Principale Pielonefrite

Analisi delle urine per calcoli renali

La malattia renale è una delle più comuni malattie del sistema urinario. È caratterizzato dalla comparsa di pietre nella pelvi renale. Queste pietre sono costituite da sali, che sono presenti in piccole quantità nella normale composizione delle urine. La malattia può essere diagnosticata utilizzando diversi metodi di ricerca.

Per identificare le pietre (pietre) nei reni, prima di tutto passare un'analisi delle urine generale (clinica). Se vengono rilevati cristalli di sale, sarà un segno indiretto di calcoli renali. Determinare il tipo di sali può fornire informazioni preliminari sulla composizione chimica delle pietre. Ad esempio, se gli ossalati sono stati rilevati nelle urine, vi è un'alta probabilità di presenza di calcoli di ossalato di calcio nei reni.

Un indicatore importante è l'acidità (pH) delle urine. Se è 7,0, l'urina è considerata neutra, a pH inferiore a 7,0 - acido e superiore a 7,0 - alcalino. Nei pazienti con calcoli di acido urico, l'urina ha una reazione più acida e nei pazienti con calcoli che appaiono a causa di infezione, urina alcalina. I cristalli di acido urico con un pH inferiore a 6,0 sono caratteristici della nefrolitiasi dell'urato e della diatesi dell'acido urato. Cristalli di magnesio e calcio con pH urinario superiore a 7,0 indicano urolitiasi e fosfato

, gli ossalati di calcio sono caratteristici dell'urolitiasi dell'ossalato di calcio o della diatesi ossalurica.

Se i batteri sono stati rilevati nelle urine, questo potrebbe indicare la presenza di calcoli struvitici o una concomitante complicanza infettiva dei calcoli renali. Per tutti i tipi di concrezione, quasi sempre i leucociti sono presenti nelle urine. Il medico può prescrivere un test giornaliero delle urine (raccolto in 24 ore). Questo studio è necessario per stimare il volume di urina secreta al giorno, per determinare il livello di acidità e identificare sali e cristalli in essa contenuti.

Se si sospetta una malattia renale, eseguire esami del sangue: generali e biochimici. Di norma, i calcoli renali non causano forti cambiamenti nel conteggio ematico clinico (generale), ma con una complicazione della malattia (pielonefrite, colica renale), si può osservare un aumento del livello dei globuli bianchi. Analisi biochimica del sangue per determinare il livello di creatinina, urea, acido urico, ecc. Normalmente, l'urea dovrebbe essere fino a 8,7 mmol / l, un aumento del suo livello nel sangue indica una diminuzione della funzionalità renale, che è uno dei sintomi dell'insufficienza renale.

Il tasso di creatinina nel sangue è fino a 115 μmol / l. Aumentare il suo livello è un sintomo di una diminuzione della funzionalità renale, insufficienza renale. Normalmente, l'urea è:

- 214-458 μmol / l, per le donne - 149-404 μmol / l. Un aumento di questo indicatore può indicare un'aumentata formazione di acidi urici, cioè, nefrolitiasi urato. Questo fenomeno si osserva con l'urolitiasi con la formazione di urati, con la gotta.

Quali test mostreranno i calcoli renali

Nella diagnosi di urolitiasi, l'analisi delle urine, insieme ad altre misure diagnostiche, può rispondere alla domanda sulle cause della patologia e sui metodi di trattamento complessi.

L'urolitiasi è una malattia molto comune e negli ultimi anni c'è stata una tendenza verso la sua crescita tra la popolazione di tutto il mondo. Il più delle volte, l'urolitiasi si trova nelle persone in età lavorativa (20-50 anni), meno spesso nei bambini e negli anziani. Negli uomini, la malattia si verifica tre volte più spesso rispetto alle donne. I moderni metodi di diagnosi possono identificare la malattia, anche se i sintomi non si manifestano, e trovare soluzioni appropriate per prevenire gravi complicazioni.

Quali segni possono indicare la presenza di pietre

L'urolitiasi è una malattia dei reni e delle vie urinarie, una caratteristica della quale è la formazione di pietre di varie strutture, dimensioni e forme. I concrementi possono essere posizionati nelle piramidi renali, nelle tazze, nel bacino, negli ureteri, nell'uretra e nella vescica.

Nelle fasi iniziali della malattia il più delle volte asintomatico, ma quando il calcolo ha raggiunto una certa dimensione, inizia a mostrare la sua presenza.

Ci sono un certo numero di segni caratteristici con cui è possibile sospettare il movimento di una pietra lungo il tratto urinario: a seconda della localizzazione della formazione, ci sono sensazioni dolorose nella regione lombare, nell'inguine, nell'addome inferiore. Nausea, a volte accompagnata da vomito. Minzione frequente, con dolore Spesso c'è un aumento della temperatura corporea. Disuria - una violazione del processo di escrezione delle urine (interruzione, svuotamento incompleto della vescica, scarsa escrezione urinaria). Nelle urine appaiono impurità visibili del sangue - ematuria. La presenza di torbidità, scaglie e sedimenti nelle urine. Anuria - l'assenza di minzione dovuta al completo blocco del calcolo del tratto urinario.

Questi sintomi dovrebbero essere una ragione per il trattamento immediato a un nefrologo o urologo per una visita medica approfondita e un trattamento tempestivo.

Il ritardo nel trattamento può causare gravi complicazioni come:

colica renale - grave condizione acuta causata da improvvisa ostruzione delle vie urinarie con calcoli e ostruzione del deflusso delle urine; idronefrosi - un aumento della regione della coppa renale a causa della pressione delle urine, il cui deflusso blocca la pietra; restringimento del rene - nefrosclerosi; lo sviluppo di insufficienza renale cronica a causa della pervietà alterata del tratto urinario.

Nel processo di diagnostica, si prevede di condurre analisi di laboratorio di urina e sangue, nonché studi di hardware per chiarire la posizione del calcolo e le sue dimensioni.

Cosa può dire l'analisi delle urine

L'urina contiene vari prodotti metabolici e il suo stato fisico, la composizione microbiologica e chimica possono indicare la presenza di malfunzionamenti negli organi interni.

I principali test eseguiti sull'urolitiasi comprendono: clinico; Biochimica. Durante l'analisi clinica delle urine, vengono indagati vari indicatori, ma i più importanti sono i seguenti: Colore e trasparenza. Quando urolitiasi, l'urina diventa torbida (a causa della presenza di impurità di proteine, muco, batteri), contiene fiocchi e talvolta impurità del sangue. Densità delle urine Con l'ICD, questa cifra è aumentata. La presenza di sedimenti e particelle insolubili. Nelle urine nella urolitiasi c'è un sedimento sotto forma di sabbia e sali (fosfati, ossalati, urati). Quando questo viene effettuato analisi chimiche della pietra urinaria. PH acidità, che consente di prevedere la composizione chimica delle possibili pietre (ambiente acido - urati, leggermente acidi - ossalati, pietre alcalino - fosfatiche). L'ambiente alcalino del biomateriale può indicare un'infezione batterica. L'analisi delle urine per l'urolitiasi rivela la presenza di globuli rossi - eritrociti, che indica il trauma al tratto urogenitale tramite il calcolo. Leucociti. L'aumento del contenuto di globuli bianchi nelle urine (leucocituria) indica la presenza di processi infiammatori negli organi del sistema urinario. Proteine ​​nelle urine (proteinuria). È un indicatore dello sviluppo dell'infiammazione e della presenza di infezioni negli organi urinari, nonché di alterazioni patologiche nei reni. Il contenuto nei cilindri dei sedimenti delle urine e la loro composizione. Un numero maggiore di questi componenti può indicare urolitiasi.

L'analisi biochimica delle urine consente di determinare i seguenti parametri: quantità giornaliera di urina. Valori bassi di questo parametro indicano urolitiasi. Aminoacidi Livelli elevati di alcuni di essi possono anche indicare urolitiasi.

Per ottenere risultati più accurati, identificare il processo infiammatorio e determinare il contenuto dei singoli componenti della composizione biomateriale (eritrociti, leucociti), può essere eseguita un'analisi Nechiporenko.

Il campionamento orario e lo studio dell'urina quotidiana (test Kakovsky-Addis) consente di identificare l'urolitiasi e altre patologie del sistema urinario.

La coltura urinaria batteriologica viene effettuata per determinare la composizione quantitativa e qualitativa della microflora nelle urine e la sua sensibilità agli antibiotici nel trattamento della pielonefrite, che è una delle principali cause di recidiva della urolitiasi.

Come preparare il materiale per l'analisi

Per ottenere i risultati più affidabili, è necessario rispettare alcune condizioni.

Analisi clinica generale: per lo studio viene raccolto un biomateriale accumulato durante la notte nella vescica, pertanto l'urina del mattino viene prelevata per ottenere dati oggettivi; le procedure igieniche devono essere eseguite prima della raccolta; la raccolta viene effettuata in un contenitore pulito e asciutto; alcuni farmaci non dovrebbero essere presi prima del test; l'urina deve essere trasportata solo a temperatura ambiente positiva; lo studio del materiale viene solitamente effettuato in un'ora e mezza dopo la sua raccolta.

Biochimica delle urine:

contenitore per biomateriale deve essere sterile, è meglio usare contenitori per la raccolta delle urine, che possono essere acquistati in farmacia; procedure igieniche - un prerequisito per garantire l'affidabilità dei risultati; la raccolta delle analisi inizia al mattino (dalle 6-7 ore) e termina alla stessa ora in un giorno; la prima porzione di urina (notte) viene versata (non viene utilizzata per l'analisi); durante il giorno il materiale viene raccolto in un contenitore speciale; per ottenere risultati affidabili, tutte le urine giornaliere dovrebbero essere raccolte, quindi, non è consigliabile lasciare l'appartamento; Dopo aver raccolto l'ultima porzione (la mattina del giorno successivo), l'urina deve essere miscelata e versata in un contenitore per analisi (100 g), sulla quale deve essere registrato il volume di tutti i liquidi raccolti al giorno e il peso corporeo.

Nel processo di raccolta del biomateriale dovrebbe seguire il solito regime alimentare e di consumo. I risultati dell'analisi sono preparati da diverse ore a diversi giorni, a seconda dei tipi di ricerca condotta.

In base ai risultati dei test, il medico stabilisce una diagnosi accurata, trova la causa della malattia e prescrive il trattamento. Nel processo di analisi della diagnosi per l'urolitiasi comprende lo studio della composizione biochimica del sangue.

Se necessario, utilizzare i metodi hardware (ultrasuoni, raggi X, calcolo e risonanza magnetica).

Questi studi aiutano a valutare visivamente la posizione del calcolo, la sua dimensione e forma, nonché il grado di ostruzione delle vie urinarie.

Calcoli renali: quali test fanno i sintomi della malattia

I reni stessi contengono sali, il loro numero ha determinate norme. Ma non appena la deposizione di sali supera la norma, si verifica un'insufficienza renale e porta alla formazione di calcoli. Cosa fare in questi casi, la persona come sbarazzarsi della malattia.

Come posso identificare i calcoli renali senza andare in clinica

I reni sono un organo importante nel nostro corpo. Sono in grado di filtrare ed eliminare le tossine dal corpo umano. Qualsiasi malattia può causare disfunzione nei reni. Pertanto, vale la pena di prestare attenzione e test tempestivi per verificare la funzionalità del rene.

Soprattutto vale la pena di essere attenti alla tua salute, persone che hanno un'inclinazione ereditaria verso l'urolitiasi. I segni della malattia renale sono caratterizzati da alcuni sintomi. E la persona capirà immediatamente che questo corpo richiede un intervento medico immediato. Tutte le malattie renali sono solitamente caratterizzate dai seguenti sintomi:

  • Forte dolore nella regione lombare.
  • Aumento della temperatura corporea.
  • Gonfiore degli arti.
  • Aumento della pressione sanguigna
  • Frequenti inviti al bagno.
  • Cambia il colore dell'urina.

Dolore nella regione lombare, fornisce un pasto molto grande e, molto spesso, il paziente assume antidolorifici. Se si tratta di un calcolo renale, l'effetto degli antidolorifici è molto basso. Il dolore diventa noioso, ma non va via. E per rendere il dolore indebolito, devi prendere droghe più forti.

Tutti questi sintomi indicano che i malati dovrebbero contattare urgentemente una struttura medica. Anche con un leggero dolore lieve, vale la pena ottenere una diagnosi, poiché lo stadio iniziale della malattia potrebbe non essere espresso nel dolore acuto.

Che test hai per i calcoli renali?

Se una persona ha il sospetto di calcoli renali, deve contattare immediatamente l'urologo e controllare i reni. Condurrà un esame e prescriverà test che confermano o negano il sospetto.

Durante l'esame, il medico non sarà in grado di confermare per certo se c'è una pietra o no. Ma può trovare un organo ingrandito. Se il paziente è un fisico magro, allora la possibilità di rilevare la patologia renale è alta.

Quindi, per confermare l'analisi preliminare, il medico prescrive di sottoporsi e passare le seguenti procedure:

  • Analisi delle urine.
  • Stati Uniti.
  • Tomografia.
  • X-ray.
  • Analisi del sangue generale

Il materiale principale per lo studio della patologia dei reni è l'urina. È lei che è in grado di mostrare la presenza di un'infiammazione nei processi chimici. I calcoli renali possono cambiare il colore dell'urina e poi diventa scuro e anche il sangue può essere presente. Se c'è un aumento del contenuto di sale nelle urine, allora c'è un'alta probabilità che la pietra sia ancora presente nel tessuto renale. Sono i sali nelle urine che permettono di determinare la composizione della pietra formata.

Con la colica renale acuta nelle urine aumenta il fosforo, il calcio, l'acido e la creatinina. Conducendo biochimica del sangue, è possibile vedere un aumento dei leucociti e una diminuzione dell'emoglobina. Se fai tutti i test nel complesso, puoi identificare la malattia e determinare la causa della patologia del rene.

Come trattare i calcoli renali

Quindi, dopo tutte le procedure e le ricerche, è stato trovato un calcolo renale. Una persona ha immediatamente una domanda: come affrontare questo disturbo e rimuovere la pietra? Dove può essere fatto in modo che sia indolore ed efficace.

Il problema è, e le costa essere serio. Gli ultrasuoni possono determinare la dimensione della pietra. Di norma, la piccola dimensione della pietra offre una grande possibilità di uscita indipendente. Per fare questo, è necessario attenersi a una dieta, mangiare bene, bere infusi a base di erbe ogni giorno. Il medico prescrive una dieta basata sulla composizione salina della pietra:

  • Restrizione nella dieta di latte, frutta, spezie, spezie - consente di "acidificare" la dieta. Per eliminare la pietra alcalina, si consiglia di mangiare pesce, carne, grassi vegetali.
  • Se la pietra è costituita da calcio, il suo consumo dovrebbe essere ridotto. In questo caso, è necessario includere cereali, proteine, carne, pesce nella dieta.
  • Una pietra di acido urico richiede un succo di limone fresco da consumare. In questo caso, pesce e carne e prodotti lattiero-caseari dovrebbero essere esclusi dalla dieta.
  • I sali di acido ossalico richiedono una restrizione nella dieta di patate, acetosa, tè, caffè, cioccolato.

Qualunque pietra sia trovata, richiede una dieta rigorosa, e in nessun caso non può essere trasferita, poiché la "golosità" contribuisce alla deposizione di sali. Si consiglia di bere molti liquidi, almeno 2 litri al giorno.

All'estremo non è necessario gettare, il medico sarà sempre in grado di prescrivere il trattamento corretto. Se la dieta proposta non aiuta, vale la pena controllare di nuovo il corpo per assicurarsi che sia presente la presenza di una pietra. E solo allora decidono le misure estreme della sua estrazione.

Molto spesso, una grossa pietra non sarà in grado di trovare una via indipendente dal corpo. E poi viene applicato solo l'intervento chirurgico. Questi sintomi possono anche contribuire a questo:

  • Dolore persistente nella regione lombare.
  • Sovrapposizione del flusso di urina di pietra.
  • Insufficienza renale a causa di deflusso alterato.
  • Complicazioni che sono cadute in infiammazione purulenta.
  • Urina con un volume di sangue alto.

Tutti questi casi richiedono operazioni rapide e immediate. Dal momento che il ritardo può seriamente minare la salute di una persona, e può anche minacciare la vita del paziente.

Trattamento domiciliare

Esame e analisi dei calcoli renali

L'urolitiasi dei reni (ICD) è a volte asintomatica, soprattutto nella fase iniziale, anche se spesso la presenza di calcoli e sabbia nei reni può essere rilevata utilizzando l'analisi delle urine generale e giornaliera, nonché esami del sangue clinici e biochimici e una serie di altri metodi diagnostici.

Per quanto possibile, la composizione chimica della pietra deve essere studiata in ogni paziente con calcoli renali. Inoltre, assicurarsi di eseguire un esame del sangue e dei test delle urine. Quando la formazione di calcoli nei reni, di norma, nelle urine sono presenti cristalli di sali di cui sono composti i calcoli renali, aiuta a determinare la composizione chimica dei calcoli renali e prescrive un trattamento adeguato.

Tuttavia, per determinare la dimensione della pietra nel rene o nell'uretere e la sua posizione, così come la presenza di cambiamenti strutturali causati dalla pietra, vengono utilizzati metodi di ricerca più complessi.

Metodi per la diagnosi di urolitiasi

I seguenti moderni metodi diagnostici aiutano a rilevare i calcoli renali:

  • analisi generali e chimiche delle urine (controllo del livello di acidità e dei sali emessi);
  • radiografia generale dei reni (visione generale degli organi addominali e dei reni);
  • ecografia (ecografia) dei reni (con esame regolare, è possibile monitorare la crescita dei calcoli renali);
  • urografia escretoria (EI) usando un agente di contrasto (non tutte le pietre sono visibili sulla radiografia);
  • tomografia computerizzata multispirale (MSCT nativo senza miglioramento del contrasto);
  • coagulogramma di screening (quando si pianifica un intervento chirurgico).

Per scoprire esattamente quali pietre hai nei reni, devi contattare il tuo urologo o nefrologo, che nominerà un esame completo.

Le consultazioni tempestive e il collegamento con l'ICD dello specialista in questione (endocrinologo, nutrizionista, gastroenterologo) è estremamente importante.

Test dei calcoli renali

Tutti i pazienti con sospetta nefrolitiasi e urolitiasi sono prescritti un'analisi delle urine generale per rilevare l'infiammazione dei reni e delle vie urinarie, determinare il pH delle urine e altri cambiamenti, nonché la coltura delle urine sui batteri per rilevare la presenza di un agente batterico.

Analisi delle urine del mattino con sedimento

Lo studio è condotto utilizzando strisce reattive, determinano: pH delle urine; conta dei globuli bianchi e batteri; concentrazione di cistina.

Studio dell'analisi delle urine quotidiana

  • calcio;
  • ossalati;
  • citrato;
  • urati (in campioni che non contengono un agente ossidante);
  • creatinina;
  • volume delle urine (diuresi);
  • magnesio (è necessaria un'ulteriore analisi per determinare l'attività ionica nei prodotti CaOx);
  • fosfati (è necessaria un'ulteriore analisi per determinare l'attività ionica nei prodotti di CaP, a seconda delle preferenze alimentari del paziente);
  • l'urea (analisi aggiuntiva, dipende dalle preferenze dietetiche del paziente);
  • il potassio (analisi aggiuntiva, dipende dalle preferenze alimentari del paziente);
  • cloruri (analisi aggiuntiva, dipende dalle preferenze alimentari del paziente);
  • sodio (analisi aggiuntiva, dipende dalle preferenze dietetiche del paziente).

L'analisi clinica e l'analisi biochimica del sangue consentono di valutare i segni dell'infiammazione (leucocitosi, spostamento dei leucociti a sinistra, aumento della VES), insufficienza renale, grado di disturbi elettrolitici.

Test di laboratorio per ICD non complicato

Analisi delle urine per urolitiasi

Le persone di qualsiasi età e sesso sono suscettibili alla urolitiasi. Viene diagnosticato con l'aiuto di test clinici medici e reclami generali dei pazienti. Perché la malattia è caratterizzata dalla formazione di calcoli nel sistema urinario. Possono essere diversi per dimensioni e diametro, più spesso sabbia. Ci sono anche formazioni con dimensioni da 0,5 cm a 5-6 cm. Solo un'analisi delle urine per l'urolitiasi può determinare quale tipo di pietra è presente nel corpo, la sua composizione e la sua qualità. Questo accade a causa della presenza di sali insolubili nel fluido urinario, che contribuiscono solo alla crescita delle pietre.

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Modi per diagnosticare la malattia

I test delle urine per l'urolitiasi vengono eseguiti in due modi:

Clinica. Questa analisi determina la presenza di sali, proteine ​​e globuli rossi. Se vengono rilevati sali, viene effettuata un'ulteriore analisi chimica della pietra urinaria e la determinazione della sua dimensione. Visivamente determinato dal grado di torbidità o trasparenza del liquido, dall'intensità dell'odore e della consistenza. Inoltre, l'urina viene esaminata per le infezioni urinarie.

Biochimica. In questa analisi, il fluido urinario viene posizionato artificialmente in diversi tipi di terreno (acido, alcalino), che fornirà un'ulteriore determinazione accurata del tipo e del tipo delle pietre. Ad esempio, un ambiente alcalino contribuisce alla formazione di fosfati, un mezzo acido favorisce la formazione di urati e uno stato leggermente acido favorisce la formazione di ossalati.

Quando viene rilevata un'infezione urogenitale, viene eseguito un test di sensibilità batteriologica aggiuntivo per gli antibiotici e viene determinato il tipo e l'intensità dell'infezione.

Meccanismo di analisi

La raccolta di liquidi per l'analisi delle urine viene eseguita con urolitiasi al mattino presto. Per la diagnosi, viene presa l'urina media, che viene raccolta in un contenitore pulito e asciutto. Se necessario, analisi batteriologiche, l'assunzione di liquidi deve essere effettuata in un contenitore sterile, che può essere acquistato in farmacia.

Un'ulteriore decodifica potrebbe richiedere diversi giorni, a seconda del grado di carico di lavoro del personale medico. A volte, il decorso della malattia è asintomatico e viene rilevato con la diagnosi casuale di altre malattie. Gli studi medici sull'urina aiutano a identificare la malattia nella fase iniziale e selezionano un trattamento adeguato basato sul numero di leucociti, sali, globuli rossi e composti proteici.

Valori diagnostici nell'analisi del fluido urinario

L'analisi delle urine nella rilevazione di urolitiasi include la presenza di macro o microembruria (presenza di cristalli di pietra di sali insolubili). Molto spesso con urina appena raccolta, questi cristalli sono assenti, il che può portare a una diagnosi errata. Pertanto, il contenitore dell'urina viene infuso, periodicamente raffreddato e riscaldato, provocando meccanicamente la precipitazione di cristalli di sale.

All'esame microscopico, i cristalli hanno una loro forma, con la quale si verificano anche le analisi ottenute. Ad esempio, ossalato di calcio assomiglia ad una busta o una piramide, e fosfati di calcio sono troppo piccoli per vedere attraverso un microscopio, ma hanno un bagliore giallo scuro intorno a loro, che viene utilizzato per determinare la loro presenza. Secondo un esame al microscopio, è difficile diagnosticare l'urolitiasi, il precipitato salino può cadere in una persona sana. Tale studio è più probabilmente un aiuto all'analisi clinica e biochimica secondo Nechyporenko.

A. Z. Nechiporenko (un medico e scienziato sovietico) ha proposto un metodo unico e allo stesso tempo semplice di esaminare l'urina per identificare i processi infiammatori, la cilindruria e la determinazione del sangue nel fluido urinario. Il metodo è semplice da ricercare e i risultati sono accurati. Questa invenzione ha acquisito ampia popolarità nel mondo e consente con un alto grado di precisione e in pochi minuti di effettuare un'analisi completa dello stato del fluido urinario.

Decifrare i test delle urine

Quando decifrano l'urina, i medici specialisti annotano quanto segue:

  1. Colore. Questo indicatore può già determinare visivamente se ci sono problemi nel canale urinario o nel sistema nel suo insieme. L'urina di una persona sana ha un'ombra di colore giallo chiaro, senza afflussi bianchi. Nell'uomo, con deviazioni nel sistema urinario, l'urina è torbida, marrone scuro con leggere striature biancastre.
  2. Odore. L'urina "buona" è inodore, anche dopo diverse ore di infusione. In una persona malata, l'urina ha un forte odore di ammoniaca, che si manifesta quasi immediatamente dopo la minzione.

  • Densità di consistenza La fresca "buona" urina ha un peso specifico fino a 1, 003 g / l, mentre in un paziente questa cifra è molte volte più alta. L'aumento della densità potrebbe non significare urolitiasi, ma indicare il diabete mellito o altre malattie dell'uretra, di solito di tipo infettivo. L'accettazione di alcuni farmaci influenza la composizione chimica dell'urina e la sua densità.
  • Composti proteici In una persona sana, nessuna proteina può essere rilevata nelle urine. La presenza di composti proteici indica problemi nel sistema renale, blocco parziale dell'uretra.
  • Nitriti. Urina e canale urinario hanno una formula sterile, la presenza di nitriti, dice che nel sistema è presente un'infezione, molto probabilmente di tipo batteriologico.
  • Leucociti e globuli rossi. Normalmente, la performance di queste sostanze non deve superare 0,3 μg, un livello elevato indica processi infiammatori delle vie urinarie. A volte, questi indicatori dipendono dal farmaco, il più delle volte con composti chimici.
  • Questa è solo una breve lista di fattori studiati nell'analisi delle urine.

    In presenza di segni pericolosi, il paziente viene inviato per ulteriori esami: un esame del sangue e ultrasuoni.

    Quando si decifrano i parametri del sangue, vengono esaminati il ​​livello di urea, la creatina e la composizione dei composti del sale. Solo un'analisi congiunta di urina e sangue consentirà al medico curante di effettuare una diagnosi accurata e di prescrivere una terapia efficace.

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    Analisi delle urine per urolitiasi

    Nella diagnosi di urolitiasi, l'analisi delle urine, insieme ad altre misure diagnostiche, può rispondere alla domanda sulle cause della patologia e sui metodi di trattamento complessi.

    L'urolitiasi è una malattia molto comune e negli ultimi anni c'è stata una tendenza verso la sua crescita tra la popolazione di tutto il mondo. Il più delle volte, l'urolitiasi si trova nelle persone in età lavorativa (20-50 anni), meno spesso nei bambini e negli anziani. Negli uomini, la malattia si verifica tre volte più spesso rispetto alle donne. I moderni metodi di diagnosi possono identificare la malattia, anche se i sintomi non si manifestano, e trovare soluzioni appropriate per prevenire gravi complicazioni.

    Quali segni possono indicare la presenza di pietre

    L'urolitiasi è una malattia dei reni e delle vie urinarie, una caratteristica della quale è la formazione di pietre di varie strutture, dimensioni e forme. I concrementi possono essere posizionati nelle piramidi renali, nelle tazze, nel bacino, negli ureteri, nell'uretra e nella vescica.

    Nelle fasi iniziali della malattia il più delle volte asintomatico, ma quando il calcolo ha raggiunto una certa dimensione, inizia a mostrare la sua presenza.

    Ci sono un certo numero di segni caratteristici con cui si può sospettare il movimento di una pietra lungo il tratto urinario:

    1. A seconda della localizzazione dell'educazione, ci sono dolori nella regione lombare, nell'inguine, nell'addome inferiore.
    2. Nausea, a volte accompagnata da vomito.
    3. Minzione frequente, con dolore
    4. Spesso c'è un aumento della temperatura corporea.
    5. Disuria - una violazione del processo di escrezione delle urine (interruzione, svuotamento incompleto della vescica, scarsa escrezione urinaria).
    6. Nelle urine appaiono impurità visibili del sangue - ematuria.
    7. La presenza di torbidità, scaglie e sedimenti nelle urine.
    8. Anuria - l'assenza di minzione dovuta al completo blocco del calcolo del tratto urinario.

    Questi sintomi dovrebbero essere una ragione per il trattamento immediato a un nefrologo o urologo per una visita medica approfondita e un trattamento tempestivo.

    Il ritardo nel trattamento può causare gravi complicazioni come:

    • colica renale - grave condizione acuta causata da improvvisa ostruzione delle vie urinarie con calcoli e ostruzione del deflusso delle urine;
    • idronefrosi - un aumento della regione della coppa renale a causa della pressione delle urine, il cui deflusso blocca la pietra;
    • restringimento del rene - nefrosclerosi;
    • lo sviluppo di insufficienza renale cronica a causa della pervietà alterata del tratto urinario.

    Cosa può dire l'analisi delle urine

    L'urina contiene vari prodotti metabolici e il suo stato fisico, la composizione microbiologica e chimica possono indicare la presenza di malfunzionamenti negli organi interni.

    Per ottenere risultati più accurati, identificare il processo infiammatorio e determinare il contenuto dei singoli componenti della composizione biomateriale (eritrociti, leucociti), può essere eseguita un'analisi Nechiporenko.

    Il campionamento orario e lo studio dell'urina quotidiana (test Kakovsky-Addis) consente di identificare l'urolitiasi e altre patologie del sistema urinario.

    Come preparare il materiale per l'analisi

    Per ottenere i risultati più affidabili, è necessario rispettare alcune condizioni.

    Biochimica delle urine:

    • contenitore per biomateriale deve essere sterile, è meglio usare contenitori per la raccolta delle urine, che possono essere acquistati in farmacia;
    • procedure igieniche - un prerequisito per garantire l'affidabilità dei risultati;
    • la raccolta delle analisi inizia al mattino (dalle 6-7 ore) e termina alla stessa ora in un giorno;
    • la prima porzione di urina (notte) viene versata (non viene utilizzata per l'analisi);
    • durante il giorno il materiale viene raccolto in un contenitore speciale;
    • per ottenere risultati affidabili, tutte le urine giornaliere dovrebbero essere raccolte, quindi, non è consigliabile lasciare l'appartamento;
    • Dopo aver raccolto l'ultima porzione (la mattina del giorno successivo), l'urina deve essere miscelata e versata in un contenitore per analisi (100 g), sulla quale deve essere registrato il volume di tutti i liquidi raccolti al giorno e il peso corporeo.

    Nel processo di raccolta del biomateriale dovrebbe seguire il solito regime alimentare e di consumo. I risultati dell'analisi sono preparati da diverse ore a diversi giorni, a seconda dei tipi di ricerca condotta.

    In base ai risultati dei test, il medico stabilisce una diagnosi accurata, trova la causa della malattia e prescrive il trattamento. Nel processo di analisi della diagnosi per l'urolitiasi comprende lo studio della composizione biochimica del sangue.

    Questi studi aiutano a valutare visivamente la posizione del calcolo, la sua dimensione e forma, nonché il grado di ostruzione delle vie urinarie.

    Analisi delle urine per calcoli renali

    Urolitiasi - urolitiasi - una malattia caratterizzata dalla formazione di pietre (calcoli) nei reni e / o nelle vie urinarie. Questa è una delle più comuni malattie urologiche. Va notato che i residenti dell'Asia centrale, del Caucaso, della regione del Volga, dell'Estremo Nord, dell'Australia, del Brasile, della Turchia, dell'India e delle regioni orientali degli Stati Uniti soffrono più spesso. Questa caratteristica geografica della urolitiasi indica l'influenza dei fattori ambientali sul verificarsi di questa patologia.

    • Predisposizione ereditaria
    • Predisposizione congenita (enzimopatie congenite).
    • Violazioni di processi colloidi-chimici e biochimici:
      • Secondo la teoria del bacino del Qatar, la materia organica risultante dall'infiammazione della pelvi e dalla desquamazione dell'epitelio diventa il nucleo della formazione di calcoli (matrice).
      • Secondo la teoria dei cristalloidi, un eccesso di urina con cristalloidi in una quantità che va oltre i limiti di solubilità porta alla loro precipitazione e alla formazione di una pietra.
      • Secondo la teoria colloidale della formazione di calcoli, l'urina è una soluzione complessa, supersatura di sali minerali disciolti (cristalloidi) e costituita da sostanze proteiche finemente disperse (colloidi). Questi ultimi, essendo in una relazione chimica con i cristalloidi, li mantengono nelle urine di una persona sana in una forma disciolta, cioè si crea un equilibrio colloide-cristallinoide. Se le relazioni quantitative e qualitative tra colloidi e cristalloidi nelle urine vengono disturbate, possono verificarsi cristallizzazione patologica e formazione di calcoli.
      • Uno dei fattori più importanti della formazione di calcoli è la reazione dell'urina (pH). Determina l'attività ottimale degli enzimi proteolitici e la sedimentazione dei sali urinari.)
    • Violazione della urodinamica (violazione del deflusso delle urine). Il deflusso ostruito di urina dai reni porta a compromissione dell'escrezione e riassorbimento dei costituenti dell'urina, perdita (cristallizzazione) dei sedimenti salini e crea anche condizioni per lo sviluppo del processo infiammatorio. Condizioni alle quali il deflusso delle urine è spesso disturbato:
      • stenosi ureterali,
      • stenosi primaria e secondaria (contrazione) del segmento pelvico-ureterico,
      • anomalie delle vie urinarie,
      • nefroptoz (prolasso renale),
      • reflusso vescico-ureterale (flusso inverso di urina dalla vescica all'uretere),
    • Fattori endogeni:
      • ipercalciuria (aumento del calcio urinario)
      • Una carenza di vitamina,
      • Carenza di vitamina D o sovradosaggio di vitamina D,
      • iperparatiroidismo,
      • intossicazione batterica con infezioni comuni e pielonefrite,
      • utilizzare in grandi quantità di alcuni prodotti chimici (sulfonammidi, tetracicline, antiacidi, acido acetilsalicilico, glucocorticoidi, ecc.),
      • immobilizzazione lunga o completa, ecc.

    Tipi di calcoli urinari:

    • Gli uri sono pietre costituite da sali di acido urico, di colore giallo-bruno, a volte color mattone, con una superficie liscia o leggermente ruvida, piuttosto densa. Formato da urina acida.
    • Fosfati - pietre, costituite da sali di acido fosforico, grigiastre o bianche, fragili, facilmente spezzate, spesso combinate con l'infezione. Formato in urina alcalina.
    • Ossalati - costituiti da sali di calcio di acido ossalico, di regola, di colore scuro, quasi nero con una superficie pungente, molto denso. Formato in urina alcalina.
    • Cistina, xantina, concrementi di colesterolo si trovano raramente.
    • Pietre miste: il tipo più comune di pietre.

    Sintomi di urolitiasi

    Le principali manifestazioni cliniche di ICD sono associate a una violazione dell'urodinamica (violazione del deflusso delle urine) e / o all'infiammazione. Nelle fasi iniziali della malattia può essere asintomatico. Inoltre, la dimensione del calcolo non è sempre paragonabile alla gravità dei reclami: i calcoli più grandi (pietra corallina) non possono disturbare una persona per un lungo periodo, mentre un calcolo relativamente piccolo nell'uretere porta a colica renale con dolore severo. Pertanto, le manifestazioni cliniche dipendono principalmente dalla localizzazione della pietra e dalla presenza o assenza del processo infiammatorio.

    Ecco i principali sintomi di urolitiasi:

    • Il dolore può essere acuto (colica renale) o opaco, dolorante in natura. La causa della colica renale è una improvvisa violazione del deflusso di urina dal rene, a seguito dell'ostruzione dell'uretere con una pietra. Il dolore è improvviso, con periodi di sollievo e attacchi ripetuti. Dolore localizzato nel rene o lungo l'uretere e ha una tipica irradiazione verso il basso nella regione iliaca inguinale. I pazienti si comportano irrequieti, non trovando la posizione del corpo in cui il dolore sarebbe diminuito. La natura noiosa e dolorante del dolore è caratteristica del processo infiammatorio sullo sfondo dell'ICD.
    • Ematuria (sangue nelle urine) nella urolitiasi si verifica a seguito di un forte aumento della pressione intralocale (con colica renale) con la formazione di reflusso pieloneforico (urina che cade nel canale venoso), che si manifesta con ematuria macroscopica totale dopo l'arresto della colica renale. Anche con il passaggio del calcolo attraverso l'uretere, è possibile il danno a quest'ultimo.
    • La disuria (minzione ridotta), sotto forma di minzione frequente, si forma solitamente quando il calcolo si trova nel terzo inferiore dell'uretere, nell'uretra o quando c'è un grosso calcolo nella vescica. Per questo motivo, è possibile una sovradiagnosi errata di cistite e prostatite. Minzione difficile o interruzione della minzione può verificarsi con pietre nella vescica e nell'uretra.
    • Pyuria (leucocituria): un aumento del numero di leucociti nelle urine indica un'infezione del tratto urinario.
    • Anuria post-surrenalica: l'assenza di urina dovuta alla violazione del deflusso delle urine è possibile in presenza di calcoli di entrambi gli ureteri o nell'uretere di un singolo rene L'anuria postrenale richiede misure mediche urgenti.

    diagnostica

    • Analisi del sangue generale Di solito, nella urolitiasi, non ci sono cambiamenti negli indicatori di un esame del sangue generale. Tuttavia, in caso di colica renale o formazione di pielonefrite, leucocitosi (un aumento del numero di leucociti), un cambiamento nella formula dei leucociti, si può osservare un aumento della VES.
    • Analisi delle urine:
      • Ci può essere una leggera proteinuria (presenza di proteine ​​nelle urine), microembruria (presenza di globuli rossi nelle urine), singoli cilindri.
      • In presenza di pielonefrite calcificata, leucocituria e batteriuria sono generalmente associate. Tuttavia, nella colica renale, i valori delle urine possono essere normali, in quanto il calcolo può bloccare completamente il passaggio dell'urina dal rene.
      • Cristalli di sale può essere rilevato sporadicamente e spesso dipende dalla natura del cibo e dal pH delle urine. I cristalli di acido urico con un pH delle urine inferiore a 6,0 sono caratteristici della nefrolitiasi dell'urina e della diatesi dell'acido urico; fosfati cristalli di calcio e di magnesio con urina a pH 7,0 e superiore - per l'urolitiasi e la fosfaturia del fosfato; ossalati di calcio - per l'urolitiasi di calcio ossalato o diatesi ossalurica.
    • L'analisi biochimica del sangue e delle urine include la determinazione di creatinina, urea, calcio, magnesio, fosforo inorganico, acido urico, ecc.:
      • Iperuricemia (aumento dei livelli di acido urico nel sangue) e iperuricuria (aumento dei livelli di acido urico nelle urine) indicano una compromissione della sintesi dell'acido urico, che si verifica quando la diatesi dell'urata, la gotta e l'insufficienza renale e possono portare alla formazione di calcoli di urato.
      • L'iperfosfaturia (un aumento del livello di fosforo nelle urine) può essere una manifestazione di diatesi di fosfato, congenita o acquisita a causa di malattie primarie dello stomaco o del sistema nervoso centrale. Più spesso, la fosfaturia è falsa (pH 7,0 e superiore), che dipende da batteri che formano alcali (Proteus).
    • Lo studio del livello degli ormoni (calcitonina e ormone paratiroideo) viene effettuato nella diagnosi di iperparatiroidismo, specialmente nei pazienti con calcoli corallini, bilaterali e ricorrenti con un elevato livello di siero di calcio. Aumento del calcio (ipercalcemia), diminuzione del fosforo sierico e magnesio sono segni di metabolismo compromesso, che sono considerati fattori di rischio per la formazione di calcoli ricorrenti e richiedono l'eliminazione della forma renale di iperparatiroidismo primario.
    • L'esame batteriologico (coltura) di urina permette l'identificazione della microflora di urina e la determinazione del titolo (il numero) di batteri. Le colture batteriologiche di urina con la determinazione della sensibilità della microflora ai farmaci antibatterici consentono il trattamento etiotropico della pielonefrite, che è una delle cause della ricorrenza della formazione di calcoli.

    Metodi di radiazione per la diagnosi di urolitiasi:

    • La diagnosi ecografica consente di visualizzare i calcoli situati nei reni, nella vescica, nella parte superiore e inferiore del terzo dell'uretere. È possibile determinare la dimensione del calcolo, la sua forma, la posizione. La violazione del deflusso di urina dal rene, causata da un calcolo (pietra) dell'uretere durante uno studio ecografico, si manifesta con un'estensione del sistema peo-pelvico.
    • Metodi radiologici di ricerca. Le concrezioni (pietre), dal punto di vista dell'esame a raggi X, possono essere negative ai raggi X (non visibili con una radiografia panoramica standard) e raggi X positivi (visualizzati con una radiografia standard). I calcoli negativi ai raggi X sono calcoli costituiti da sali di acido urico (urati). Le pietre rimanenti, anche miste, sono positive ai raggi X. Ai fini della visualizzazione dei calcoli negativi ai raggi X, viene utilizzata la diffrazione dei raggi X escretoria (esame a raggi X utilizzando un mezzo di contrasto a raggi X somministrato per via endovenosa). Ci sono anche radiografie aggiuntive, su cui non ci soffermeremo.
    • La tomografia computerizzata viene utilizzata in casi dubbi, poiché l'accuratezza di questo metodo supera di gran lunga i risultati degli studi a ultrasuoni e radiografici.
    • L'urografia a risonanza magnetica consente di determinare il livello di ostruzione del tratto urinario con una pietra senza contrasto nei pazienti con colica renale e con intolleranza a una sostanza radiopaca.
    • Pyelonephritis calculous affilato e cronico.
    • Colica renale
    • Idronefrosi.
    • Nefrosclerosi (rughe renali).
    • La più terribile complicazione della nefrolitiasi (calcoli renali) è lo sviluppo di insufficienza renale cronica (CRF).

    Trattamento di urolitiasi:

    • Trattamento sintomatico:
      • terapia antispasmodica;
      • farmaci anti-infiammatori.
    • Terapia litolitica (dissoluzione delle pietre) - si basa sullo spostamento dell'urina del pH nella direzione opposta a quella in cui si forma la forma concreta del calcolo.
    • Recupero temporaneo del deflusso urinario:
      • installazione del catetere ureterale;
      • nefrostomia.
    • Schiacciamento a distanza di pietre (DLT).
    • Pronta escissione del calcolo

    Prevenzione della urolitiasi

    • Normalizzazione dei disturbi di scambio.
    • Aumentare la quantità di fluido consumato (in assenza di controindicazioni).
    • Correzione del pH delle urine.
    • Dieta di correzione
    • Correzione di disturbi ormonali.
    • Profilassi della vitamina e profilassi minerale di urolitiasi.

    Esame e analisi dei calcoli renali

    L'urolitiasi dei reni (ICD) è a volte asintomatica, soprattutto nella fase iniziale, anche se spesso la presenza di calcoli e sabbia nei reni può essere rilevata utilizzando l'analisi delle urine generale e giornaliera, nonché esami del sangue clinici e biochimici e una serie di altri metodi diagnostici.

    Per quanto possibile, la composizione chimica della pietra deve essere studiata in ogni paziente con calcoli renali. Inoltre, assicurarsi di eseguire un esame del sangue e dei test delle urine. Quando la formazione di calcoli nei reni, di norma, nelle urine sono presenti cristalli di sali di cui sono composti i calcoli renali, aiuta a determinare la composizione chimica dei calcoli renali e prescrive un trattamento adeguato.

    Tuttavia, per determinare la dimensione della pietra nel rene o nell'uretere e la sua posizione, così come la presenza di cambiamenti strutturali causati dalla pietra, vengono utilizzati metodi di ricerca più complessi.

    Metodi per la diagnosi di urolitiasi

    I seguenti moderni metodi diagnostici aiutano a rilevare i calcoli renali:

    • analisi generali e chimiche delle urine (controllo del livello di acidità e dei sali emessi);
    • radiografia generale dei reni (visione generale degli organi addominali e dei reni);
    • ecografia (ecografia) dei reni (con esame regolare, è possibile monitorare la crescita dei calcoli renali);
    • urografia escretoria (EI) usando un agente di contrasto (non tutte le pietre sono visibili sulla radiografia);
    • tomografia computerizzata multispirale (MSCT nativo senza miglioramento del contrasto);
    • coagulogramma di screening (quando si pianifica un intervento chirurgico).

    Per scoprire esattamente quali pietre hai nei reni, devi contattare il tuo urologo o nefrologo, che nominerà un esame completo.

    Le consultazioni tempestive e il collegamento con l'ICD dello specialista in questione (endocrinologo, nutrizionista, gastroenterologo) è estremamente importante.

    Test dei calcoli renali

    Tutti i pazienti con sospetta nefrolitiasi e urolitiasi sono prescritti un'analisi delle urine generale per rilevare l'infiammazione dei reni e delle vie urinarie, determinare il pH delle urine e altri cambiamenti, nonché la coltura delle urine sui batteri per rilevare la presenza di un agente batterico.

    Analisi delle urine del mattino con sedimento

    Lo studio è condotto utilizzando strisce reattive, determinano: pH delle urine; conta dei globuli bianchi e batteri; concentrazione di cistina.

    Studio dell'analisi delle urine quotidiana

    • calcio;
    • ossalati;
    • citrato;
    • urati (in campioni che non contengono un agente ossidante);
    • creatinina;
    • volume delle urine (diuresi);
    • magnesio (è necessaria un'ulteriore analisi per determinare l'attività ionica nei prodotti CaOx);
    • fosfati (è necessaria un'ulteriore analisi per determinare l'attività ionica nei prodotti di CaP, a seconda delle preferenze alimentari del paziente);
    • l'urea (analisi aggiuntiva, dipende dalle preferenze dietetiche del paziente);
    • il potassio (analisi aggiuntiva, dipende dalle preferenze alimentari del paziente);
    • cloruri (analisi aggiuntiva, dipende dalle preferenze alimentari del paziente);
    • sodio (analisi aggiuntiva, dipende dalle preferenze dietetiche del paziente).

    L'analisi clinica e l'analisi biochimica del sangue consentono di valutare i segni dell'infiammazione (leucocitosi, spostamento dei leucociti a sinistra, aumento della VES), insufficienza renale, grado di disturbi elettrolitici.

    Test di laboratorio per ICD non complicato

    Per stabilire la diagnosi corretta per eventuali reclami, il paziente viene inviato per analisi del sangue e delle urine. Il lavoro della maggior parte degli organi interni può essere rintracciato dai risultati del sangue. Tuttavia, per scoprire come funzionano i reni, è necessario passare l'urina per l'analisi. Questo aiuterà a identificare la malattia nella fase iniziale, se esiste.

    Affinché il lavoro dei reni non sia disturbato, è necessario che l'urina che si forma in essi vada liberamente e nulla impedisca il deflusso. Al minimo ristagno o bloccaggio, può verificarsi un ristagno delle urine che porta ad un aumento dei reni. Dopo un po ', a causa di ciò, si forma un'infezione che provoca un processo infiammatorio o altre complicazioni.

    L'analisi delle urine è il metodo di ricerca più economico e semplice. Gli indicatori saranno basati sul colore, sulla densità e sulla risposta dell'urina. Pertanto, è molto importante raccogliere correttamente l'urina in modo che il risultato non sia distorto da fattori esterni.

    La più comune malattia renale è la pielonefrite, la glomerulonefrite, la urolitiasi. L'analisi delle urine è importante per la prostatite ed è assegnata a tutti i pazienti che chiedono assistenza medica.

    Preparazione per l'analisi

    Prima di superare un test delle urine, è necessario rispettare una serie di misure speciali. Ciò consentirà al tecnico di laboratorio di ottenere un risultato affidabile. Non c'è bisogno di escludere o limitare il bere. Osservare la modalità normale. Bevi quanto faresti normalmente.

    Tuttavia, alcuni prodotti dovrebbero essere esclusi dal menu. Non mangiare alla vigilia dello studio un sacco di piatti a base di carne, salato, acido e speziato. Tale cibo irrita l'uretere, motivo per cui il risultato sarà distorto. Astenersi dall'assumere bevande alcoliche.

    Non puoi fisicamente tanta tensione. Pertanto, non dovresti andare in palestra o entrare strenuamente per fare sport. Smetta di prendere medicine antibatteriche o altre, uroseptikov. In alcuni casi, è impossibile interrompere l'assunzione di tali farmaci. Pertanto, informare il medico su questo, perché i farmaci influenzeranno i risultati dell'analisi.

    Utilizzare un contenitore pulito per raccogliere l'urina. Può essere acquistato in farmacia sotto forma di un contenitore speciale. Non è consentito l'uso di capacità non sterile. È necessario raccogliere l'urina al mattino, subito dopo il risveglio. Di notte, i reni funzionano diversamente. Pertanto, l'urina del mattino sarà altamente concentrata e ciò contribuirà a un'analisi affidabile.

    Raccolta delle urine per analisi

    Immediatamente prima di raccogliere l'urina, l'igiene deve essere osservata. Lavare accuratamente i genitali con sapone per evitare il muco. Non toccare il contenitore sul corpo. Le donne durante le mestruazioni dovrebbero usare un tampone per evitare che i coaguli di sangue entrino nel contenitore con l'urina.

    L'analisi richiede una porzione media di urina. Ciò significa che quando si urina, è necessario saltare la prima porzione di urina per alcuni secondi, quindi raccogliere la parte centrale in un contenitore. Quindi urinare nella toilette. Per l'analisi, è sufficiente raccogliere circa 100 ml di urina.

    Dopo tutte queste procedure, è necessario il prima possibile per consegnare l'urina raccolta al laboratorio. Se sono trascorse più di 2 ore dalla raccolta, i risultati dello studio saranno distorti sotto l'influenza di luce, temperatura, tempo. Alla consegna, si dovrebbe evitare l'agitazione.

    Un'analisi delle urine deve essere consegnata al centro insieme al referral del medico. La direzione indica che tipo di ricerca è necessaria. In alcuni casi, per l'accuratezza del risultato, viene eseguita un'analisi delle urine secondo Nechyporenko. Il dottore noterà nella direzione di una tale necessità.

    Decodifica risultati

    All'atto di ricerca di urina tali indicatori come sono considerati:

    I leucociti normalmente dovrebbero essere 0-5 nel campo visivo delle donne e 0-3 negli uomini. Le proteine ​​devono essere assenti. La presenza di proteine ​​nelle urine può parlare di infiammazione nei reni e in altre gravi malattie. I corpi chetonici nelle urine si manifestano con lo sviluppo del diabete.

    Il tasso di glucosio nelle urine - la sua completa assenza, e la presenza indica il diabete, malattie del fegato, insufficienza renale, ecc. I batteri nelle urine appaiono in danno renale infettivo.

    I sali nell'analisi possono indicare l'abuso di cibi salati o lo sviluppo di urolitiasi. I globuli rossi dovrebbero normalmente essere in una singola definizione. Un alto numero di globuli rossi indica gravi patologie che richiedono un trattamento immediato.

    L'acetone nelle urine indica l'intossicazione del corpo. Appare nel diabete, disidratazione nelle malattie infettive, febbre alta.

    Analisi delle urine per l'infiammazione della prostata

    A proposito di prostatite, infiammazione della ghiandola prostatica, puoi sentire sempre più spesso. Ciò è dovuto al numero crescente di questa malattia, che richiede un trattamento speciale da un urologo. Senza una terapia appropriata, la malattia porta all'impotenza sessuale. L'analisi delle urine per la prostatite è un metodo importante, ma allo stesso tempo semplice e conveniente.

    Il paziente con prostatite ha bisogno di raccogliere l'urina in tre contenitori: iniziale, medio e finale. In laboratorio, ogni porzione viene esaminata per la presenza di proteine, eritrociti e leucociti. Gli indicatori sopra la norma indicano la presenza di infiammazione.

    Quando la prostatite con la prima porzione di urina viene lavata via tutto l'eccesso dal canale, e quindi attraverso questa analisi, è possibile scoprire lo stato dell'uretra. È importante analizzare il segreto prodotto dalla prostata. Anche con la prostata fai lo spermogramma.

    Test della malattia renale

    La glomerulonefrite è una malattia renale che porta a gravi complicanze. Pertanto, l'analisi delle urine per la glomerulonefrite è un metodo diagnostico obbligatorio. Mostra le condizioni dei reni e il loro funzionamento. Quando la proteina glomerulonefritica è sempre presente nelle urine. Durante la corsa, l'indice proteico aumenta notevolmente.

    Il colore dell'urina ha una tonalità rossastra o marrone. È associato ad un aumento dei globuli rossi. Quando l'analisi delle urine della glomerulonefrite è fatta:

    • comune;
    • Test Reberg;
    • Test Zimnitsky;
    • controllo microscopico dei sedimenti.

    Nella glomerulonefrite acuta negli esseri umani, vi è gonfiore, letargia, nausea, dolore nella parte bassa della schiena, picchi di pressione sanguigna. Se il colore delle urine è cambiato, dovresti consultare un medico. Nella glomerulonefrite cronica, i sintomi sono meno pronunciati. La malattia si sviluppa lentamente.

    Spesso i pazienti non sospettano nemmeno la presenza di questa malattia. Il trattamento consiste in una terapia complessa. L'aumento dei tassi nell'analisi può persistere per lungo tempo. Pertanto, per la glomerulonefrite, è necessario sottoporsi periodicamente al controllo delle urine e degli esami del sangue.

    Sintomi di urolitiasi

    Il nome stesso della malattia parla della formazione di calcoli nella vescica o nella pelvi. Questa è una malattia urologica comune. Ci sono molte cause di urolitiasi. Ad esempio, malnutrizione, fattori ereditari, violazione dei processi biochimici e molte altre ragioni.

    Quando urolitiasi è una serie di indagini. Questi includono esami del sangue e delle urine, ecografia dei reni, urografia a risonanza magnetica.

    I sintomi della urolitiasi sono pronunciati. Colica renale si verifica. Le sensazioni dolorose sono molto forti ea volte sono doloranti, di natura opaca. Si osserva ematuria (comparsa nell'urina del sangue), specialmente quando il calcolo passa attraverso l'uretere e lo danneggia.

    L'orinazione diventa frequente Alcuni erroneamente credono di essere preoccupati per la cistite. In caso di urolitiasi, è possibile l'anuria post-renale (incapacità di urinare). Ciò è dovuto al fatto che il flusso di urina è disturbato a causa di calcoli in entrambi gli ureteri. In questo caso è necessaria l'assistenza medica immediata.

    Valori di urina nei calcoli renali

    Quando l'urolitiasi è un'analisi generale dell'urina nel sangue. Nel sangue, un indicatore di VES è elevato e si osserva leucocitosi.

    In caso di sospetta urolitiasi, è necessario effettuare un'analisi mattutina delle urine e quotidianamente. Questo ti permette di stabilire la natura della formazione delle pietre e il funzionamento dei reni.

    Lo sviluppo della urolitiasi modifica gli indicatori nelle urine. Gli eritrociti sono aumentati, per questo il colore dell'urina diventa rossastro. I leucociti hanno un tasso di 0-5 nel campo visivo, ma con questo disturbo possono essere superati più volte. Cambiando la densità delle urine, c'è un precipitato.

    Tuttavia, tali sintomi e indicatori sono caratteristici non solo per questo disturbo, ma anche per altre gravi malattie, quindi è impossibile stabilire da soli la diagnosi. Quando si cambia il colore dell'urina, l'odore, con la comparsa di dolore nel basso addome, nella regione lombare, è necessario contattare il terapeuta.

    Una diagnosi tempestiva e un trattamento efficace elimineranno la malattia in una fase precoce. Ma è meglio mantenere il corpo in funzione adottando misure preventive. Esercitare regolarmente. Attenzione per il cibo. Escludere l'uso di cibo di scarsa qualità.

    Bevi molti liquidi. Non abusare di bevande alcoliche.

    La malattia renale è una delle più comuni malattie del sistema urinario. È caratterizzato dalla comparsa di pietre nella pelvi renale. Queste pietre sono costituite da sali, che sono presenti in piccole quantità nella normale composizione delle urine. La malattia può essere diagnosticata utilizzando diversi metodi di ricerca.

    Per identificare le pietre (pietre) nei reni, prima di tutto passare un'analisi delle urine generale (clinica). Se vengono rilevati cristalli di sale, sarà un segno indiretto di calcoli renali. Determinare il tipo di sali può fornire informazioni preliminari sulla composizione chimica delle pietre. Ad esempio, se gli ossalati sono stati rilevati nelle urine, vi è un'alta probabilità di presenza di calcoli di ossalato di calcio nei reni.

    Un indicatore importante è l'acidità (pH) delle urine. Se è 7,0, l'urina è considerata neutra, a pH inferiore a 7,0 - acido e superiore a 7,0 - alcalino. Nei pazienti con calcoli di acido urico, l'urina ha una reazione più acida e nei pazienti con calcoli che appaiono a causa di infezione, urina alcalina. I cristalli di acido urico con un pH inferiore a 6,0 sono caratteristici della nefrolitiasi dell'urato e della diatesi dell'acido urato. Cristalli di magnesio e calcio con pH urinario superiore a 7,0 indicano urolitiasi e fosfato

    , gli ossalati di calcio sono caratteristici dell'urolitiasi dell'ossalato di calcio o della diatesi ossalurica.

    Se i batteri sono stati rilevati nelle urine, questo potrebbe indicare la presenza di calcoli struvitici o una concomitante complicanza infettiva dei calcoli renali. Per tutti i tipi di concrezione, quasi sempre i leucociti sono presenti nelle urine. Il medico può prescrivere un test giornaliero delle urine (raccolto in 24 ore). Questo studio è necessario per stimare il volume di urina secreta al giorno, per determinare il livello di acidità e identificare sali e cristalli in essa contenuti.

    Se si sospetta una malattia renale, eseguire esami del sangue: generali e biochimici. Di norma, i calcoli renali non causano forti cambiamenti nel conteggio ematico clinico (generale), ma con una complicazione della malattia (pielonefrite, colica renale), si può osservare un aumento del livello dei globuli bianchi. Analisi biochimica del sangue per determinare il livello di creatinina, urea, acido urico, ecc. Normalmente, l'urea dovrebbe essere fino a 8,7 mmol / l, un aumento del suo livello nel sangue indica una diminuzione della funzionalità renale, che è uno dei sintomi dell'insufficienza renale.

    Il tasso di creatinina nel sangue è fino a 115 μmol / l. Aumentare il suo livello è un sintomo di una diminuzione della funzionalità renale, insufficienza renale. Normalmente, l'urea è:

    - 214-458 μmol / l, per le donne - 149-404 μmol / l. Un aumento di questo indicatore può indicare un'aumentata formazione di acidi urici, cioè, nefrolitiasi urato. Questo fenomeno si osserva con l'urolitiasi con la formazione di urati, con la gotta.

    Quali test mostreranno i calcoli renali

    Nella diagnosi di urolitiasi, l'analisi delle urine, insieme ad altre misure diagnostiche, può rispondere alla domanda sulle cause della patologia e sui metodi di trattamento complessi.

    L'urolitiasi è una malattia molto comune e negli ultimi anni c'è stata una tendenza verso la sua crescita tra la popolazione di tutto il mondo. Il più delle volte, l'urolitiasi si trova nelle persone in età lavorativa (20-50 anni), meno spesso nei bambini e negli anziani. Negli uomini, la malattia si verifica tre volte più spesso rispetto alle donne. I moderni metodi di diagnosi possono identificare la malattia, anche se i sintomi non si manifestano, e trovare soluzioni appropriate per prevenire gravi complicazioni.

    Quali segni possono indicare la presenza di pietre

    L'urolitiasi è una malattia dei reni e delle vie urinarie, una caratteristica della quale è la formazione di pietre di varie strutture, dimensioni e forme. I concrementi possono essere posizionati nelle piramidi renali, nelle tazze, nel bacino, negli ureteri, nell'uretra e nella vescica.

    Nelle fasi iniziali della malattia il più delle volte asintomatico, ma quando il calcolo ha raggiunto una certa dimensione, inizia a mostrare la sua presenza.

    Ci sono un certo numero di segni caratteristici con cui è possibile sospettare il movimento di una pietra lungo il tratto urinario: a seconda della localizzazione della formazione, ci sono sensazioni dolorose nella regione lombare, nell'inguine, nell'addome inferiore. Nausea, a volte accompagnata da vomito. Minzione frequente, con dolore Spesso c'è un aumento della temperatura corporea. Disuria - una violazione del processo di escrezione delle urine (interruzione, svuotamento incompleto della vescica, scarsa escrezione urinaria). Nelle urine appaiono impurità visibili del sangue - ematuria. La presenza di torbidità, scaglie e sedimenti nelle urine. Anuria - l'assenza di minzione dovuta al completo blocco del calcolo del tratto urinario.

    Questi sintomi dovrebbero essere una ragione per il trattamento immediato a un nefrologo o urologo per una visita medica approfondita e un trattamento tempestivo.

    Il ritardo nel trattamento può causare gravi complicazioni come:

    colica renale - grave condizione acuta causata da improvvisa ostruzione delle vie urinarie con calcoli e ostruzione del deflusso delle urine; idronefrosi - un aumento della regione della coppa renale a causa della pressione delle urine, il cui deflusso blocca la pietra; restringimento del rene - nefrosclerosi; lo sviluppo di insufficienza renale cronica a causa della pervietà alterata del tratto urinario.

    Nel processo di diagnostica, si prevede di condurre analisi di laboratorio di urina e sangue, nonché studi di hardware per chiarire la posizione del calcolo e le sue dimensioni.

    Cosa può dire l'analisi delle urine

    L'urina contiene vari prodotti metabolici e il suo stato fisico, la composizione microbiologica e chimica possono indicare la presenza di malfunzionamenti negli organi interni.

    I principali test eseguiti sull'urolitiasi comprendono: clinico; Biochimica. Durante l'analisi clinica delle urine, vengono indagati vari indicatori, ma i più importanti sono i seguenti: Colore e trasparenza. Quando urolitiasi, l'urina diventa torbida (a causa della presenza di impurità di proteine, muco, batteri), contiene fiocchi e talvolta impurità del sangue. Densità delle urine Con l'ICD, questa cifra è aumentata. La presenza di sedimenti e particelle insolubili. Nelle urine nella urolitiasi c'è un sedimento sotto forma di sabbia e sali (fosfati, ossalati, urati). Quando questo viene effettuato analisi chimiche della pietra urinaria. PH acidità, che consente di prevedere la composizione chimica delle possibili pietre (ambiente acido - urati, leggermente acidi - ossalati, pietre alcalino - fosfatiche). L'ambiente alcalino del biomateriale può indicare un'infezione batterica. L'analisi delle urine per l'urolitiasi rivela la presenza di globuli rossi - eritrociti, che indica il trauma al tratto urogenitale tramite il calcolo. Leucociti. L'aumento del contenuto di globuli bianchi nelle urine (leucocituria) indica la presenza di processi infiammatori negli organi del sistema urinario. Proteine ​​nelle urine (proteinuria). È un indicatore dello sviluppo dell'infiammazione e della presenza di infezioni negli organi urinari, nonché di alterazioni patologiche nei reni. Il contenuto nei cilindri dei sedimenti delle urine e la loro composizione. Un numero maggiore di questi componenti può indicare urolitiasi.

    L'analisi biochimica delle urine consente di determinare i seguenti parametri: quantità giornaliera di urina. Valori bassi di questo parametro indicano urolitiasi. Aminoacidi Livelli elevati di alcuni di essi possono anche indicare urolitiasi.

    Per ottenere risultati più accurati, identificare il processo infiammatorio e determinare il contenuto dei singoli componenti della composizione biomateriale (eritrociti, leucociti), può essere eseguita un'analisi Nechiporenko.

    Il campionamento orario e lo studio dell'urina quotidiana (test Kakovsky-Addis) consente di identificare l'urolitiasi e altre patologie del sistema urinario.

    La coltura urinaria batteriologica viene effettuata per determinare la composizione quantitativa e qualitativa della microflora nelle urine e la sua sensibilità agli antibiotici nel trattamento della pielonefrite, che è una delle principali cause di recidiva della urolitiasi.

    Come preparare il materiale per l'analisi

    Per ottenere i risultati più affidabili, è necessario rispettare alcune condizioni.

    Analisi clinica generale: per lo studio viene raccolto un biomateriale accumulato durante la notte nella vescica, pertanto l'urina del mattino viene prelevata per ottenere dati oggettivi; le procedure igieniche devono essere eseguite prima della raccolta; la raccolta viene effettuata in un contenitore pulito e asciutto; alcuni farmaci non dovrebbero essere presi prima del test; l'urina deve essere trasportata solo a temperatura ambiente positiva; lo studio del materiale viene solitamente effettuato in un'ora e mezza dopo la sua raccolta.

    Biochimica delle urine:

    contenitore per biomateriale deve essere sterile, è meglio usare contenitori per la raccolta delle urine, che possono essere acquistati in farmacia; procedure igieniche - un prerequisito per garantire l'affidabilità dei risultati; la raccolta delle analisi inizia al mattino (dalle 6-7 ore) e termina alla stessa ora in un giorno; la prima porzione di urina (notte) viene versata (non viene utilizzata per l'analisi); durante il giorno il materiale viene raccolto in un contenitore speciale; per ottenere risultati affidabili, tutte le urine giornaliere dovrebbero essere raccolte, quindi, non è consigliabile lasciare l'appartamento; Dopo aver raccolto l'ultima porzione (la mattina del giorno successivo), l'urina deve essere miscelata e versata in un contenitore per analisi (100 g), sulla quale deve essere registrato il volume di tutti i liquidi raccolti al giorno e il peso corporeo.

    Nel processo di raccolta del biomateriale dovrebbe seguire il solito regime alimentare e di consumo. I risultati dell'analisi sono preparati da diverse ore a diversi giorni, a seconda dei tipi di ricerca condotta.

    In base ai risultati dei test, il medico stabilisce una diagnosi accurata, trova la causa della malattia e prescrive il trattamento. Nel processo di analisi della diagnosi per l'urolitiasi comprende lo studio della composizione biochimica del sangue.

    Se necessario, utilizzare i metodi hardware (ultrasuoni, raggi X, calcolo e risonanza magnetica).

    Questi studi aiutano a valutare visivamente la posizione del calcolo, la sua dimensione e forma, nonché il grado di ostruzione delle vie urinarie.

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