da metalli pesanti.

Prima di eseguire un'analisi della microalbuminuria, si raccomanda di escludere dalla dieta alimenti che possono modificare il colore naturale delle urine. Questi includono: fragole, mirtilli, carote, ribes, ecc. Inoltre, si dovrebbe rifiutare di prendere qualsiasi tipo di droga.

Se una donna in età fertile ha bisogno di ricerche, allora puoi ottenere i risultati più accurati se passi il test fuori dal sanguinamento mestruale.

Per evitare che altri patogeni entrino nell'urina, l'igiene degli organi genitali deve essere effettuata prima di raccogliere l'urina. Il contenitore del fluido deve essere sterile. Pertanto, si raccomanda di acquistarlo in una farmacia e di non lavare (sterilizzare) una lattina ordinaria.

Per lo studio, si raccomanda di raccogliere l'urina non prima di 4 ore dopo l'ultimo atto di minzione. Pertanto, l'opzione migliore sarebbe quella di trasmettere l'analisi dell'urina del mattino, che viene raccolta immediatamente dopo il risveglio.

Per la diagnosi non richiede l'intera porzione di urina, sarà sufficiente 50-100 ml, ma questa sfumatura deve essere chiarita con il medico.

Quando il contenitore è riempito con un fluido biologico, è ben chiuso, firmato e inviato al laboratorio. Il tempo ottimale di consegna delle urine per lo studio è di 1-2 ore.

Se le masse fecali sono nel liquido biologico, questa analisi sarà considerata non valida.

Dopo aver ottenuto i risultati di uno studio di laboratorio, dovresti andare dal medico per l'interpretazione. Dopo aver esaminato l'intero quadro clinico, il medico prescriverà il trattamento appropriato se necessario.

Analisi della microalbumina nelle urine

La microalbuminuria (MAU) può essere il primo segno di funzionalità renale compromessa, è caratterizzata da una quantità anormalmente elevata di proteine ​​nelle urine. Le proteine ​​come l'albumina e le immunoglobuline aiutano la coagulazione del sangue, bilanciano i fluidi corporei e combattono le infezioni.

I reni rimuovono le sostanze non necessarie dal sangue attraverso i milioni di glomeruli filtranti. La dimensione della maggior parte delle proteine ​​è troppo grande per passare attraverso questa barriera. Ma quando i glomeruli sono danneggiati, le proteine ​​passano attraverso di loro e entrano nelle urine, questo rivela un test di microalbumina. Le persone con diabete o ipertensione sono più a rischio.

Cos'è la microalbumina?

La microalbumina è una proteina appartenente al gruppo albumina. Viene prodotto nel fegato e quindi circola nel sangue. I reni sono un filtro per il sistema circolatorio, rimuovono le sostanze nocive (basi azotate), che vengono inviate alla vescica sotto forma di urina.

Di solito una persona sana perde una piccolissima quantità di proteine ​​nelle urine, nelle analisi viene visualizzata come un numero (0,033 g) o viene scritta la frase "si trovano tracce di proteine".

Se i vasi sanguigni dei reni sono danneggiati, si perde più proteine. Ciò porta all'accumulo di liquidi nello spazio extracellulare: l'edema. La microalbuminuria è un marker dello stadio iniziale di questo processo prima dello sviluppo delle manifestazioni cliniche.

Indicatori di studio - norma e patologia

Nelle persone con diabete, l'UIA viene solitamente rilevata durante una visita medica programmata. L'essenza dello studio - un confronto del rapporto tra albumina e creatinina nelle urine.

Tabella degli indicatori di analisi normali e patologici:

L'indice di albumina nelle urine non dovrebbe normalmente essere superiore a 30 mg.

Per la diagnosi differenziale di malattia renale e nefropatia diabetica trascorrono due test. Per la prima volta usa un campione di urina ed esamina il livello di proteine. Per il secondo, prendono il sangue e controllano la velocità di filtrazione glomerulare dei reni.

La nefropatia diabetica è una delle complicanze più comuni del diabete, quindi è importante esaminarla almeno una volta all'anno. Prima viene rilevato, più è facile trattarlo ulteriormente.

Cause della malattia

La microalbuminuria è una possibile complicazione del diabete mellito di tipo 1 o 2, anche se ben controllata. Circa una persona su cinque con una diagnosi di diabete mellito sviluppa UIA in 15 anni.

Ma ci sono altri fattori di rischio che possono causare microalbuminuria:

  • ipertensione;
  • storia familiare gravata dallo sviluppo della nefropatia diabetica;
  • il fumo;
  • in sovrappeso;
  • malattie del sistema cardiovascolare;
  • gestosi tardiva in donne in gravidanza;
  • malformazioni congenite dei reni;
  • pielonefrite;
  • glomerulonefrite;
  • amiloidosi;
  • Nefropatia IgA.

Sintomi di microalbuminuria

Nelle prime fasi, non ci sono sintomi. Nelle fasi successive, quando i reni non rispondono bene alle loro funzioni, si notano cambiamenti nelle urine e compaiono edemi.

In generale, ci sono diversi sintomi principali:

  1. Cambiamenti nelle urine: a causa di un aumento dell'escrezione proteica, la creatinina può diventare schiumosa.
  2. Sindrome edematosa: una diminuzione del livello di albumina nel sangue provoca ritenzione di liquidi ed edema, che sono principalmente visibili sulle mani e sui piedi. Nei casi più gravi, possono comparire ascite e gonfiore del viso.
  3. Aumento della pressione sanguigna - c'è una perdita di fluido dal flusso sanguigno e, di conseguenza, si verifica un ispessimento del sangue.

Manifestazioni fisiologiche

I sintomi fisiologici dipendono dalla causa della microalbuminuria.

Questi includono:

  • dolore nella parte sinistra del petto;
  • dolore lombare;
  • violazione del benessere generale;
  • tinnito;
  • mal di testa;
  • debolezza muscolare;
  • la sete;
  • mosche lampeggianti davanti ai suoi occhi;
  • pelle secca;
  • perdita di peso;
  • scarso appetito;
  • l'anemia;
  • minzione dolorosa e altri.

Come raccogliere l'analisi?

Come passare l'urina per l'analisi è una delle domande più frequenti per il medico.

Un test di albumina può essere fatto su un campione di urina raccolto:

  • a volte casuali, di solito al mattino;
  • durante il periodo di 24 ore;
  • durante un certo periodo di tempo, ad esempio alle 16:00.

Per l'analisi richiede una porzione media di urina. Il campione del mattino fornisce le migliori informazioni sul livello di albumina.

Il test MAU è un semplice test delle urine. Per questo non è richiesto un addestramento speciale. Puoi mangiare e bere come al solito, non dovresti limitarti.

Tecnica per la raccolta delle urine del mattino:

  1. Lavati le mani.
  2. Rimuovere il cappuccio dal contenitore per l'analisi, metterlo con la superficie interna rivolta verso l'alto. Non toccare l'interno delle dita.
  3. Inizia a urinare nella toilette, quindi continua in un barattolo per i test. Raccogliere circa 60 ml di urina media.
  4. Entro un'ora o due, l'analisi dovrebbe essere consegnata al laboratorio per la ricerca.

Per la raccolta delle urine nell'arco di 24 ore, non conservare la prima porzione di urina del mattino. Nelle prossime 24 ore, raccogli tutte le urine in uno speciale contenitore grande che dovrebbe essere conservato in frigorifero per un giorno.

  1. Meno di 30 mg è la norma.
  2. 30 a 300 mg - microalbuminuria.
  3. Più di 300 mg - macroalbuminuria.

Ci sono diversi fattori temporali che influenzano il risultato del test (dovrebbero essere presi in considerazione):

  • ematuria (sangue nelle urine);
  • febbre;
  • recente esercizio vigoroso;
  • la disidratazione;
  • infezione del tratto urinario.

Alcuni farmaci possono anche influenzare i livelli di albumina urinaria:

  • antibiotici, compresi aminoglicosidi, cefalosporine, penicilline;
  • farmaci antifungini (Amfotericina B, Griseofulvina);
  • penicillamina;
  • fenazopiridina;
  • salicilati;
  • Tolbutamide.

Video dal Dr. Malysheva sugli indicatori di analisi delle urine, i loro tassi e le cause delle modifiche:

Trattamento di patologia

La microalbuminuria è un segno che si è a rischio di condizioni gravi e potenzialmente pericolose per la vita, come la malattia renale cronica e la malattia coronarica. Ecco perché è così importante diagnosticare questa patologia in una fase iniziale.

La microalbuminuria è talvolta chiamata "nefropatia iniziale" perché può essere l'inizio della sindrome nefrosica.

In caso di diabete in combinazione con MAU, è necessario superare le prove una volta all'anno per controllare la propria condizione.

Le modifiche ai farmaci e allo stile di vita possono aiutare a prevenire ulteriori danni ai reni. Può anche ridurre il rischio di malattie del sistema cardiovascolare.

Raccomandazioni per i cambiamenti dello stile di vita:

  • esercitare regolarmente (150 minuti a settimana di intensità moderata);
  • attenersi a una dieta;
  • smettere di fumare (comprese le e-sigarette);
  • ridurre l'uso di bevande alcoliche;
  • monitorare i livelli di zucchero nel sangue e se è significativamente elevato, consultare immediatamente un medico.

Con una pressione sanguigna elevata, vengono prescritti vari gruppi di farmaci per l'ipertensione, più spesso questi sono gli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) e i bloccanti del recettore dell'angiotensina II (ARB). Il loro scopo è importante perché l'ipertensione arteriosa accelera lo sviluppo della malattia renale.

La presenza di microalbuminuria può essere un segno di danno al sistema cardiovascolare, quindi il medico può prescrivere statine (Rosuvastatina, Atorvastatina). Questi farmaci riducono il colesterolo, riducendo così la probabilità di un infarto o ictus.

In presenza di edema, possono essere prescritti diuretici, ad esempio Veroshpiron.

In situazioni difficili con lo sviluppo di malattia renale cronica, sarà richiesto l'emodialisi o il trapianto di rene. In ogni caso, è necessario trattare la malattia di base, che è la causa della proteinuria.

Una dieta sana aiuterà a rallentare la progressione della microalbuminuria e dei problemi ai reni, specialmente se riduce anche la pressione sanguigna, il colesterolo e previene l'obesità.

In particolare, è importante ridurre il numero di:

  • grasso saturo;
  • sale;
  • alimenti ricchi di proteine, sodio, potassio e fosforo.

Puoi ottenere consigli nutrizionali più dettagliati da un endocrinologo o un nutrizionista. Il trattamento è un approccio integrato ed è molto importante fare affidamento non solo sui farmaci.

Test delle urine UIA - che cos'è?

Microalbuminuria - MAU

La microalbuminuria è l'aspetto nelle urine di un piccolo livello di albumina (30-300 mg / die), che in sostanza indica che il corpo ha una patologia dei reni e, a volte, una malattia del sistema cardiovascolare.

Le albumine sono un gruppo di proteine ​​che il fegato produce e sono escrete nelle urine. Molto spesso, la microalbuminuria indica che una persona ha il diabete.

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Manifestazioni cliniche

Un paziente in cui ci sono albumina nel corpo, la malattia passa attraverso le seguenti fasi:

  1. Stadio asintomatico in cui il paziente non avverte un deterioramento della salute, ma nella sua urina ci sono già alcuni cambiamenti.
  2. La fase iniziale. Nel corpo del paziente non ci sono sintomi della malattia e il livello di microalbuminuria non supera i 30 ml al giorno.
  3. Il palcoscenico pre-nefrotico permette di rilevarlo. La peculiarità di questa fase è che aumenta il tasso di filtrazione renale e si verifica ipertensione. Nelle urine si osserva un aumento del livello di microalbuminuria a 300 ml.
  4. Fase nefrotica. Il paziente ha edema e aumenti della pressione sanguigna. Con l'aumento delle proteine ​​urinarie compaiono i globuli rossi e talvolta anche l'aumento di urea e creatinina.
  5. Stadio di insufficienza renale. Durante questo periodo, la pressione del sangue aumenta spesso e l'edema è costantemente presente. L'analisi ha osservato un aumento dei globuli rossi, delle proteine, della creatinina e dell'urea, nonché l'assenza di glucosio. I reni non secernono insulina.

Chi è incline a lei?

La microalbuminuria è più comune negli anziani.

A rischio sono le persone che hanno malattie renali, malattie cardiache, diabete, così come quelle che si trovano nella fase preclinica dell'aterosclerosi. Le persone che soffrono di ipertensione arteriosa prolungata, accompagnata da edema grave, possono anche avere un aumento di albumina nelle urine.

Cosa influenza la microalbuminuria?

Fattori di aumento delle urine:

  • Attività fisica;
  • Mangiare cibi che contengono molte proteine;
  • la disidratazione;
  • Aumento della temperatura corporea;
  • Infiammazione delle vie urinarie.

Fattori che influenzano i livelli di albumina urinaria:

  • il fumo;
  • Ipertrofia miocardica;
  • Infiammazione dei reni;
  • Crescita della creatinina nel sangue.

Il rilascio di albumina influisce anche sull'ora del giorno. Di notte, la sua capacità può essere inferiore, poiché la persona assume una posizione orizzontale e la sua pressione diventa più bassa.

La quantità di albumina influenza anche la razza, l'età e il peso corporeo. Ad esempio, tra i rappresentanti della razza africana e degli anziani, la norma è più alta.

diagnostica

Per determinare la quantità di albumina nelle urine usando questi metodi:

  • Immunoenzimatico enzimatico;
  • Immunologico isotopico;
  • Immunoturbidimetrico.

Per l'analisi, viene utilizzata l'urina raccolta durante il giorno, ma è anche possibile prendere quella del mattino o quella che è stata raccolta al mattino entro 4 ore. Per fare ciò, prendi il rapporto tra albumina e creatinina. Durante l'analisi possono essere utilizzate strisce reattive, ma se mostrano un risultato positivo, i test dovranno essere ripetuti in laboratorio.

Scopo del sondaggio

Un test delle urine microalbuminuria per una malattia come la nefropatia è l'unico test che aiuta a riconoscere la malattia in una fase precoce. La nefropatia ha 2 stadi di sviluppo, al primo è molto difficile da identificare, e il secondo è troppo tardi, perché la malattia entra nella fase acuta.

Se un paziente ha microalbuminuria:

  • Deve prima essere completamente esaminato;
  • Stabilire le cause delle violazioni;
  • Prima vengono esaminati i reni e il cuore;
  • Controllare il livello di colesterolo e glucosio nel sangue;
  • Sulla base dei risultati, prescrivere un trattamento complesso.

Assegnare un test può essere un terapeuta, un endocrinologo, un ginecologo, un urologo e un nefrologo.

Come passare un test delle urine per MAU?

Per passare un'analisi sulla microalbuminuria, devi prima prepararti adeguatamente:

  1. 1 giorno prima della raccolta delle urine è impossibile mangiare cibi grassi, frutta, verdura, che cambiano il colore delle urine. Ad esempio, potrebbe essere barbabietole, carote o mirtilli.
  2. Inoltre, non è consigliabile assumere alcune pillole e alcol, perché può aumentare il livello di albumina e i farmaci che possono curare l'infiammazione renale possono ridurla.
  3. Una donna il giorno della raccolta delle analisi non dovrebbe essere mensile.
  4. E anche prima di passare l'analisi è necessario eseguire procedure igieniche.

Come correttamente per raccogliere l'analisi delle urine MAU?

  1. Per l'analisi prendere l'urina al mattino o al giorno.
  2. Raccogli le analisi che ti servono in un contenitore pulito.
  3. Se hai bisogno di eseguire un'analisi giornaliera delle urine presso MAU, non dovresti raccogliere la prima urina del mattino.
  4. Assicurati di ricordare l'ora di inizio della raccolta, perché deve essere fatto esattamente un giorno.
  5. Conservare l'urina a una temperatura compresa tra 4 e 8 gradi sopra lo zero.
  6. L'intera raccolta di urina da somministrare al laboratorio non è necessaria, ma è necessario specificare la quantità esatta di urina giornaliera.

Indicatori normativi

In un adulto, la norma UIA nelle urine non deve superare i 30 mg / die. Nelle urine dei bambini, dovrebbero essere praticamente assenti. Se l'albumina viene rilasciata in quantità superiori a 30 mg / die, ciò significa che il paziente sviluppa una lieve nefropatia.

Se vengono rilasciati più di 300 mg al giorno, ciò indica che i reni sono significativamente interessati. Dopo 6 settimane, è necessario ripetere nuovamente l'analisi per confermare la diagnosi. Dopo questo, lo specialista prescrive il trattamento.

Malattie a un livello elevato di MAU

Un aumento dell'albumina nelle urine può essere innescato da tali fattori:

  • Diabete mellito
  • Malattia renale o rigetto,
  • gravidanza
  • Malattie cardiache,
  • Lupus eritematoso,
  • Malattia polmonare (sarcoidosi),
  • Intolleranza al fruttosio

Trattamento di microalbuminuria

Con l'emergere della microalbuminuria, è necessario un trattamento completo. Il medico prescrive un medicinale per abbassare la pressione sanguigna, l'albumina e il colesterolo. Nei casi in cui non vi è glucosio nelle urine, viene attribuita l'insulina.

Per migliorare la tua salute e normalizzare il contenuto di albumina, devi:

  • Mantenere sotto controllo il livello di zucchero nel sangue
  • Cerca di non essere infettato da malattie infettive,
  • Guarda per pressione sanguigna e colesterolo
  • Seguire una dieta basata sulla capacità minima di proteine ​​e carboidrati,
  • Bere almeno 8 bicchieri d'acqua al giorno,
  • Sbarazzati delle cattive abitudini,
  • Trapianto di rene (in casi estremi, se il trattamento non ha funzionato).

In ogni caso, dobbiamo ricordare che la decifrazione dei risultati dell'analisi UIA nelle urine e l'auto-trattamento non ne vale la pena, perché sarà solo dannosa per la salute. Assicurati di contattare uno specialista per aiuto, solo lui sarà in grado di diagnosticare la malattia e prescrivere il trattamento corretto.

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