Principale Pielonefrite

Pyelonephritis - sintomi e trattamento

La pielonefrite è un'infiammazione dei reni che si presenta in forma acuta o cronica. La malattia è abbastanza diffusa e molto pericolosa per la salute. I sintomi della pielonefrite comprendono dolore nella regione lombare, febbre, gravi condizioni generali e brividi. Si verifica più spesso dopo l'ipotermia.

Può essere primario, cioè si sviluppa in reni sani, o secondario, quando la malattia si verifica sullo sfondo di malattie renali già esistenti (glomerulonefrite, urolitiasi, ecc.). Anche distinguere pyelonephritis affilato e cronico. I sintomi e il trattamento dipenderanno direttamente dalla forma della malattia.

Questa è la più comune malattia renale in tutte le fasce d'età. Molto spesso, sono malati di donne giovani e di mezza età - 6 volte più spesso degli uomini. Nei bambini dopo le malattie respiratorie (bronchite, polmonite) prende il secondo posto.

Cause di pielonefrite

Perché si sviluppa la pielonefrite, e che cos'è? La causa principale della pielonefrite è l'infezione. Sotto l'infezione si riferisce a batteri come E. coli, Proteus, Klebsiella, stafilococco e altri. Tuttavia, quando questi microbi entrano nel sistema urinario, la malattia non si sviluppa sempre.

Per far comparire la pielonefrite, hai anche bisogno di fattori che contribuiscono. Questi includono:

  1. Violazione del normale flusso di urina (reflusso di urina dalla vescica al rene, "vescica neurogena", adenoma prostatico);
  2. Rifornimento di sangue al rene alterato (deposizione di placche nei vasi, vasculite, spasmo vascolare in ipertensione, angiopatia diabetica, raffreddamento locale);
  3. Immunosoppressione (trattamento con ormoni steroidei (prednisone), citostatici, immunodeficienza a causa del diabete);
  4. Contaminazione dell'uretra (mancanza di igiene personale, con incontinenza di feci, urina, durante i rapporti sessuali);
  5. Altri fattori (ridotta secrezione di muco nel sistema urinario, indebolimento dell'immunità locale, alterazione dell'afflusso di sangue alle membrane mucose, urolitiasi, oncologia, altre malattie del sistema e qualsiasi malattia cronica in generale, riduzione dell'assunzione di liquidi, anormalità dell'anatomia renale).

Una volta nel rene, i microbi colonizzano il sistema coppa-pelvi, quindi i tubuli e di essi il tessuto interstiziale, provocando l'infiammazione in tutte queste strutture. Pertanto, non è necessario posticipare la domanda su come trattare la pielonefrite, altrimenti sono possibili gravi complicanze.

Sintomi di pyelonephritis

Nella pielonefrite acuta, i sintomi sono pronunciati - inizia con brividi, quando si misura la temperatura corporea, il termometro mostra oltre 38 gradi. Dopo un po 'di tempo, c'è un dolore lancinante nella parte bassa della schiena, "tiri" nella parte bassa della schiena e il dolore può essere piuttosto intenso.

Il paziente è preoccupato per il frequente bisogno di urinare, che sono molto dolorose e indicano l'aderenza di uretrite e cistite. I sintomi della pielonefrite possono avere manifestazioni comuni o locali. I segni comuni sono:

  • Febbre alta intermittente;
  • Grave brividi;
  • Sudorazione, disidratazione e sete;
  • C'è intossicazione del corpo, con conseguente mal di testa, aumento della fatica;
  • Sintomi dispeptici (nausea, mancanza di appetito, mal di stomaco, comparsa di diarrea).

Segni locali di pielonefrite:

  1. Nella regione lombare del dolore, sul lato colpito. La natura del dolore è noiosa, ma costante, aggravata dalla palpazione o dal movimento;
  2. I muscoli della parete addominale possono essere stretti, specialmente sul lato affetto.

A volte la malattia inizia con cistite acuta: minzione frequente e dolorosa, dolore alla vescica, ematuria terminale (comparsa di sangue alla fine della minzione). Inoltre, ci possono essere debolezza generale, debolezza, muscoli e mal di testa, mancanza di appetito, nausea, vomito.

Al verificarsi dei sintomi elencati di pielonefrite deve consultare un medico il più presto possibile. In assenza di una terapia competente, la malattia può trasformarsi in una forma cronica, che è molto più difficile da curare.

complicazioni

  • insufficienza renale acuta o cronica;
  • varie malattie suppurative dei reni (carbuncle renale, ascesso renale, ecc.);
  • sepsi.

Trattamento della pielonefrite

In caso di pielonefrite acuta primaria, nella maggior parte dei casi il trattamento è conservativo, il paziente deve essere ricoverato in ospedale.

La principale misura terapeutica consiste nell'influenzare l'agente eziologico della malattia con antibiotici e farmaci antibatterici chimici in conformità con i dati dell'antibiogramma, la disintossicazione e la terapia di miglioramento dell'immunità in presenza di immunodeficienza.

Nella pielonefrite acuta, il trattamento deve iniziare con gli antibiotici più efficaci e con i farmaci antibatterici chimici a cui è sensibile la microflora delle urine, al fine di eliminare il più rapidamente possibile il processo infiammatorio nel rene, impedendone la transizione verso una forma purulenta-distruttiva. In caso di pielonefrite acuta secondaria, il trattamento dovrebbe iniziare con il ripristino del massaggio urinario dal rene, che è fondamentale.

Il trattamento della forma cronica è fondamentalmente lo stesso di acuto, ma più lungo e più laborioso. Nel trattamento della pielonefrite cronica dovrebbero essere incluse le seguenti misure principali:

  1. Eliminazione delle cause della violazione del passaggio dell'urina o della circolazione renale, soprattutto venosa;
  2. Scopo di agenti antibatterici o agenti chemioterapici che prendono in considerazione i dati dell'antibiogramma;
  3. Aumentare la reattività immunitaria del corpo.

Il recupero del deflusso delle urine è ottenuto principalmente mediante l'uso di uno o un altro tipo di intervento chirurgico (rimozione dell'adenoma prostatico, calcoli renali e del tratto urinario, nefropessi con nefroptozie, uretroplastica o segmento uretero-pelvico, ecc.). Spesso, dopo questi interventi chirurgici, è relativamente facile ottenere una remissione stabile della malattia senza trattamento antibatterico a lungo termine. Senza un massaggio urinario sufficientemente restaurato, l'uso di farmaci antibatterici di solito non dà una remissione duratura della malattia.

Antibiotici e farmaci antibatterici chimici devono essere prescritti tenendo conto della sensibilità della microflora delle urine del paziente ai farmaci antibatterici. Inoltre, gli antibiogrammi prescrivono farmaci antibatterici con un ampio spettro di azione. Il trattamento per la pielonefrite cronica è sistematico e prolungato (almeno 1 anno). Il corso continuo iniziale di trattamento antibatterico è di 6-8 settimane, poiché durante questo periodo è necessario raggiungere la soppressione dell'agente infettivo nel rene e la risoluzione del processo infiammatorio purulento in esso senza complicazioni al fine di prevenire la formazione di tessuto connettivo cicatriziale. In presenza di insufficienza renale cronica, la somministrazione di farmaci antibatterici nefrotossici deve essere effettuata sotto il controllo costante della loro farmacocinetica (concentrazione ematica e urina). Con una diminuzione degli indici di immunità umorale e cellulare, vari farmaci vengono utilizzati per aumentare l'immunità.

Dopo che il paziente ha raggiunto lo stadio di remissione della malattia, il trattamento antibatterico deve essere continuato in cicli intermittenti. I termini di interruzione nel trattamento antibatterico sono stabiliti a seconda del grado di danno renale e del tempo di insorgenza dei primi segni di esacerbazione della malattia, cioè l'insorgenza dei sintomi della fase latente del processo infiammatorio.

antibiotici

Le medicine sono selezionate individualmente, tenendo conto della sensibilità della microflora a loro. I seguenti antibiotici sono più comunemente prescritti per la pielonefrite:

  • penicilline con acido clavulanico;
  • cefalosporine 2 e 3 generazioni;
  • fluorochinoloni.

Gli aminoglicosidi sono indesiderabili a causa della loro azione nefrotossica.

Come trattare i rimedi popolari pielonefrite

Il trattamento domiciliare della pielonefrite con i rimedi popolari deve essere accompagnato da riposo a letto e una dieta sana composta principalmente da cibi vegetali in forma cruda, bollita oa vapore.

  1. Nel periodo di esacerbazione aiuta una tale raccolta. Mescola anche foglie di betulla bianca, erba di erba di San Giovanni e poligono, fiori di calendula, frutti di finocchio (aneto di farmacia). Versare in un thermos 300 ml di acqua bollente 1 cucchiaio. l. raccolta, insistono 1-1,5 ore, scarico. Beva l'infusione sotto forma di calore in 3-4 ricezione per 20 minuti prima dei pasti. Il corso dura 3-5 settimane.
  2. Al di fuori della esacerbazione della malattia, utilizzare un'altra raccolta: erba grossolana - 3 parti; l'erba del frassino (ortica sorda) e l'erba (paglia) dell'avena, le foglie di foglie medicinali, foglie d'inverno, cinorrodi e radici di liquirizia - in 2 parti. Prendi 2 cucchiai. l. raccolta, versare in un thermos 0,5 litri di acqua bollente, insistere 2 ore e filtrare. Bere un terzo di bicchiere 4 volte al giorno per 15-20 minuti prima dei pasti. Il corso dura 4-5 settimane, poi una pausa per 7-10 giorni e si ripete. Totale: fino a 5 corsi (fino a quando non si ottengono risultati stabili).

dieta

Quando l'infiammazione dei reni è importante per mantenere il riposo a letto e una dieta rigorosa. Usa molti liquidi per fermare la disidratazione, che è particolarmente importante per le donne incinte e le persone di età superiore ai 65 anni.

Nei processi infiammatori nei reni sono consentiti: carne magra e pesce, pane raffermo, zuppe vegetariane, verdure, cereali, uova sode, latticini, olio di semi di girasole. In piccole quantità, è possibile utilizzare cipolle, aglio, aneto e prezzemolo (essiccato), rafano, frutta e bacche, succhi di frutta e verdura. Proibito: carne e brodo di pesce, carne affumicata. È inoltre necessario ridurre il consumo di spezie e dolci.

Metodi di trattamento con Pyelonephritis

La pielonefrite è una grave malattia infettiva che può essere causata da vari microrganismi patogeni. L'identificazione di un agente patogeno specifico e la selezione della terapia antibatterica è il principale metodo di trattamento di questa patologia. La causa dello sviluppo della malattia diventa spesso una violazione del passaggio di urina, nefrolitiasi e altre anomalie nel sistema urinario.

A questo proposito, il trattamento della pielonefrite dovrebbe includere necessariamente anche misure per eliminare il fattore eziologico per prevenire ulteriori recidive dei processi infiammatori nei reni. I metodi terapeutici applicati sono selezionati tenendo conto della gravità della malattia, della natura del decorso, della presenza di complicanze, nonché delle peculiarità dello stato di salute del paziente. Nella forma acuta di pielonefrite o esacerbazioni della forma cronica, il trattamento deve essere effettuato sotto la stretta supervisione di specialisti.

Trattamento di pyelonephritis affilato

La pielonefrite acuta è un'infiammazione sierosa o purulenta con una lesione primaria del tessuto interstiziale renale. Nella maggior parte dei casi, la malattia si sviluppa in un solo rene. Il decorso acuto della malattia è caratterizzato dall'improvvisa comparsa di sintomi gravi come brividi, febbre, febbre alta, debolezza, ecc. Per evitare conseguenze, il trattamento della pielonefrite deve iniziare immediatamente e includere una serie di misure, tra cui l'assunzione di antibiotici e altri farmaci, dieta e riposo a letto. Se necessario, viene anche applicato un intervento chirurgico per eliminare la causa della malattia.

Terapia farmacologica

Come trattare la pielonefrite e quali farmaci assumere? Il trattamento della pielonefrite acuta è raccomandato in ospedale. Nei primi giorni vengono mostrati il ​​riposo e il calore del letto rigoroso. La selezione della terapia farmacologica viene effettuata sulla base dei dati della coltura di batteriologia urinaria, la presenza o l'assenza di ostruzione del tratto urinario, lo stato funzionale dei reni e la gravità dell'infiammazione. Se un paziente ha una violazione del flusso normale di urina, allora prima di tutto vengono prese misure per ripristinarlo.

  • penicilline;
  • sulfamidici;
  • cefalosporine;
  • fluorochinoloni;
  • derivati ​​dell'acido pimemidovoy;
  • derivati ​​dell'acido nalidixico;
  • nitrofuany.

I principali requisiti per gli antibiotici per il trattamento della pielonefrite sono:

  • alta attività battericida;
  • nefrotossicità minima;
  • il massimo grado di eliminazione dall'urina.

Il criterio dell'efficacia della terapia antibiotica è la riduzione dei sintomi, l'intossicazione, il miglioramento dei reni e le condizioni generali del paziente 2-3 giorni dopo l'inizio del trattamento. Alla fine degli antibiotici, viene eseguita un'analisi ripetuta generale e batteriologica delle urine per monitorare l'efficacia della terapia prescritta. Inoltre, i metodi strumentali di ricerca possono essere utilizzati per valutare lo stato del sistema urinario: urografia escretoria, ultrasuoni, citoscopia, ecc.

Importante: se compaiono sintomi di infiammazione acuta dei reni, il paziente deve passare l'urina per l'esame batteriologico. La scoperta di microrganismi patogeni e la determinazione della loro sensibilità agli antibiotici consentiranno di scegliere il trattamento giusto.

Se la causa della pielonefrite è una malattia dei reni o di altri organi del sistema urinario, il trattamento della malattia di base è obbligatorio.

dieta

Una corretta alimentazione nella pielonefrite acuta aiuta l'organismo a far fronte all'infezione e riduce il carico sui reni. Inoltre, si raccomanda di bere molta acqua. Particolarmente utili saranno il succo di mirtillo e succo di mirtillo rosso o decotto di rosa canina, che hanno effetti anti-infiammatori e diuretici. Succhi di verdura o di frutta appena spremuti sono una preziosa fonte di vitamine aggiuntive di cui il corpo ha bisogno durante la malattia. È consentito bere acqua minerale, composte, tè verdi e alle erbe.

Per la pielonefrite acuta, è necessario rispettare le seguenti regole nutrizionali:

  • escludere completamente marinate, cibo in scatola, spezie, carni affumicate;
  • limitare il consumo di prodotti da forno e dolci;
  • escludere alcol, acqua gassata, tè nero forte e caffè;
  • non mangiare piatti fritti, grassi, piccanti e pepati contenenti pepe, rafano, aglio;
  • escludere cibi difficili da digerire (funghi, legumi, ecc.);
  • aumentare il numero di prodotti con azione diuretica (meloni, angurie, mele, zucchine, ecc.).

Frutta e verdura dovrebbero costituire la base della dieta in un primo momento, dopo aver rimosso l'infiammazione acuta, è possibile aggiungere carne magra bollita e prodotti lattiero-caseari.

Suggerimento: se l'infiammazione dei reni è accompagnata da un aumento della pressione, si consiglia di limitare o eliminare completamente l'assunzione di sale.

Trattamento chirurgico

Il trattamento chirurgico della pielonefrite viene effettuato in caso di grave danno al rene purulento, che è caratterizzato dalla formazione di carbuncoli e apostem, nel caso dell'inefficacia della terapia antibatterica e di altri metodi conservativi. Lo scopo dell'intervento chirurgico è fermare l'ulteriore progressione del processo infiammatorio, prevenirne la diffusione a rene sano, eliminare gli ostacoli al normale flusso di urina in caso di ostruzione. In questo caso, l'organo è decapulato, drenaggio e apertura di ascessi. Con una lesione completa dell'organo (stadio purulento-distruttivo), viene eseguita un'operazione per rimuovere il rene.

Trattamento di pyelonephritis cronico

In circa il 20% dei pazienti, la pielonefrite acuta diventa cronica, il cui corso è caratterizzato da un cambiamento nei periodi di remissione e riacutizzazioni. Nelle riacutizzazioni, gli stessi metodi terapeutici sono usati come nell'infiammazione acuta dei reni. Durante la remissione, il trattamento di pyelonephritis cronico è effettuato a casa sotto controlli medici regolari. In questo momento è necessario seguire una dieta, bere una tisana e, se possibile, sottoporsi a riabilitazione in un sanatorio specializzato. Una volta ogni tre mesi, tali pazienti devono visitare un medico, sottoporsi a un esame e essere sottoposti a test.

Per la prevenzione delle esacerbazioni raccomandate:

  • evitare l'ipotermia;
  • aderire al regime di bere corretto;
  • adottare misure per prevenire il raffreddore e le malattie infettive;
  • rafforzare il sistema immunitario;
  • seguire una dieta;
  • svuotamento regolare della vescica (ogni 3-4 ore);
  • prendere profilatticamente corsi brevi di farmaci antibatterici (in accordo con il medico);
  • seguire le regole dell'igiene intima.

Suggerimento: se si manifestano sintomi di esacerbazione della pielonefrite cronica, consultare immediatamente un medico.

Metodi tradizionali di trattamento

In caso di pielonefrite, il trattamento con rimedi popolari può essere utilizzato come ulteriore metodo di terapia sia per le riacutizzazioni che durante la remissione. A tale scopo, le erbe medicinali ad azione antinfiammatoria, battericida, antisettica e diuretica sotto forma di decotti o infusi vengono utilizzate singolarmente o come parte delle tasse. L'uso combinato di metodi tradizionali e tradizionali di trattamento della pielonefrite aiuta ad accelerare il recupero del paziente durante l'esacerbazione della malattia. Tra quelli utilizzati per scopi medicinali nell'infiammazione dei reni di rimedi popolari sono più efficaci:

  • succo dalle foglie di un uccello degli altipiani;
  • olio di propoli;
  • decotto di una miscela di foglie di uva ursina, palude di semi di lino, tè del rene, radice di liquirizia, boccioli di betulla;
  • decotto di avena in latte o acqua;
  • infusione di foglie di cowberry, fiori di fiordaliso blu, foglie di betulla;
  • decotto di corteccia di pioppo tremolo, uva ursina, foglie di sambuco di sambuco.

Importante: prima di iniziare l'uso di rimedi popolari per il trattamento della pielonefrite, è necessario consultare un medico, in quanto alcune piante potrebbero avere controindicazioni.

Trattamento di pyelonephritis a casa

In questo articolo parleremo del trattamento della pielonefrite a casa. Se esacerbazione di pielonefrite cronica è accompagnata da un forte aumento o una diminuzione della pressione sanguigna, o febbre alta e dolore può essere sospetto di violazione del deflusso di urina o di un processo suppurativa, che può richiedere un intervento chirurgico, o aumenta il livello di tossine nel sangue, o nausea e vomito non consentono pillole di trattamento, poi da l'ospedalizzazione è meglio non rifiutare. In altri casi, puoi essere trattato a casa.

Quali fasi emettono durante la pielonefrite?

  1. dolore alla schiena o dolori addominali, febbre, la pressione alta, minzione frequente, leggero gonfiore, leucociti e batteri nelle urine in gran numero, segni di infiammazione nelle analisi del sangue: attivo corrente.
  2. Infiammazione latente: nessun reclamo, conta ematica normale, tuttavia il numero di leucociti è aumentato nell'analisi delle urine. La batteriuria non può essere.
  3. Remissione: nessun reclamo, nessuna deviazione nei test del sangue e delle urine.

Quale modalità dovrebbe essere seguita nel trattamento della pielonefrite?

  • La remissione o infiammazione latente abbastanza per evitare l'ipotermia, particolarmente pericolosa freddo e umido: rafting su un fiume di montagna, o di una battaglia con la raccolta sotto la pioggia d'autunno potrebbero trasformarsi in un letto d'ospedale.
    È molto buono se si può prendere una posizione sdraiata per mezz'ora nel bel mezzo della giornata. E le situazioni in cui lo svuotamento della vescica è troppo raro sono completamente inaccettabili. È ottimale andare in bagno ogni 3-4 ore.
  • La fase di infiammazione attiva, soprattutto nei primi giorni, non riguarda solo la casa, ma il riposo a letto, la modalità "coperta". Puoi leggere, guardare la TV o giocare al computer - la cosa principale è che siano soddisfatte le seguenti condizioni: calore e posizione orizzontale.

Quale dieta è necessaria per la riacutizzazione della pielonefrite?

  • Il primo e il più importante è più fluido. Bere necessità almeno un litro e mezzo al giorno, e la bevanda migliore - questo è di mirtillo o bevande di frutta rosso mirtillo, fianchi brodo, ma il tè, succo di frutta, succhi di frutta e verdura, acqua minerale - troppo grande.
  • Quando l'ipertensione è limitata al sale e tutti i prodotti con un alto contenuto di esso - salsicce, sottaceti, in scatola, affumicato.
  • È necessario escludere alcol, caffè, spezie, rafano, aglio, funghi e legumi durante l'esacerbazione della dieta.
  • Nella stagione, angurie, zucche e meloni completeranno il trattamento.

Quale trattamento farmacologico viene utilizzato per la pielonefrite?

Antibiotici. Durante le esacerbazioni, non possono fare a meno di loro, ma è ottimale se sono prescritti da un medico, ancora meglio se allo stesso tempo spiega come raccogliere e dove passare l'urina per la semina sulla microflora e la sensibilità agli antibiotici.

In genere, gli agenti di pielonefrite - sono i rappresentanti obbligano flora intestinale (E.coli, Klebsiella, Proteus), quindi disbiosi durante il trattamento è quasi inevitabile. Pertanto, il più attentamente l'antibiotico viene scelta, tanto più veloce sarà in grado di far fronte con batteriuria, più è probabile che il deterioramento può essere evitato. Di solito 5-7 giorni, il farmaco è prescritto empiricamente, e poi cambiano in base ai risultati colturali. Durata del corso dipende dai risultati dell'indagine nel corso del tempo: dopo i test delle urine trattamento di normalizzazione continuano per un'altra settimana, in modo che gli antibiotici possono essere somministrati e 2, e per 3-4 settimane.

Trattamento riducente o irregolare prendendo la pillola porterà ad una durata prolungata o recidiva, e la sensibilità agli antibiotici, la prossima volta probabilmente sarà ridotto. Pertanto, la pielonefrite a casa richiede coscienza e disciplina del paziente.

Il più delle volte in ambulatorio uso protetta penicilline (Augmentin), cefalosporine di seconda generazione (ceftibuten, cefuroxime), fluorochinoloni (ciprofloxacina, norfloxacina, ofloxacina) e nitrofurani (furadonin, FURAMAG) e Palin, Biseptol e nitroxolina - ma a loro la sensibilità di alcuni diminuito negli ultimi anni.

Medicina di erbe nel trattamento della pielonefrite

Naturalmente, con le allergie, febbre da fieno in particolare da tale trattamento avrebbe dovuto essere abbandonata. Ma in generale, si tratta di un'aggiunta piacevole e utile - oltre alla effetto antisettico di molte erbe in grado di ridurre gli spasmi del tratto urinario (avena, Orthosiphon), ridurre il sanguinamento (ortica, rosa canina), ridurre il gonfiore (equiseto, uva ursina) e la facilità dispepsia, che spesso accompagna l'uso di antibiotici ( camomilla, piantaggine, foglia di fragola).
Ci sono farmaci a base di erbe (Kanefron, Phytolysinum), la farmacia ha venduto tasse finiti e estate nelenivyh potrebbe fare scorte di erbe, e poi bere tè di prevenzione - in particolare freddo tardo autunno e durante il disgelo primaverile.

Il compito del trattamento nel periodo di esacerbazione è ottenere una remissione completa clinica e di laboratorio. A volte anche un trattamento di 6 settimane con antibiotici non dà il risultato desiderato. In questi casi, lo schema viene praticato, quando per sei mesi viene prescritto un farmaco antibatterico per 10 giorni al mese (ogni volta uno diverso, ma tenendo conto dello spettro di sensibilità) e le erbe diuretiche durante il resto del tempo.

Tempestiva curato i denti, gli abiti giusti, ipotermia impedendo, una buona igiene intima, regolare regime di bere - tutto questo la prevenzione delle riacutizzazioni della pielonefrite cronica. E se non fosse possibile evitare l'aggravamento, può e deve essere trattato a casa - ma soggetto a monitoraggio di laboratorio costante, come nella pielonefrite buona salute non è sempre un segno di un recupero completo.

Quale dottore contattare

Durante esacerbazione di pyelonephritis cronico, un nefrologo, un medico generico può prescrivere il trattamento e un pediatra in bambini. Puoi anche contattare il tuo urologo. Al paziente deve essere assegnato un test delle urine per determinare la sensibilità della microflora agli antibiotici. Inoltre, a casa dovrebbe essere monitorato la quantità di urina, monitorare la pressione sanguigna, la temperatura e il polso.

Come trattare la pielonefrite

È possibile curare la pielonefrite a casa e cosa assumere per il recupero? Le risposte a queste e molte altre domande riguardano persone che soffrono di infiammazione dei reni. Secondo gli esperti, l'autotrattamento della pielonefrite nelle fasi iniziali può essere molto efficace, ma occorre prestare la massima attenzione. Dopo aver letto questo articolo, riceverai informazioni generali sui metodi di cura della malattia e scoprirai in quali casi potrebbe essere necessario un trattamento medico urgente.

Le cause della malattia

La prima cosa a cui devi prestare attenzione, iniziare la lotta contro una particolare malattia è l'eziologia. La pielonefrite si sviluppa quando una infezione mista o microrganismi che causano agenti patogeni (come E. coli, tutti i tipi di cocchi, ecc.) Entrano nel sangue umano. Prima di imparare come curare la pielonefrite, controlla l'elenco dei fattori associati all'infezione:

  • stati cronici di superlavoro / debolezza / stress;
  • immunità ridotta;
  • mancanza di vitamine;
  • passaggio delle urine;
  • urolitiasi;
  • gonfiore dei reni;
  • restringimento degli ureteri.

Come trattare la pielonefrite negli adulti

È noto che il trattamento della pielonefrite nelle donne e negli uomini maturi è un insieme complesso di misure mediche volte a normalizzare la condizione dei reni. Il programma per combattere la malattia include l'uso di farmaci e procedure volte ad eliminare i focolai di infiammazione. Le caratteristiche del trattamento del rene dipendono dall'età della persona, dalla salute generale e dalla forma attuale della malattia.

Terapia dietetica

La prima cosa di cui devi occuparti è la dieta, perché il corpo riceve tutti i nutrienti insieme al cibo. Quando si sceglie una dieta, è necessario tenere conto della natura della malattia e delle caratteristiche individuali del paziente. Se parliamo di pielonefrite acuta, i seguenti prodotti dovrebbero essere esclusi dalla dieta:

  • spuntini, cibo in scatola, carni affumicate, sottaceti;
  • spezie piccanti / condimenti;
  • caffè;
  • brodo di grasso;
  • fagioli;
  • torte / creme;
  • funghi;
  • acqua gassata;
  • bevande alcoliche

I prodotti naturalmente innocui sono raccomandati per mangiare, normalizzando l'equilibrio delle sostanze nel corpo e reintegrando le difese interne:

  • latticini;
  • frutti ricchi di potassio (albicocche secche, albicocche secche, uva passa);
  • pane bianco (senza sale);
  • burro (con moderazione);
  • verdure bollite e grattugiate;
  • cereali;
  • zucchero.

Per ridurre il livello di intossicazione, si consiglia di bere:

  • decotti alle erbe;
  • bevande alla frutta / bevande alla frutta / gelatina / succhi;
  • tè (verde, nero debole);
  • acqua minerale gassata senza gas.

Nel processo di trattamento della pielonefrite cronica, l'elenco dei prodotti da escludere rimane invariato. La base della dieta include i seguenti prodotti:

  • varietà magre di pesce / carne / pollame (carne macinata o bollita);
  • zuppe vegetariane e al latte (frutta / verdura);
  • latticini e prodotti caseari;
  • prodotti di farina;
  • uova di gallina;
  • pasta (ben bollita);
  • cereali;
  • budini;
  • verdure crude / bollite (eccetto rafano, cavolfiore, aglio e cipolla);
  • frutti e bacche di ogni tipo;
  • meloni e zucche;
  • marmellata, miele, zucchero e altri dolci innocui.

Le sfumature della dieta a base di pielonefrite (malattia renale) devono essere coordinate con il medico, altrimenti potrebbero verificarsi disturbi digestivi. I prodotti raccomandati per l'esclusione dalla dieta dovranno essere dimenticati fino a che i reni non saranno completamente guariti, altrimenti l'efficacia delle misure terapeutiche diminuirà significativamente. Quanto prima il paziente fornisce un equilibrio di sostanze nel corpo, meno possibilità ci sarà di pielonefrite.

Terapia farmacologica

Il trattamento della forma acuta di pielonefrite con farmaci ha lo scopo di eliminare rapidamente i focolai di infiammazione nei reni e prevenire il rafforzamento della malattia. La durata media del corso è di 12-16 giorni. Il complesso generale delle misure terapeutiche si basa sui seguenti principi:

  • l'eliminazione di fattori che stimolano l'infezione nei reni;
  • terapia antibiotica dopo il campionamento per la semina;
  • rafforzare il sistema immunitario per prevenire il ripetersi in futuro;
  • trattamento patogeno / sintomatico.

Per alleviare le condizioni del paziente con una diagnosi di pielonefrite acuta, vengono prescritti antispastici (Drotaverina, No-Spa, Spasmalgon). Nel corso del trattamento diretto dell'infiammazione del rene, gli specialisti eseguono una serie di test di laboratorio e prescrivono un trattamento complesso con farmaci di diversi gruppi farmacologici:

  1. Antibiotici: Cefalexina, Cefaclor, Amikacina, Gentamicina. Farmaci antibatterici altamente efficaci, ma allo stesso tempo a bassa tossicità per il trattamento delle forme acute di pielonefrite. A seconda della forma di rilascio, vengono applicati per via orale e per via endovenosa.
  2. Farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS): Nimesulide, Voltaren, Movalis. La pielonefrite acuta è spesso accompagnata da febbre. Le compresse NIP sono prescritte per ridurre la temperatura corporea e bloccare i processi infiammatori nei reni durante il trattamento di questa malattia.
  3. Probiotici: Ecoflor, Trilakt, Bifidum BAG. Questi farmaci sono prescritti per ripristinare la microflora intestinale interessata dal trattamento della pielonefrite acuta con antibiotici. I probiotici contengono microrganismi benefici che riducono il livello di intossicazione e rimuovono le tossine.
  4. Anticoagulabile: "Dipiridamolm", "Eparina", "Troxevasin". I farmaci in questa categoria normalizzano il flusso di sangue nei reni, il che aumenta significativamente l'efficacia del trattamento.

Il trattamento della pielonefrite cronica richiede un lungo approccio metodico. Dopo l'esame, i medici prescrivono un trattamento a lungo termine con farmaci dei seguenti gruppi farmacologici:

  1. Penicilline: Carbenicillina, Azocillina, Amoxicillina. Sono prescritti per il trattamento di forme croniche di pielonefrite (malattia renale) con un livello minimo di non tossicità.
  2. Fluoroquinoli: "Ofloxacina", "Ciprofloxacina", "Levoflonsacina". Nominato sotto forma di iniezioni. Il potente effetto antibatterico di questi farmaci aumenta significativamente l'efficacia della lotta contro la pielonefrite (malattia renale).
  3. Cefalosporine 2, 3 generazioni: cefaclor, cefalossina. Farmaci a bassa tossicità per combattere i processi infiammatori. Gli ingredienti attivi di queste cefalosporine distruggono le pareti cellulari dei batteri che causano la pielonefrite (malattia renale) e li uccidono, ripristinando il normale funzionamento del sistema canalicolare.
  4. Nitrofurani: "Furagin", "Furazolidone", "Furadonin". Efficace contro la pielonefrite cronica, tuttavia, a causa dell'alto grado di tossicità, sono prescritti nei casi più estremi di malattia renale.
  5. Oxyquinolines: "Nitroxoline", "5-Nok". I preparati di questa categoria sono ben tollerati dall'organismo, ma la loro efficacia nel trattamento della forma cronica di pielonefrite (malattia renale) si è deteriorata notevolmente a causa della diminuzione della sensibilità dei microrganismi dei batteri.

Intervento chirurgico

Il trattamento chirurgico della pielonefrite è prescritto nei casi più estremi, quando i processi infiammatori che interessano i tessuti interni dei reni non rispondono agli antibiotici e ai preparati NIP. L'intervento chirurgico viene effettuato con l'obiettivo di prevenire la nefrosclerosi e la pironefrosi. Le fasi di pielonefrite avviate portano a un restringimento unilaterale del rene.

Per prevenire un'ulteriore infiammazione degli organi urinari, viene prescritta una nefrectomia - un'operazione di rimozione dei reni (in anestesia generale, il paziente viene aperto nello spazio retroperitoneale e l'organo interessato viene interrotto). In rari casi, quando si osserva la distruzione di una delle metà di un doppio rene, i chirurghi ricorrono alla resezione. Questa operazione comporta la rimozione di una porzione del tessuto renale interessato da processi infiammatori purulenti.

Rimedi popolari per il trattamento domiciliare

I metodi tradizionali di trattare la pielonefrite (malattia renale) implicano l'uso di droghe in un ospedale, ma in realtà non c'è modo di fare a meno dei medici. Gli intenditori delle ricette casalinghe affermano: nelle prime fasi, un trattamento efficace della pielonefrite con i rimedi popolari a casa è del tutto possibile. Scrivi alcune ricette della nonna per essere pronto se c'è una minaccia di infiammazione dei reni:

  1. Propoli con burro Sciogliere 60-70 grammi di burro, aggiungere 15 grammi di propoli e mescolare. Utilizzare la sospensione risultante 5-7 grammi ad intervalli di 7-8 ore.
  2. Gelatina di farina d'avena. Ottimo rimedio per il trattamento delle forme acute e croniche di pielonefrite (malattia renale). Cuocere 170 grammi di avena in un litro di latte. È necessario far bollire a lungo, fino a quando metà del liquido evapora. Raffreddare la gelatina risultante e berla a intervalli di 5-6 ore. Dopo 2-3 settimane, la malattia renale diminuirà.
  3. Condimento al sale Versare 230 grammi di sale su un asciugamano spesso grande e immergerlo in acqua. Prima di andare a letto, legare intorno alla vita e andare a letto. Eseguendo questa procedura ogni notte, è possibile alleviare esacerbazione della pielonefrite (malattia renale) in meno di due settimane.

Medicina di erbe

Per migliorare l'efficacia del trattamento farmacologico dell'infiammazione dei reni aiuterà i tè alle erbe naturali. I componenti naturali aiutano a normalizzare l'equilibrio delle sostanze ea purificare il corpo dalle tossine. La medicina ufficiale riconosce la maggior parte dei trattamenti a base di erbe esistenti. I brodi folcloristici forniscono una serie di effetti benefici:

  • uroseptic;
  • un diuretico;
  • disintossicazione;
  • tonico.

Di seguito sono descritte alcune ricette fitoterapiche che hanno ripetutamente dimostrato la loro efficacia nel trattamento della pielonefrite infettiva acuta (malattia renale):

  1. Meadowsweet, Yarrow e Budra. In un grande contenitore di metallo, mescolare queste erbe in un rapporto uguale, aggiungere una piccola quantità di agrimonia, immortelle, sedano e althea. Riempire con un litro di acqua bollente e lasciare fermentare per 1,5-2 ore. Per un trattamento efficace della forma acuta di pielonefrite (malattia renale), bere un decotto ad intervalli di 12 ore, 30-40 ml.
  2. Cipro, camomilla, betulla. Incredibilmente efficace per il trattamento della pielonefrite cronica (malattia renale). Mescolare gli ingredienti in quantità uguali e versare tre tazze di acqua bollente. Lo schema di applicazione è estremamente semplice: bere 50-60 ml di brodo ogni 8 ore e dopo 2-3 settimane di malattia renale recedere per sempre.

Caratteristiche del trattamento della malattia

Il compito principale del medico che prescrive farmaci per il trattamento della pielonefrite acuta / cronica è valutare correttamente la situazione e tener conto di tutte le sfumature. La maggior parte delle persone che vanno negli ospedali con infiammazione del rene, il trattamento è prescritto secondo lo schema standard, tuttavia, ci sono alcune categorie di persone per le quali vengono scelte le misure terapeutiche sulla base di fattori aggiuntivi.

Nei bambini

Il corpo di un bambino, per definizione, normalmente non può assorbire potenti farmaci, quindi i medici in particolare scelgono attentamente quali antibiotici trattare un bambino per non danneggiare gli organi del tratto gastrointestinale. All'età di 12 anni si sconsiglia di farsi coinvolgere in rimedi popolari, è meglio contattare immediatamente gli esperti. Decotti e tinture domestiche non sono controindicati, ma se non aiutano a curare la pielonefrite (malattia renale) entro 2-3 giorni, non è possibile rinviare la richiesta di assistenza medica.

Nelle donne in gravidanza

Potenti farmaci antibatterici per il trattamento della pielonefrite acuta durante la gravidanza sono usati solo dopo un esame completo e solo come prescritto dal medico curante. Qualsiasi iniziativa in tali situazioni dovrebbe essere esclusa. Il corpo esausto di una donna incinta potrebbe non rispondere adeguatamente ai farmaci, quindi ha sempre bisogno di essere sotto la supervisione di specialisti.

La pielonefrite cronica può essere completamente curata

Il trattamento della pielonefrite cronica ha lo scopo di bloccare i processi infiammatori e normalizzare il lavoro del rene. Con un esito positivo, tutti i sintomi scompaiono, lo stato di salute umana ritorna normale, ma la malattia stessa rimane. Sotto l'influenza di fattori esterni / interni negativi, che si tratti di una diminuzione dell'immunità, dell'ipotermia, dello stress o qualcos'altro, la malattia si manifesterà di nuovo e quindi sarà necessario un nuovo trattamento.

Video sui sintomi e sul trattamento della pielonefrite acuta

Il video qui sotto contiene raccomandazioni di esperti su come comportarsi quando si sospetta un'infiammazione del rene. Dopo aver visto questo video, riceverai molte informazioni preziose sull'identificazione e il trattamento della pielonefrite acuta. Prendi le informazioni ricevute in servizio in modo che una pericolosa malattia infettiva non ti porti nel letto d'ospedale!

Recensioni dei risultati del trattamento

Igor, 34 anni: ho imparato cos'è la pielonefrite, dopo che i medici l'hanno diagnosticata. Hanno detto che l'infiammazione dei reni è iniziata a causa di ipotermia. La settimana è stata trattata con antibiotici, che sono stati prescritti in ospedale. La condizione non è migliorata. La suocera consigliò il decotto di camomilla e betulla. Mia moglie ha preparato tutto, come hanno detto, ho iniziato a bere. Tre giorni dopo sono andato al sondaggio e ho scoperto che la situazione era migliorata notevolmente.

Valentina, 49 anni: i medici hanno diagnosticato una forma acuta di pielonefrite a suo nipote. Hanno assegnato un sacco di loro farmaci, ma ho deciso di non fare in fretta con loro. Iniziato a fare condimenti con sale e dare al piccolo Maksik una bevanda con avena d'avena. Mettilo in una dieta sana, in modo che il corpo combatta meglio. Dopo 4 giorni, il medico del distretto ha detto che la pielonefrite si è quasi ritirata. E non servono preparazioni farmaceutiche!

Olga, 34 anni: il mese scorso ha curato la cistite con grande difficoltà. Due settimane fa, all'esame, hanno detto, dicono, che hai una pielonefrite acuta (malattia renale). Ero arrabbiato, ma ho deciso di essere più intelligente questa volta. Ho preso tre fine settimana al lavoro, ho preparato una pappa dalla propoli, preparato un decotto di achillea. Il trattamento attivo e alla fine della settimana è stato assolutamente salutare!

Le informazioni presentate nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali dell'articolo non richiedono auto-trattamento. Solo un medico qualificato può diagnosticare e consigliare il trattamento in base alle caratteristiche individuali di un particolare paziente.

Pyelonephritis - quello che è, sintomi, primi segni, trattamento e conseguenze

Una delle più comuni malattie urologiche di natura infettiva, che colpisce il sistema a coppa-bacino e il parenchima renale, è la pielonefrite. Questa patologia piuttosto pericolosa in assenza di un trattamento tempestivo e competente può portare a una violazione delle funzioni escretorie e di filtraggio dell'organo.

Che tipo di malattia renale è, perché è così importante conoscere i primi sintomi e consultare un medico in tempo, e anche a che cosa inizia il trattamento delle diverse forme di pielonefrite, sarà discusso ulteriormente nell'articolo.

Cos'è la pielonefrite

La pielonefrite è una malattia infiammatoria del rene, caratterizzata da danni al parenchima renale, alle coppe e alla pelvi renale.

Nella maggior parte dei casi, la pielonefrite è causata dalla diffusione di infezioni dalla vescica. I batteri entrano nel corpo dalla pelle attorno all'uretra. Poi si sollevano dall'uretra nella vescica e poi entrano nei reni, dove si sviluppa la pielonefrite.

La pielonefrite può essere una malattia indipendente, ma più spesso complica il decorso di varie malattie (urolitiasi, adenoma prostatico, malattie degli organi genitali femminili, tumori del sistema urogenitale, diabete mellito) o si presenta come una complicanza postoperatoria.

classificazione

La pielonefrite renale è classificata:

  1. A causa dello sviluppo - primario (acuto o non ostruttivo) e secondario (cronico o ostruttivo). La prima forma è il risultato di infezioni e virus in altri organi, e la seconda è l'anomalia dei reni.
  2. Nella posizione dell'infiammazione - bilaterale e unilaterale. Nel primo caso, entrambi i reni sono affetti, nel secondo - solo uno, la malattia può essere lasciata o destra.
  3. La forma di infiammazione del rene - sierosa, purulenta e necrotica.
  • La pielonefrite acuta è causata dall'ingestione di un gran numero di microrganismi nei reni, nonché dall'indebolimento delle proprietà protettive dell'organismo (debole immunità, raffreddore, affaticamento, stress, cattiva alimentazione). Il processo infiammatorio è pronunciato brillante. Il più delle volte, viene diagnosticato in donne in gravidanza, il cui corpo è particolarmente vulnerabile.
  • Qual è la pielonefrite cronica? Questa è la stessa infiammazione dei reni, caratterizzata solo da un decorso latente. A causa di cambiamenti nel sistema urinario, il deflusso delle urine viene disturbato, in conseguenza del quale l'infezione raggiunge i reni in modo ascendente.

Secondo le fasi del flusso:

  • L'infiammazione attiva è caratterizzata da sintomi: febbre, pressione, dolore all'addome e bassa schiena, minzione frequente, edema;
  • L'infiammazione latente è caratterizzata dall'assenza di qualsiasi sintomo e, di conseguenza, dalle lamentele del paziente. Tuttavia, la patologia è visibile nell'analisi delle urine;
  • Remissione - non ci sono patologie nelle urine e nei sintomi.

cause di

Nella pielonefrite, come abbiamo già indicato, i reni sono colpiti e fondamentalmente l'effetto dei batteri porta a questo risultato. I microrganismi, che sono comparsi nella pelvi renale o in essa in maniera urogenogenica o ematogena, sono depositati nel tessuto interstiziale del rene, così come nel tessuto del seno renale.

La malattia può verificarsi a qualsiasi età. Più spesso si sviluppa la pielonefrite:

  • nei bambini di età inferiore ai 7 anni (la probabilità di comparsa di pielonefrite aumenta a causa della natura dello sviluppo anatomico);
  • giovani donne di età compresa tra 18 e 30 anni (l'insorgenza di pielonefrite è associata con l'inizio dell'attività sessuale, la gravidanza e il parto);
  • negli uomini anziani (con ostruzione delle vie urinarie dovuta allo sviluppo dell'adenoma prostatico).

Qualsiasi motivo organico o funzionale che impedisca il normale flusso di urina, aumenta la probabilità di sviluppare la malattia. Spesso la pielonefrite compare nei pazienti con urolitiasi.

La causa più comune di infiammazione delle vie urinarie è:

  1. Batterio Kolya (E. coli), stafilococco o enterococco.
  2. Altri batteri gram-negativi hanno meno probabilità di provocare un processo infiammatorio aspecifico.
  3. Spesso i pazienti presentano forme combinate o multiresistenti di infezione (queste ultime sono il risultato di un trattamento antibatterico incontrollato e non sistematico).

Modi di infezione:

  • Ascendente (dal retto o dai fuochi dell'infiammazione cronica, situato negli organi urogenitali);
  • Ematogena (realizzata attraverso il sangue). In questa situazione, la fonte dell'infezione può essere qualsiasi lesione distante situata al di fuori del tratto urinario.

Per il verificarsi di pielonefrite non è sufficiente una penetrazione della microflora nel rene. Per questo, inoltre, sono necessari fattori predisponenti, tra i quali i principali sono:

  1. violazione del deflusso di urina dal rene;
  2. disturbi della circolazione sanguigna e linfatica nell'organo.

Tuttavia, si ritiene che in alcuni casi, microrganismi altamente patogeni possono causare pielonefrite acuta nei reni intatti in assenza di cause predisponenti.

Fattori che aiuteranno i batteri a svilupparsi negli organi appaiati:

  • Mancanza di vitamine;
  • Immunità ridotta;
  • Stress cronico e superlavoro;
  • la debolezza;
  • Malattia renale o predisposizione genetica alla rapida sconfitta degli organi appaiati.

Sintomi di pyelonephritis in adulti

I sintomi della pielonefrite possono variare a seconda dell'età della persona e possono includere quanto segue:

  • malessere generale;
  • Febbre e / o brividi, specialmente nel caso di pyelonephritis affilato;
  • Nausea e vomito;
  • Dolore al lato sotto le costole inferiori, nella parte posteriore, che irradia verso la fossa iliaca e l'area sovrapubica;
  • Confusione di coscienza;
  • Minzione frequente e dolorosa;
  • Sangue nelle urine (ematuria);
  • Urina torbida con un odore pungente.

La pielonefrite è spesso accompagnata da disturbi disurici, manifestati sotto forma di minzione frequente o dolorosa, separazione delle urine in piccole porzioni, predominanza della diuresi notturna durante il giorno.

Sintomi di pyelonephritis renale acuto

In questa forma, la pielonefrite si verifica in concomitanza con sintomi quali:

  • febbre alta, brividi. I pazienti hanno aumentato la sudorazione.
  • Il rene dal lato della lesione fa male.
  • A 3-5 giorni dalla manifestazione della malattia con la palpazione, si può determinare che il rene interessato è in uno stato ingrandito, inoltre, è ancora doloroso.
  • Inoltre dal terzo giorno il pus viene rilevato nelle urine (che è indicato dal termine medico piuria).
  • Brividi e febbre sono accompagnati da mal di testa, dolori alle articolazioni.
  • In parallelo a questi sintomi, c'è un aumento del dolore nella regione lombare, principalmente questo dolore si manifesta ancora dal lato con cui il rene è interessato.

Segni di Pyelonephritis cronico

I sintomi della forma cronica della malattia renale sono molto condizionati e il decorso non ha segni pronunciati. Spesso il processo infiammatorio nella vita di tutti i giorni viene percepito come un'infezione respiratoria:

  • debolezza muscolare e mal di testa;
  • temperatura febbrile

Tuttavia, oltre a questi segni caratteristici della malattia, il paziente ha una minzione frequente, con la comparsa di un odore sgradevole di urina. Nella regione lombare, una persona sente un dolore dolorante costante, sente il desiderio di urinare frequentemente.

I sintomi comuni tardivi della pielonefrite cronica sono:

  • secchezza della mucosa orale (inizialmente insignificante e incostante)
  • disagio nella regione surrenale
  • bruciore di stomaco
  • eruttazione
  • passività psicologica
  • gonfiore del viso
  • pallore della pelle.

Tutto questo può servire come manifestazione di insufficienza renale cronica e sono caratteristici del danno renale bilaterale, il rilascio di fino a 2-3 litri di urina al giorno o più.

complicazioni

Gravi complicanze della pielonefrite includono:

  • insufficienza renale;
  • paranephritis;
  • sepsi e shock batterico;
  • germogli di carbonchio.

Qualsiasi di queste malattie ha gravi conseguenze per il corpo.

Tutti i suddetti sintomi e segni di malattia urologica dovrebbero avere un'adeguata valutazione medica. Non dovresti tollerare e sperare che tutto si formi da solo, così come impegnarsi in un'autotrattamento senza un precedente esame di un medico.

diagnostica

La diagnosi di infiammazione della pelvi renale e del parenchima renale, come al solito, inizia con un esame generale dopo la raccolta dei reclami del paziente. Gli studi strumentali e di laboratorio che danno un quadro completo di ciò che sta accadendo stanno diventando obbligatori.

I metodi di laboratorio includono:

  1. Analisi delle urine generali: un aumento del numero di leucociti e batteri nel campo visivo viene rilevato durante la semina del sedimento urinario su un vetrino. L'urina normale dovrebbe essere di natura acida, con una patologia infettiva, diventa alcalina;
  2. Analisi del sangue clinico generale: tutti i segni di un processo infiammatorio compaiono nel sangue periferico, il tasso di sedimentazione degli eritrociti aumenta e il numero di leucociti nel campo visivo aumenta in modo significativo.
  • nel test del sangue è determinato dall'aumento dei leucociti con uno spostamento della formula a sinistra, accelerato ESR;
  • urina torbida con muco e scaglie, a volte ha un odore sgradevole. Rivela una piccola quantità di proteine, un numero significativo di globuli bianchi e globuli rossi isolati.
  • la vera batteriuria è determinata nelle colture di urina: il numero di corpi microbici per millilitro di urina è> 100 mila.
  • Il test di Nechiporenko rivela la predominanza dei leucociti nella porzione centrale dell'urina rispetto agli eritrociti.
  • in un processo cronico, si osservano cambiamenti nelle analisi biochimiche: un aumento della creatinina e dell'urea.

Tra i metodi di ricerca strumentale prescritti:

  • Ultrasuoni dei reni e dell'addome;
  • tomografia computerizzata o raggi X per rilevare i cambiamenti nella struttura del rene interessato.

Trattamento della pielonefrite renale

Il trattamento della pielonefrite renale deve essere completo, compresi i metodi di trattamento farmacologico e fisioterapico. Completamente trattato con malattia renale contribuisce al rapido recupero del paziente da una patologia infettiva.

di farmaci

L'obiettivo del trattamento farmacologico è mirato non solo a distruggere gli agenti infettivi e ad alleviare i sintomi sintomatici, ma anche a ripristinare le funzioni vitali del corpo mentre la pielonefrite è progredita.

  1. Antibiotici. Durante le esacerbazioni, non possono fare a meno di loro, ma è ottimale se sono prescritti da un medico, ancora meglio se allo stesso tempo spiega come raccogliere e dove passare l'urina per la semina sulla microflora e la sensibilità agli antibiotici. Il più delle volte in pratica ambulatoriale sono utilizzati:
    • penicilline protette (Augmentin),
    • Cefalosporine di seconda generazione (Ceftibuten, Cefuroxime),
    • fluorochinoloni (ciprofloxacina, norfloxacina, ofloxacina)
    • nitrofurans (Furadonin, Furamag), così come Palin, Biseptol e Nitroxoline.
  2. Farmaci diuretici: prescritto per la pielonefrite cronica (per rimuovere l'eccesso di acqua dal corpo e possibile edema), con acuto non è prescritto. Furosemide 1 compressa 1 volta a settimana.
  3. Immunomodulatori: aumentano la reattività del corpo con la malattia e per prevenire l'esacerbazione della pielonefrite cronica.
    • Timalin, per via intramuscolare su 10-20 mg una volta al giorno, 5 giorni;
    • T-activin, per via intramuscolare, 100 mcg 1 volta al giorno, 5 giorni;
  4. Multivitaminici, (Duovit, 1 compressa 1 volta al giorno), la tintura di Ginseng - 30 gocce 3 volte al giorno, sono utilizzati anche per aumentare l'immunità.
  5. I farmaci antinfiammatori non steroidei (Voltaren) hanno effetti anti-infiammatori. Voltaren dentro, su 0,25 g 3 volte al giorno, dopo pasto.

Il trattamento della pielonefrite cronica viene eseguito secondo gli stessi principi della terapia del processo acuto, ma è più duraturo e più laborioso. La terapia della pielonefrite cronica comprende le seguenti misure terapeutiche:

  • eliminazione dei motivi che hanno portato all'ostruzione del deflusso delle urine o alla compromissione della circolazione renale;
  • terapia antibatterica (il trattamento è prescritto tenendo conto della sensibilità dei microrganismi);
  • normalizzazione dell'immunità generale.

Il compito del trattamento nel periodo di esacerbazione è ottenere una remissione completa clinica e di laboratorio. A volte anche un trattamento di 6 settimane con antibiotici non dà il risultato desiderato. In questi casi, lo schema viene praticato, quando per sei mesi viene prescritto un farmaco antibatterico per 10 giorni al mese (ogni volta uno diverso, ma tenendo conto dello spettro di sensibilità) e le erbe diuretiche durante il resto del tempo.

Trattamento chirurgico

L'intervento chirurgico è prescritto nel caso in cui durante il trattamento conservativo le condizioni del paziente rimangano gravi o peggiorino. Di regola, la correzione chirurgica è effettuata quando un pyelonephritis purulento (apostemozny), un ascesso o un rene di carbonchio è rivelato.

Durante l'operazione, il chirurgo esegue il ripristino del lume dell'uretere, l'escissione del tessuto infiammatorio e la creazione di drenaggio per il deflusso di liquido purulento. Se il parenchima renale viene significativamente distrutto, viene eseguita un'operazione - nefrectomia.

Dieta e corretta alimentazione

L'obiettivo perseguito dalla dieta per la pielonefrite -

  • risparmiando la funzione renale, creando condizioni ottimali per il loro lavoro,
  • normalizzazione del metabolismo non solo nei reni, ma anche in altri organi interni,
  • abbassando la pressione sanguigna
  • riduzione dell'edema,
  • massima escrezione di sali, sostanze azotate e tossine dal corpo.

Secondo la tabella delle tabelle mediche secondo Pevzner, la dieta con pielonefrite corrisponde alla tabella n. 7.

La caratteristica generale del tavolo di trattamento n. 7 è una piccola restrizione delle proteine, mentre i grassi e i carboidrati corrispondono alle norme fisiologiche. Inoltre, la dieta dovrebbe essere fortificata.

Prodotti che devono essere limitati o, se possibile, esclusi per il periodo di trattamento:

  • brodi e zuppe di carne, brodo di pesce - si tratta dei cosiddetti "primi" brodi;
  • primi piatti di legumi;
  • pesce in forma salata e affumicata;
  • eventuali varietà grasse di pesce di fiume e di mare;
  • caviale di qualsiasi pesce;
  • frutti di mare;
  • carne grassa;
  • lardo e grasso;
  • pane con sale;
  • qualsiasi prodotto di farina con aggiunta di sale;
  • funghi di qualsiasi tipo e cucinati in qualsiasi modo;
  • tè e caffè forti;
  • cioccolato;
  • confetteria (torte e torte);
  • acetosa e spinaci;
  • ravanello e ravanello;
  • cipolle e aglio;
  • salsicce e salsicce - bollite, affumicate, fritte e al forno;
  • eventuali prodotti affumicati;
  • formaggi affettati e grassi;
  • carne e pesce in scatola;
  • sottaceti e sottaceti;
  • panna acida ad alto contenuto di grassi.

Alimenti ammessi:

  • Carni magre, pollame e pesce. Nonostante il fatto che i cibi fritti siano accettabili, si consiglia di bollire e cuocere a vapore, cuocere a fuoco lento e cuocere senza sale o spezie.
  • Le bevande sono consigliate per bere più tè verde, varie bevande alla frutta, composte, tisane e decotti.
  • Zuppe povere di grassi, preferibilmente su base vegetale vegetariana.
  • Le verdure più preferite per questa dieta - zucca, patate, zucchine.
  • I cereali dovrebbero essere evitati, ma il grano saraceno e l'avena sono accettabili e utili in questa malattia.
  • Si consiglia di mangiare il pane senza l'aggiunta di sale, non è consigliato immediatamente. Si consiglia di fare un toast di pane, asciugarlo nel forno. Sono ammessi anche pancakes, pancakes.
  • Quando pielonefrite è consentito prodotti lattiero-caseari, se sono senza grassi o a basso contenuto di grassi.
  • I frutti possono essere consumati in qualsiasi quantità, sono utili nel processo infiammatorio dei reni.

Dieta con pielonefrite facilita il lavoro dei reni malati e riduce il carico su tutti gli organi del sistema urinario.

Rimedi popolari

Prima di usare rimedi popolari per la pielonefrite, assicurati di consultare il tuo medico, perché Ci possono essere controindicazioni individuali da usare.

  1. 10 grammi di raccolta (preparati da foglie di mirtillo rosso, farfara, fragole, fiordaliso, erba veronica di bosco, ortica e seme di lino) versare acqua bollente (0,5 litri) e riporre in un thermos per 9 ore. È necessario consumare 1/2 tazza almeno 3 volte al giorno.
  2. Il succo di zucca è particolarmente richiesto, che ha un forte effetto anti-infiammatorio durante la cistite e la pielonefrite. Dal vegetale, puoi cucinare te stesso porridge medicinali per colazione o cucinarlo per una coppia, così come nel forno.
  3. Seta di mais - capelli di mais maturo - come diuretico con maggiore pressione. Inoltre, la pianta ha un effetto antispasmodico, che eliminerà la sindrome del dolore nel processo infiammatorio nei reni e in altre parti del corpo, tuttavia, se i coaguli di sangue si formano troppo spesso nel sangue del paziente, la seta di mais dovrà essere abbandonata.
    • Asciugare e macinare la pianta.
    • Versare 1 cucchiaio di pelo con 1 tazza di acqua bollente.
    • Cuocere per 20 minuti.
    • Insistere 40 minuti.
    • Prendi 2 cucchiai. decotto ogni 3 ore.
  4. Raccolta di pyelonephritis di rene: 50 g - coda di cavallo, fragole (bacche) e bacche di rosa canina; 30 g - ortica (foglie), piantaggine, mirtillo rosso e uva ursina; su 20 g - luppolo, ginepro e foglie di betulla. L'intera composizione medicinale mescola e riempie 500 ml di acqua. Porta a ebollizione tutta la massa medica. Dopo il filtraggio, utilizzare 0,5 tazze 3 volte al giorno.

prevenzione

Per la prevenzione della pielonefrite raccomandata:

  • visitare un urologo (una volta ogni 3-4 mesi);
  • tempo di trattare le malattie urologiche e ginecologiche;
  • consumare grandi quantità di liquidi per normalizzare il flusso di urina;
  • evitare l'ipotermia;
  • condurre uno stile di vita sano;
  • attenersi a una dieta equilibrata;
  • non abusare di alimenti proteici;
  • per gli uomini, per controllare lo stato del sistema urinario, soprattutto se in passato ci sono state trasferite malattie urologiche;
  • in presenza di urgenza di urinare per non ritardare il processo;
  • seguire le regole dell'igiene personale.

La pielonefrite renale è una malattia grave che deve essere trattata quando compaiono i primi segni in modo che non ci siano complicazioni. Assicurati di sottoporti a una diagnosi da un nefrologo o urologo, 1-2 volte l'anno.

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