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Caratteristiche dello sviluppo di metastasi nel cancro del rene

Postato da: admin il 05/11/2016

Il cancro del rene è una delle dieci più comuni malattie oncologiche che si verificano più spesso negli esseri umani. Questo tipo di cancro è molto pericoloso, in quanto procede quasi senza sintomi specifici ed è soggetto a metastasi a organi lontani. Secondo le statistiche, circa il 40% delle persone chiede consiglio a un oncologo quando il tumore si è sviluppato fino a uno stadio avanzato e ci sono più metastasi a distanza nel corpo. Circa il 30% dei pazienti ha ancora ricadute di cancro che si sono sviluppate da mancati siti patologici. Il cancro del rene ha prognosi deludenti, specialmente nelle fasi successive, poiché la metà di tutti i pazienti ha metastasi a distanza nel corpo, specialmente nei polmoni e nella colonna vertebrale.

Metastasi polmonari

I pazienti con carcinoma renale metastatico, in cui vi era una lesione dei polmoni attraverso il flusso sanguigno o linfonodi, sono convenzionalmente divisi in 2 gruppi:

  • Metastasi nel cancro del polmone sono state osservate durante l'esame oncologico iniziale;
  • Metastasi nel cancro del polmone, che è apparso dopo il trattamento del cancro del rene (nefrectomia).

I polmoni sono esposti a metastasi più spesso di altri organi e non necessariamente durante il cancro del rene. Ciò è dovuto al sistema speciale di rifornimento di sangue di questo organo, perché tutto il sangue venoso circola per primo in esso. Inoltre, nei polmoni i vasi linfatici sono posti in modo massiccio.

Durante il cancro del rene, le metastasi si diffondono gradualmente. Data questa caratteristica, i polmoni diventano il primo ostacolo alla divergenza delle cellule maligne dalla fonte della patologia del cancro.

Il cancro del rene con metastasi polmonari è un fenomeno molto comune in oncologia, secondo le statistiche, le metastasi in questo sistema rappresentano circa il 50-60% di tutti i tumori di nuova concezione. Questa predisposizione è strettamente correlata al fatto che i polmoni sono un filtro per i reni, il cui sangue venoso si muove attraverso le due vene cave ed entra nei polmoni.

Le misure terapeutiche del carcinoma renale metastatico hanno subito diverse fasi di miglioramento.

All'inizio, i chirurghi eseguivano solo la rimozione chirurgica delle metastasi dai polmoni di un paziente con cancro del rene.

Più tardi, a metà degli anni '70, iniziarono a combinare il trattamento chirurgico con l'immunoterapia post-operatoria.

Ma la più efficace è stata la tecnica, che ha avuto origine nel 2006, consiste in una combinazione di intervento chirurgico e terapia mirata. L'applicazione di questo metodo ha mostrato i migliori tassi di successo del trattamento e ha reso possibile un'alta prognosi per molti pazienti.

Metastasi spinali

La metastasi delle ossa vertebrali si verifica a seguito della penetrazione di cellule maligne nel reparto vertebrale con flusso sanguigno. Il punto focale patologico delle ossa della cresta, più spesso localizzato nella regione del plesso venoso epidurale, precisamente nel punto in cui le cellule maligne penetravano.

Sintomaticamente, questa patologia provoca un forte dolore, che inizia a disturbare circa il 90% dei pazienti. Il dolore intenso è localizzato direttamente nel centro del processo del cancro, in quanto somiglia a un tipico dolore radicolare, ma è più grave e frequente. Oltre al dolore, le ultime fasi del cancro portano a una notevole compressione della colonna vertebrale con una serie di complicazioni:

  • tetraplegia;
  • paraplegia;
  • tetraparesi - spasticità muscolare, che si verifica negli arti inferiori. Possibile complicazione e sulle mani.

Secondo le statistiche, le aree interessate sono distribuite come segue:

  • Lombi - 45%;
  • Toracico - 25%;
  • Sacrum - 30%.

Le metastasi del collo dell'utero e del cranio per il cancro del rene sono molto rare, poiché sono casi rari non indicativi del trattamento statistico. Nella maggior parte dei casi, le metastasi in questi reparti appaiono nei casi più trascurati e senza speranza.

Oltre al dolore e alla paralisi, possono esserci numerosi sintomi molto importanti per la diagnosi precoce del cancro del rene:

  • Debolezza cronica nei muscoli;
  • Disturbi nevrotici;
  • Perdita di peso corporeo, mancanza di appetito;
  • Nausea e vomito;
  • Ipotensione persistente;
  • aritmia;
  • Fratture della colonna vertebrale con stress minimo.

La diagnosi della presenza di metastasi nella colonna vertebrale con cancro del rene viene effettuata nei seguenti modi:

  • Interrogatorio orale di sintomi e storia;
  • Esame fisico;
  • Analisi su ALP;
  • Analisi del livello di calcio;
  • Radiografia della colonna vertebrale;
  • TC e risonanza magnetica delle ossa della cresta.

Il trattamento delle metastasi vertebrali viene effettuato mediante terapia sintomatica. L'intervento chirurgico è considerato inefficace, non fornisce previsioni positive per il recupero.

Il dispositivo radiochirurgico ha un buon effetto cyber-coltello, ma non è disponibile in tutte le cliniche oncologiche. Dato il finanziamento e il supporto tecnico delle condizioni di molti dispensari oncologici, vengono spesso utilizzati metodi standard di chemioterapia e radioterapia.

I sintomi dolorosi sullo sfondo di una frattura vertebrale sono spesso anestetizzati dalla stimolazione epidurale con elettrodi. Questo metodo può essere utilizzato per alleviare il dolore alla pelvi, la vertebra e il livello di rigidità muscolare.

Le previsioni in caso di lesioni spinali con metastasi sono deludenti. Le statistiche sono le seguenti:

  • Alcuni pazienti con metastasi nella vertebra, hanno l'opportunità di muoversi autonomamente. Alcune attività fisiche dovrebbero essere preservate nel 90% dei casi, soprattutto dopo aver applicato un lungo ciclo di trattamento. Le persone vivono con una tale diagnosi da 1 a 2 anni.
  • Se il tumore primario del rene è stato trattato con radioterapia, la probabilità di metastasi vertebrali è solo del 30%, questo indicatore aumenta le possibilità di prolungare la vita;
  • La metà dei pazienti con lieve paralisi, ripristina l'attività motoria dopo un ciclo di radioterapia;
  • Paralisi completa degli arti, riduce al minimo le previsioni di sopravvivenza. Solo il 10% di questi pazienti vive 1 anno.

Trattamento del cancro del rene con metastasi di rimedi popolari

Trattamento del cancro del rene con metastasi e provare con l'aiuto della medicina tradizionale. Molti erboristi consigliano l'uso di varie tinture e unguenti a base di erbe.

Uno dei migliori mezzi di medicina tradizionale sono considerati infusi di hemlock spotted e tintura di alcol propoli.

Nessun medico consiglierà di usare i rimedi popolari come trattamento principale, ma se il paziente vuole usare questi fondi in parallelo con la terapia tradizionale, deve consultare un medico senza fallo.

La diffusione delle metastasi dai reni in tutto il corpo

Oltre al danno ai polmoni e alla colonna vertebrale, le metastasi renali possono colpire le ghiandole surrenali. Questo organo non infastidisce il paziente fino a quando non arriva una delle ultime fasi del processo, ma il cancro della ghiandola surrenale è facilmente identificabile nella diagnosi dei reni.

In misura minore, il cancro del rene è in grado di passare alla prostata negli uomini. La prostata si trova in prossimità del sistema urinario, quindi c'è un certo rischio di danni agli organi da parte delle metastasi dal rene. Nella maggior parte dei casi, il cancro alla prostata preoccupa gli uomini adulti che hanno superato i 50 anni, ma negli ultimi anni la malattia sta rapidamente diventando più giovane. Influenzare questa situazione può prostatare la metastasi in giovane età.

Pochissime possibilità di metastasi al cancro al seno da cancro del rene. Poiché gli organi sono distanti tra loro e appartengono a sistemi diversi, il rischio di sviluppare un cancro al seno proprio da questa patologia è scarso. Una situazione più difficile può essere dopo metastasi dei polmoni, da cui le ghiandole mammarie sono spesso colpite.

Ma in ogni caso, la presenza di metastasi in qualsiasi organo, soprattutto vitale, influenza il trattamento e la prognosi del paziente circa l'ulteriore sopravvivenza.

prospettiva

La prognosi dell'aspettativa di vita e del cancro metastatico del paziente dipende dallo stadio del processo che si è sviluppato nell'organo primario e nello stadio nell'area metastatica. Il numero di linfonodi coinvolti è di grande importanza. Quanta metastasi è penetrata nei linfonodi e nella circolazione sanguigna influenza l'entità e i mezzi del trattamento.

Il cancro della ghiandola surrenale sinistra o destra colpisce, le ghiandole esterne sono frequenti, ma molto raramente. La localizzazione del cancro nelle ghiandole surrenali è trattata semplicemente con l'aiuto di un'operazione, ma dopo la manipolazione sulla ghiandola c'è una cicatrice piuttosto grande. Le previsioni sono alte, ma per quanto tempo il paziente vivrà è difficile da dire, poiché tutto dipende dalle caratteristiche dell'organismo di ogni persona.

Il cancro della prostata negli uomini si sviluppa per un tempo molto lungo e nella maggior parte dei casi viene diagnosticato in fasi avanzate. La prognosi finale per il trattamento del cancro alla prostata e la vita dopo dipende dalla fase della malattia. Nelle fasi iniziali, la prostata viene trattata in modo abbastanza semplice e viene ripristinata la capacità maschile di lavorare. Le fasi tardive dell'oncologia del cancro alla prostata non possono promettere nulla di buono e la maggior parte dei casi finisce con la morte.

Metastasi per il cancro del rene

Il cancro del rene è un tumore potenzialmente mortale. L'introduzione diffusa e l'uso diffuso dei moderni metodi di imaging hanno portato ad un aumento significativo della frequenza di rilevamento accidentale di un tumore al rene. Circa il 70% di tutti i tumori del rene sono trovati per caso in un test di visualizzazione per un altro motivo. Questa tendenza è estremamente favorevole perché consente di diagnosticare il cancro del rene in una fase precedente prima dello sviluppo delle metastasi.

Tuttavia, notiamo il fatto che il cancro del rene ha un'alta propensione a metastatizzare, a volte con percorsi imprevedibili. Anche con i recenti progressi terapeutici nel trattamento delle metastasi al cancro del rene a causa dell'immunoterapia e degli inibitori mTOR, la sopravvivenza a lungo termine dei pazienti con carcinoma renale metastatico è limitata a mesi.

Il 25-30% dei pazienti con cancro del rene sviluppa metastasi ad altri organi e tessuti. Il cancro al rene localmente avanzato viene diagnosticato nel 20% dei pazienti. Anche dopo la rimozione del rene con un tumore rilevato in una fase iniziale, il 50% dei pazienti può sviluppare una recidiva (riemergenza del tumore) o possono essere rilevate metastasi. L'85% di queste recidive o metastasi viene rilevato nei primi 3 anni dopo la rimozione del rene, ma a volte tali casi vengono registrati 10 anni dopo il trattamento.

Anche il sottotipo istologico del tumore primitivo gioca un ruolo nel predire la probabilità di metastasi. Secondo la classificazione di Heidelberg, ci sono cinque diversi sottotipi di neoplasie maligne del rene: carcinoma a cellule leggere, papillare, cromofobico, cancro del dotto collettore e cancro renale non classificato. Per quanto riguarda i tipi di cancro del rene, il tumore del rene a cellule leggere spesso metastatizza (nel 70-80% di tutti i casi di metastasi). Puoi leggere i tipi di cancro al rene nell'articolo sul cancro del rene. Il carcinoma a cellule cromofobiche causa solo il 3-5% dei casi di tutte le metastasi del cancro del rene ed è caratterizzato dai migliori risultati del trattamento con una percentuale di sopravvivenza a 5 anni del 92-94%.

Un altro fattore nello sviluppo delle metastasi del cancro del rene è il grado del tumore. Più alto è il grado di cancro del rene, maggiore è il rischio di metastasi, minore è il tasso di sopravvivenza.

Un importante fattore di rischio per le metastasi del cancro del rene è lo stadio del tumore primario. Il rischio di recidiva e metastasi dipende dallo stadio, con una maggiore frequenza nei pazienti con tumore T3-T4.

Lo stadio clinico del cancro del rene è un importante indicatore prognostico della sopravvivenza dei pazienti con un tumore. È stato rilevato che, in media, l'aspettativa di vita con carcinoma renale metastatico non trattato è di 6-9 mesi e la sopravvivenza a due anni è solo del 10-20%.

Il percorso della metastasi del cancro del rene

Lo sviluppo di metastasi è un processo sequenziale in cui le cellule tumorali del tumore primario entrano nel sangue o nei vasi linfatici e si diffondono a organi e tessuti distanti. Il percorso delle cellule tumorali non è sempre prevedibile, ma i siti più comuni per il cancro del rene sono ancora i polmoni, il fegato, le ossa, il cervello.

Figura. Il processo di metastasi del cancro del rene.

Innanzitutto, nuovi vasi germinano nel tumore primario (1), questo processo è chiamato angiogenesi (2). Le cellule tumorali aggressive iniziano a diffondersi sulle pareti dei vasi sanguigni (3-invasione) e, alla fine, entrano nel flusso sanguigno (4 - intravasazione). Le cellule tumorali sono trasportate dal sangue in tutto il corpo (5). Tuttavia, non tutte le cellule tumorali causano lo sviluppo di metastasi, molte delle quali vengono eliminate dal sistema immunitario. Diverse cellule possono ancora indugiare, stabilirsi nei vasi di un organo distante (6). Dopodiché, le cellule tumorali lasciano il vaso sanguigno (7 - stravaso) e si accumulano nei tessuti dell'organo, dove iniziano a moltiplicarsi rapidamente, formando metastasi (9).

Da dove viene il cancro al rene metastatizzato?

Il cancro del rene può metastatizzare a:

  • Polmoni (50-60%);
  • Ossa (30-40%);
  • Fegato (30-40%);
  • Ghiandole surrenali;
  • Secondo rene;
  • Spazio retroperitoneale;
  • Il cervello

Questi sono i siti più comuni per le metastasi del cancro del rene, ma qualsiasi organo può essere interessato.

La posizione delle metastasi può influenzare la prognosi della malattia. Ad esempio, i pazienti con metastasi polmonari hanno una prognosi migliore rispetto alle persone con metastasi ad altri organi. In particolare, le metastasi epatiche sono associate a una prognosi sfavorevole per la vita.

Metastasi polmonari per il cancro del rene

Figura. Metastasi polmonari nel carcinoma renale. Le radiografie hanno rivelato molteplici focolai di metastasi.

I polmoni sono il sito più comune di metastasi del cancro del rene. Le metastasi polmonari sono solitamente noduli rotondi o ovoidi che si trovano sui raggi X dei polmoni o sulla tomografia computerizzata. Questi noduli possono avere diametro singolo o multiplo da 0,5 a 2 cm. Le metastasi ai polmoni, di norma, sono asintomatiche.

Quando metastasi nei polmoni, i pazienti oltre ai sintomi associati al tumore primario e presentano manifestazioni di lesioni polmonari: tosse persistente, tosse con sangue, dolore toracico, spalle o schiena, mancanza di respiro, ecc.

La radiografia o la tomografia computerizzata possono essere utilizzate per rilevare le metastasi. Tuttavia, utilizzando la tomografia computerizzata, le metastasi polmonari possono essere rilevate in fasi precedenti, quando le lesioni sono rappresentate da singoli noduli che possono essere rimossi chirurgicamente.

Metastasi epatiche nel carcinoma renale

Figura. Metastasi epatiche nel carcinoma renale.

Un "terreno favorevole" è creato nel fegato per le metastasi delle cellule tumorali a causa del suo intenso apporto di sangue e della presenza di molti fattori che contribuiscono alla crescita del tumore. Quando si valuta l'intensità del flusso sanguigno al minuto, l'apporto di sangue al fegato è inferiore solo alla fornitura di sangue ai polmoni.

Nella maggior parte dei casi, le metastasi epatiche sono presentate sotto forma di tumori multipli. Solo nel 10% dei casi, le metastasi del cancro del rene possono essere rappresentate da un singolo nodo nel fegato.

In alcuni casi, le metastasi epatiche sono asintomatiche. Oppure il paziente può essere disturbato dalle seguenti manifestazioni comuni della malattia: anoressia, febbre, debolezza e affaticamento, disagio o dolore nel giusto ipocondrio, sudorazione, perdita di peso, ecc. A volte le metastasi possono bloccare i dotti biliari, quindi il flusso di fegato di bile prodotto viene rotto ed entra nel sangue causando ittero. La pelle e il bianco degli occhi diventano gialli, l'urina è scura e lo sgabello è leggero.

Nelle fasi successive, le metastasi distruggono il fegato e comprimono i vasi sanguigni che lo forniscono, il che può portare a una complicazione così grave come l'ascite, l'accumulo di liquido nell'addome.

La vita media dei pazienti con cancro renale metastatico al fegato senza trattamento è di 8,7 mesi.

Metastasi del cancro del rene nell'osso

Figura. Metastasi del cancro del rene nell'osso. Sulla radiografia è determinato dal centro della distruzione delle ossa del bacino.

Le ossa formano la struttura portante del corpo umano. Le ossa consistono in cellule specializzate, tra le quali vi è un tessuto fibroso, chiamato matrice, nonché minerali che forniscono la resistenza ossea. Le ossa contengono 2 tipi principali di cellule. Gli osteoblasti sono cellule che formano nuovo osso, gli osteoclasti sono cellule che distruggono il vecchio tessuto osseo. Conoscendo un po 'di questi due tipi di cellule, puoi capire come si formano le metastasi del cancro del rene nelle ossa.

Le metastasi possono svilupparsi in tutte le ossa del corpo umano, ma le ossa della colonna vertebrale, del bacino, del femore e dell'omero, delle costole e del cranio sono più spesso colpite.

Una volta nell'osso, le cellule tumorali possono influenzarlo in due modi.

Spesso, le cellule tumorali attivano gli osteoclasti, che stanno iniziando a distruggere vigorosamente il tessuto osseo sano. Le ossa formano letteralmente "buchi".

A volte le cellule tumorali, al contrario, secernono sostanze che contribuiscono a migliorare la riproduzione degli osteoblasti. Questo rende la zona dell'osso più densa, questa condizione è chiamata sclerosi.

Le metastasi da cancro osseo sono una delle cause più comuni di dolore nelle persone con cancro. In primo luogo, il dolore scompare, poi arriva, di regola, la sindrome del dolore è più pronunciata durante la notte. Nel tempo, il dolore diventa permanente, aumentando con qualsiasi attività fisica.

Se il cancro causa la dissoluzione dell'osso, diventa più debole e può facilmente subire fratture. Se la sclerosi si sviluppa nell'osso, le fratture si verificano molto meno frequentemente. Le fratture possono verificarsi a seguito di cadute o lesioni, ma un osso debole può rompersi sotto carico normale. A volte una frattura può essere il primo sintomo di metastasi al cancro del rene all'osso. I siti più comuni di fratture sono le ossa delle braccia e delle gambe, la colonna vertebrale. Le fratture vertebrali più pericolose, in quanto possono causare serie complicazioni.

Un tumore situato nella colonna vertebrale può aumentare di dimensioni e spremere il midollo spinale. Grazie ai nervi del midollo spinale, una persona può muoversi e sentirsi. Inoltre, alcuni nervi sono responsabili del controllo di altre funzioni, come la minzione o la defecazione. Pertanto, la pressione del tumore sul midollo spinale può non solo causare dolore, ma anche portare a danni ai nervi del midollo spinale. Questo a sua volta può manifestarsi come intorpidimento e debolezza negli arti, o addirittura paralisi. Il più delle volte questo colpisce le gambe, ma se il tumore preme sul midollo spinale nel collo, allora entrambe le braccia e le gambe possono essere colpite. A volte il primo sintomo può essere una violazione della minzione.

Metastasi al cervello per carcinoma renale

Le cellule tumorali, entrando nel cervello, iniziano a moltiplicarsi, formando metastasi. Il tumore, di dimensioni crescenti, può comprimere, irritare o distruggere il normale tessuto cerebrale. Le metastasi al cervello nel carcinoma renale possono essere associate a sintomi come mal di testa, convulsioni, disturbi della parola, debolezza, vista insufficiente, dolore e intorpidimento in varie parti del corpo, ridotta attività motoria, nausea e vomito, paralisi, ecc. Metastasi alla testa il cervello può causare una sensazione di stanchezza o affaticamento, inoltre possono esserci problemi di parola, lettura o conversazione.

Figura. Metastasi al cervello per il cancro del rene

Il cervelletto è responsabile del lavoro ben coordinato del sistema muscolo-scheletrico, che ci permette di camminare, stare in piedi, ecc. I lobi frontali sono responsabili della nostra capacità di parlare, oltre a controllare le nostre risposte emotive e mentali, come ragionamento, comportamento, memoria, eccitazione sessuale, auto-consapevolezza e I lobi parietali controllano il senso del tatto. I lobi occipitali ci permettono di vedere e leggere. I lobi temporali controllano l'udito e sono responsabili delle capacità organizzative. Il midollo allungato è responsabile di tali funzioni vitali del corpo come il battito cardiaco, la respirazione, ecc.

Pertanto, è chiaro che l'ubicazione delle metastasi determinerà l'insorgenza dei suoi sintomi. Un terzo delle persone con metastasi al cervello con carcinoma renale non presentano sintomi di danno cerebrale.

Per la diagnosi di metastasi del cancro del rene, possono essere utilizzati metodi quali radiografia, computer, emissione di positroni o risonanza magnetica, biopsia.

Metastasi al rene

Il cancro del rene è un tumore maligno che si sviluppa da cellule renali. Il principale tipo di carcinoma renale è il carcinoma a cellule renali (ipernefroma). Con la sconfitta delle cellule del sistema calandrino-pelvico, si sviluppa il cancro uroteliale. Con la diagnosi precoce del cancro del rene, il trattamento di successo raggiunge circa il 90%.

Non trattato, il tumore al rene è un pericolo mortale per l'uomo. Grazie ai moderni metodi di diagnosi, i casi di rilevamento del cancro del rene nelle prime fasi dello sviluppo della malattia diventano molto di più. Secondo le statistiche, il 70% di tutti i casi di oncologia dei reni vengono rilevati per caso nel processo di imaging di un'altra malattia. Questa tendenza diventa favorevole, in quanto consente di diagnosticare una malattia nelle prime fasi del suo sviluppo.

Metastasi al rene

Come si verifica il cancro del rene con metastasi?

Una malattia si origina dall'epitelio dei tubuli prossimali del nefrone e dal sistema di placche a bacino. Tra tutte le neoplasie maligne, il cancro del rene occupa il 10 ° posto e costituisce il 2% del numero totale di tali neoplasie. Molto spesso, un tumore colpisce residenti di città di età compresa tra 50 e 70 anni.

Le metastasi nel cancro renale ad altri organi si sviluppano nel 20-30% dei pazienti. Anche con la rimozione di un tumore o di un rene con un tumore in uno stadio precoce della malattia, è possibile una recidiva (riemergenza del tumore) o vengono rilevate metastasi. L'85% delle recidive (metastasi) viene rilevato nei primi 3 anni dopo la rimozione dei reni. In alcuni casi, le metastasi possono manifestarsi dopo 10 anni.

Il tipo di focalizzazione primaria del tumore gioca un ruolo importante nell'ulteriore progressione della malattia e nella previsione della probabilità di metastasi.
Lo stadio clinico del cancro del rene è un importante indicatore prognostico della sopravvivenza dei pazienti con un tumore. È stato rilevato che, in media, l'aspettativa di vita con carcinoma renale metastatico non trattato è di 6-9 mesi e la sopravvivenza a due anni è solo del 10-20%.

Cause del cancro del rene

I principali fattori di rischio e cause sono:

  • il fumo raddoppia il rischio di morbilità;
  • il sovrappeso aumenta il rischio di morbilità del 20%;
  • ipertensione arteriosa;
  • diabete mellito;
  • infezioni virali;
  • condizioni di lavoro dannose;
  • dialisi a lungo termine;
  • predisposizione genetica (presenza nella famiglia di parenti di sangue che sono malati o hanno un tumore al rene).

Cancro renale, sintomi e segni:

  • sangue nelle urine;
  • sindrome del dolore tumore palpabile nella regione lombare;
  • aumento della temperatura corporea;
  • ipertensione arteriosa;
  • respirazione rapida (nei fumatori);
  • vene varicose del cordone spermatico.

Diffusione di metastasi nel cancro renale

Le metastasi nel carcinoma renale sono diffuse dal flusso di linfa e sangue nel 25-30% dei pazienti ai linfonodi, al secondo rene, al cervello, alle ossa (30-40%), al fegato e ai polmoni (50-60%), alle ghiandole surrenali e allo spazio retroperitoneale. Dopo la rimozione del tumore insieme al rene del paziente, sono possibili ricadute e ri-rilevazione delle metastasi dopo un certo periodo di tempo.

Più spesso metastasi del carcinoma a cellule renali, metastasi sono 70-80%, meno - carcinoma cromofobico - 3-5% dei cinque sottotipi principali di cancro del rene:

  • cella libera;
  • papillare;
  • chromophobe;
  • raccolta di condotti;
  • non classificati.

Alto rischio di sviluppare metastasi nel cancro primario di uno stadio elevato - T3-T4.

Figura. Il processo di metastasi del cancro del rene

Il processo di metastasi

  1. Inizia l'angiogenesi: la germinazione dei nuovi vasi sanguigni nel tumore primario.
  2. C'è una diffusione di cellule tumorali aggressive lungo le pareti dei vasi sanguigni (invasione).
  3. Le cellule sono nel flusso sanguigno - avviene l'intravasazione.
  4. La corrente di cellule del sangue si diffuse in tutto il corpo.
  5. Parte delle cellule elimina il sistema immunitario, parte di esso si deposita nei vasi di organi lontani.
  6. C'è una divisione (riproduzione) delle cellule di cancro sedimentate.
  7. Le metastasi del cancro del rene si formano.

Cancro renale - Metastasi polmonari

Nelle radiografie o nella TC, le metastasi polmonari possono essere viste sotto forma di noduli rotondi o ovali singoli o multipli con un diametro di 0,5-2 cm. Le metastasi si formano nei reni e poi germinano inizialmente nei polmoni asintomatici. Quindi, i sintomi si manifestano: tosse costante, spesso con sangue, mancanza di respiro, dolore toracico, irradiazione alle spalle o alla schiena. Lo stadio iniziale dei noduli metastatici è meglio indicato dalla TC.

Cancro al rene - metastasi epatiche

L'apporto di sangue intensivo al fegato, così come i polmoni e altri fattori creano condizioni favorevoli per la formazione di metastasi. Ci sono meno nodi nel fegato, solo il 10%, ci sono più cluster di ono-tumori multipli in esso. Dopo una lunga "pausa", le metastasi appaiono bruscamente: anoressia, febbre, debolezza e affaticamento, disagio o dolore sotto le costole a destra, sudorazione e perdita di peso. Si può verificare un blocco del dotto biliare, quindi inizia l'ittero a causa della scarsa deflusso della bile e del suo ingresso nel sangue. Segni di ittero - feci chiare, urine scure, bianchi gialli degli occhi e della pelle.
Le fasi tardive delle metastasi sono caratterizzate dall'interruzione del fegato e dalla spremitura dei vasi che le forniscono sangue. Questo porta all'ascite - l'accumulo di liquido nello stomaco.

Cancro renale - Metastasi ossee

Una radiografia può mostrare una lesione che distrugge, ad esempio, le ossa pelviche. Per gli umani, le ossa sono una specie di carcassa. Sono costituiti da cellule specializzate di due tipi, tra cui si trova la matrice - tessuto fibroso, nonché minerali che forniscono forza.
Grazie alle cellule del primo tipo, gli osteoblasti, si forma un nuovo osso. Osteoclasti: la seconda cellula distrugge il vecchio tessuto osseo. Le metastasi più comunemente colpiscono la colonna vertebrale, il bacino, i fianchi, le spalle, le costole e il cranio.

Quando ingerite, le cellule tumorali influenzano il suo tessuto in due modi:

  • gli osteoclasti sono attivati ​​per la distruzione potenziata del tessuto osseo sano, che termina con la comparsa di fori;
  • le sostanze vengono rilasciate dalle cellule tumorali per una migliore riproduzione degli osteoblasti, che porta alla compattazione dell'area interessata della sclerosi ossea.

Inizialmente, i sintomi dolorosi compaiono e scompaiono, quindi appaiono improvvisamente, specialmente di notte e durante l'attività fisica. Il cancro può "dissolvere" le ossa, promuovere l'osteoporosi, che porta a fratture anche in condizioni normali, spesso sulle gambe o sulle braccia. Le fratture vertebrali sono piene di gravi complicanze. Con la crescita di un tumore nelle vertebre, si verifica la compressione del midollo spinale e dei nervi. Poi c'è debolezza nelle braccia o nelle gambe, intorpidimento e persino paralisi, la minzione è disturbata.

Metastasi cerebrali

Nel cervello, c'è una maggiore formazione di metastasi e moltiplicazione di cellule. Con la crescita di un tumore secondario stringe, distrugge o irrita il tessuto sano, che si manifesta:

  • mal di testa;
  • convulsioni;
  • disturbi del linguaggio;
  • debolezza, stanchezza;
  • visione offuscata;
  • dolore e intorpidimento delle varie parti del corpo;
  • interruzione dell'attività motoria;
  • nausea e vomito.

Il lavoro coordinato del sistema muscolo-scheletrico dipende dal lavoro funzionale del cervelletto. Discorso, emozioni, abilità mentali, tra cui memoria, autocoscienza, comportamento adeguato, capacità di ragionare correttamente, controllo dell'eccitazione sessuale i lobi frontali. I lobi temporali sono responsabili dell'udito e dotano la persona di capacità organizzative. I lobi Nuchal sono responsabili della vista e della capacità di leggere. Il cervello oblungo controlla la respirazione e il battito del cuore.

Se le metastasi germinano in una delle zone (lobi) del cervello, allora tutto il lavoro funzionale è disturbato e compaiono sintomi patologici. Le metastasi cerebrali sono confermate mediante imaging a raggi X, a emissione di positroni o a risonanza magnetica e biopsia.

Video informativo

Carcinoma renale - metastasi linfonodali

Più alto è lo stadio della malattia, più spesso si individuano metastasi nei linfonodi (LU):

  • con un processo renale limitato - 6%;
  • con distribuzione locale del processo - 46,5%;
  • con la diffusione di metastasi ad altri organi - 62%;
  • con invasione vascolare sullo sfondo di metastasi distanti - 66,6%.

Il trattamento del carcinoma renale metastatico viene effettuato in più fasi.

Rimuovere le metastasi con una combinazione di terapie, che includono:

  • trattamento chirurgico;
  • immunoterapia;
  • terapia mirata

Chirurgia per il cancro del rene, include nefrectomia con rimozione dell'organo colpito dal tumore. Per quanto riguarda la chemioterapia e le radiazioni, in presenza di metastasi, non danno alcun risultato e vengono utilizzate in casi abbastanza rari. L'immunoterapia può aumentare il tasso di sopravvivenza nel carcinoma renale metastatico e alleviare la salute del paziente.

Prognosi di sopravvivenza

La prognosi diventa irreversibile in caso di danno alla vena renale e ai linfonodi distanti. Con l'intervento chirurgico, la sopravvivenza a 5 anni è del 50-70% dei pazienti.

Metastasi dopo il tumore al rene

Le malattie oncologiche sono abbastanza diffuse e rappresentano un grave pericolo per l'uomo.

Un tipo comune di danno renale è l'ipernefroma. Con la sconfitta del sistema a coppa-bacino, si verifica un carcinoma uroteliale o un carcinoma a cellule chiare del rene.

Con la rilevazione tempestiva di una malattia pericolosa, la probabilità di un recupero completo è del 90%.

In assenza di un tempestivo intervento terapeutico, qualsiasi malattia oncologica è un pericolo pronunciato per l'uomo.

Solo una diagnosi tempestiva e un trattamento ponderato possono garantire al paziente un ritorno alla vita normale.

Come sono le metastasi dopo il tumore al rene

Le metastasi nel cancro del rene si verificano quando la malattia progredisce fino allo stadio 3-4. Direttamente il processo di metastasi è la diffusione delle cellule tumorali attraverso il corpo umano insieme al flusso sanguigno. In questo caso, il danno si verifica ad altri organi interni, le cellule tumorali invadono elementi sani e il processo patologico inizia.

Attenzione! Le metastasi nell'oncologia renale possono interessare non solo gli organi che si trovano nelle immediate vicinanze, ma anche gli elementi che si trovano a una distanza sostanziale, ad esempio nei linfonodi.

Si verificano danni ai polmoni, al cervello e alle ossa.

Le metastasi nelle prime fasi del processo patologico sono estremamente rare, ma questa condizione complica enormemente il processo di diagnosi, trattamento e aumenta il rischio di morte.

Va notato che le metastasi secondo la natura dell'educazione possono essere:

  • primario - appare naturalmente;
  • secondaria - si diffuse come conseguenza del danno alla formazione oncologica come conseguenza dell'intervento chirurgico.

L'impulso per lo sviluppo delle cellule tumorali può essere una diminuzione dell'immunità. In generale, le cellule tumorali che si sono diffuse in tutto il corpo a una persona con un flusso sanguigno possono rimanere inattive per un lungo periodo.

Organi bersaglio di lesioni

Vale la pena notare che il processo di metastasi nel cancro del rene è estremamente imprevedibile.

Nonostante alcuni progressi nel campo delle cure mediche, il pieno recupero in questi casi è complicato.

Prognosi: il cancro promette una limitazione dell'aspettativa di vita del paziente di diversi mesi.

La malattia è abbastanza difficile:

  • nel 25-30% dei casi si sviluppano metastasi ad altri organi;
  • dopo la rimozione tempestiva della formazione di una recidiva si verifica nel 50% dei pazienti;
  • ricaduta si verifica nei primi 3 anni nell'85% dei casi.

Attenzione! Il processo di metastasi è la germinazione dei nuovi vasi sanguigni nel tumore primario, le cellule tumorali aggressive infettano le pareti dei vasi sanguigni e vengono introdotte nel flusso sanguigno.

Secondo questo principio, le cellule patologiche sono diffuse in tutto il corpo del paziente.

Le metastasi del cancro del rene possono influenzare:

  • polmoni (circa il 60%);
  • tessuto osseo (circa il 40%);
  • fegato (almeno il 40%);
  • il cervello;
  • spazio addominale;
  • ghiandole surrenali;
  • rene sano

Se viene diagnosticato un tumore al rene, le metastasi possono comparire nel 60% dei casi. Potrebbero verificarsi danni agli organi. La prognosi per le metastasi in vari organi per i pazienti è diversa. I pazienti con metastasi polmonari hanno una prognosi positiva per il recupero.

Metastasi polmonari

I pazienti con metastasi nei polmoni per il cancro del rene possono essere visivamente divisi in due gruppi:

  • determinazione delle metastasi durante l'esame iniziale durante la diagnosi della patologia oncologica principale;
  • manifestazione dopo il trattamento del cancro del rene.

Prestare attenzione al fatto che i polmoni "catturano" metastasi in caso di cancro di qualsiasi organo. Questa caratteristica è spiegata dall'anatomia: tutto il sangue venoso circola attraverso i polmoni umani e i vasi del sistema linfatico si trovano in essi.

Le cellule oncologiche si metastatizzano nei polmoni nel 60% dei casi dal numero totale di casi diagnosticati di cancro del rene. Questa caratteristica è dovuta al fatto che i polmoni sono un filtro specifico per i reni. Il sangue si muove attraverso le due vene cave dai reni e nei polmoni.

Le misure terapeutiche per la metastasi ai polmoni sono diverse. Fino al 1970, i medici usavano solo il metodo chirurgico, che comporta la rimozione delle metastasi. La tecnica non era sempre applicabile e ha dato un risultato positivo nel 30% dei casi.

La medicina ha fatto un passo sicuro e determinato la necessità di combinare questo metodo con l'immunoterapia.

Questa tecnica è stata utilizzata fino a quando non è stato determinato il metodo di terapia mirata. Il metodo è stato trovato nel 2006 e mostra i migliori risultati nel trattamento.

Metastasi spinali

Se viene diagnosticata una metastasi al rene, può verificarsi in qualsiasi momento. Questo processo è imprevedibile, perché la sconfitta di questa natura può colpire qualsiasi organo del corpo umano.

La metastasi all'osso si verifica a causa della diffusione di cellule anormali attraverso il plesso venoso. Se un paziente ha metastasi nella colonna vertebrale, sarà disturbato da un forte dolore nell'area del processo patologico. Effetti irreversibili in caso di metastasi nella colonna vertebrale - paralisi degli arti inferiori e superiori non sono esclusi.

Oltre alla paralisi e al dolore grave, il paziente può manifestare i seguenti sintomi:

  • debolezza muscolare;
  • nevrosi costante, irritabilità o depressione;
  • significativa perdita di peso sullo sfondo di riduzione dell'appetito;
  • gagging ricorrente che termina con vomito;
  • fallimento della frequenza cardiaca e abbassamento della pressione sanguigna;
  • manifestazione di crepe nella colonna vertebrale con carichi minori.

Per diagnosticare la presenza di metastasi aiuterà i seguenti eventi:

  • prendere la storia del paziente e indagare i sintomi di disturbo;
  • determinazione della concentrazione di calcio;
  • Scansione TC;
  • risonanza magnetica;
  • Radiografia delle ossa spinali;
  • ispezione fisica.

In questi casi, l'uso della terapia farmacologica, la cui azione è volta a minimizzare la manifestazione di sintomi spiacevoli. L'intervento chirurgico non garantisce il pieno recupero, la probabilità di invalidità è elevata.

Se la metastasi del cancro al rene ha dato nella colonna vertebrale, la prognosi per i pazienti è molto deludente, questo fatto è confermato dalle seguenti statistiche:

  • con la rilevazione tempestiva della patologia, la probabilità di conservazione dell'attività motoria è del 90%;
  • quando si utilizza la radioterapia come metodo per il trattamento del cancro del rene, la probabilità di metastasi nella colonna vertebrale è del 30%;
  • la radioterapia aiuta a ripristinare l'attività motoria nella lieve paralisi;
  • con paralisi assoluta, l'aspettativa di vita massima del paziente è di 1 anno.

La risposta alla domanda su come vivono le metastasi dipende in gran parte da diversi fattori: la condizione generale del paziente, la capacità del sistema immunitario, la localizzazione delle lesioni.

Metastasi epatiche

Quando metastasi al fegato, dal nodo si forma un numero sufficiente di tumori.

Le metastasi epatiche sono accompagnate dai seguenti sintomi generalizzati per oncologia:

  • perdita di peso fino all'esaurimento completo del corpo;
  • un aumento della temperatura corporea del paziente oltre 37 gradi;
  • aumento della fatica, debolezza costante;
  • la manifestazione del dolore nella cavità addominale sul lato destro;
  • iperidrosi.

Quando le metastasi nel fegato sono ostruite dai dotti biliari, di conseguenza, il paziente manifesta ittero.

Metastasi cutanee

Se viene diagnosticato un carcinoma a cellule renali, la diffusione della metastasi sulla pelle non è esclusa. Si manifestano come nodi peculiari sulla pelle. Tali formazioni sono papule, dipinte in rosso.

Attenzione! La manifestazione di metastasi sulla pelle è una complicanza rara.

Quando le lesioni cutanee con metastasi vivono, dipende dalla posizione della lesione.

Il cancro del rene può dare metastasi alla pelle con la seguente localizzazione:

  • basso addome;
  • area genitale;
  • la faccia;
  • punta delle dita;
  • aree pelose della testa.

Il danno renale con metastasi sulla pelle ha spesso una prognosi favorevole. Combattere usando tecniche chirurgiche.

Come diffondere le metastasi nel corpo

Quanto è pericoloso il cancro, lo sanno tutti. Vale la pena notare che con l'oncologia renale, le metastasi possono verificarsi non solo nei polmoni, nelle ossa, nella pelle, nel fegato, e vi sono frequenti casi di metastasi nelle ghiandole surrenali. Il processo patologico di questa natura non si manifesterà fino all'ultimo stadio della patologia.

Perdita nascosta ed è pericoloso. Le metastasi dopo il tumore renale nelle ghiandole surrenali si manifestano spesso dopo l'intervento chirurgico, quindi non dimenticare la necessità di un esame periodico. È possibile che il cancro si diffonda alla prostata negli uomini e nella ghiandola mammaria nelle donne.

In ogni caso, il processo di metastasi è pericoloso per il paziente. La diffusione dell'oncologia indipendentemente dalla localizzazione comporta complicazioni nella forma di ridurre la probabilità di sopravvivenza.

Caratteristiche della terapia e prognosi per il recupero

Il trattamento del cancro del rene può avvenire con diversi metodi:

  • intervento chirurgico, assumendo la rimozione di un organo o di una sua parte;
  • aumento della funzione immunitaria attraverso procedure speciali;
  • terapia mirata - il suo effetto è volto a inibire la crescita delle cellule tumorali.

La prognosi del cancro con metastasi è piuttosto deludente. Una tale diagnosi spaventa molti pazienti, ma dovresti prestare attenzione al fatto che l'esito della patologia dipende in gran parte dalla natura del danno ad altri organi.

Quanto è pericoloso lo sviluppo delle complicazioni dipende dalla localizzazione delle lesioni e dal numero di nodi interessati nel sistema linfatico.

In ogni caso, i pazienti dopo l'intervento chirurgico per l'oncologia del rene dovrebbero monitorare attentamente la propria salute.

Carcinoma renale metastatico: le possibilità della medicina moderna

Le malattie oncologiche sono da tempo saldamente radicate in posizioni di leadership tra le cause di disabilità, disabilità e mortalità. Un tumore maligno può verificarsi a qualsiasi età. Alcuni organi sono colpiti più spesso di altri, molti tipi di cancro sono piuttosto rari. Tuttavia, tutti i tumori hanno una cosa in comune: il tumore tende a diffondersi. La comparsa di focolai secondari - metastasi - non parla solo del grado di malignità del tumore, ma determina anche in gran parte le tattiche e la prognosi del trattamento. Queste malattie includono il cancro del rene metastatico.

Il meccanismo di formazione del tumore e metastasi

La formazione di tumori può iniziare in qualsiasi organismo, indipendentemente dall'età e dal sesso. Nuove cellule nascono in diversi tessuti e organi non solo nell'utero prima della nascita. Tutti i componenti del corpo di volta in volta devono essere aggiornati. Nei geni ottenuti al momento del concepimento, questo aspetto della vita delle cellule è determinato in dettaglio. Tuttavia, il rinnovo delle cellule si verifica spesso in uno scenario errato. I guasti nei geni causano la formazione di cellule anormali.

La formazione di cellule atipiche per questa parte del corpo avviene ogni giorno. Tuttavia, in questo processo un ruolo importante è svolto dal controller principale: l'immunità. I suoi combattenti calcolano le cellule atipiche e le distruggono. Così, il corpo si sbarazza dei frutti dei propri errori. Tuttavia, con l'età, la vigilanza dell'immunità e dei suoi combattenti comincia a indebolirsi. Ad un certo punto, perdono la formazione di cellule tumorali e permettono loro di esistere. Da questo punto di partenza inizia la formazione di un tumore maligno.

La causa di tutti i tumori è la rottura dei geni e delle loro basi (molecole di DNA)

Il problema principale con il cancro non è che il corpo perde tutto il controllo sulla riproduzione delle sue cellule. E nemmeno il fatto che una neoplasia maligna abbia un tipo di crescita aggressivo. Infine, non è che assorbe sempre più nutrienti dal sangue per alimentare cellule atipiche in crescita. Il problema principale del cancro è che tende a diffondersi. I suoi semi viziosi cadono sul terreno fertile di altri organi e tessuti.

Da ciascuna cellula tumorale si forma un nuovo centro per il cancro: una metastasi. E tali metastasi nel corpo possono formare molto. Le cellule tumorali catturano nuovi territori in due modi principali: attraverso il sistema linfatico e i vasi sanguigni. Nel primo caso, incontreranno i linfonodi sulla loro strada. Nel secondo, le cellule tumorali possono arrampicarsi lontano dal tumore primitivo e produrre nuovi germi - le metastasi.

Varietà di carcinoma renale metastatico

Le metastasi del cancro del rene sono costituite da cellule nate dal tumore primario. Le varietà di metastasi dipendono direttamente dal suo tipo:

  1. Secondo la fonte del tumore primario, il carcinoma renale metastatico è diviso in:
    • il cancro ha origine dalla base del rene - i suoi glomeruli vascolari e tubuli che formano l'urina; Cancro dei glomeruli e dei tubuli - il tipo più comune
    • un tumore dalle cellule che coprono l'interno della pelvi - il luogo in cui si accumula temporaneamente l'urina formata e da dove viene inviato ulteriormente all'uretere;
    • un tumore che proveniva da cellule progenitrici comuni dei glomeruli, tubuli, pelvi (tumore di Wilms). Il tumore di Wilms è il più comune problema di cancro nei bambini
  2. Il cancro metastatico deriva da un tipo specifico di tessuto:
    • carcinoma a cellule renali (di cellule tubulari); Il carcinoma a cellule renali è più comune negli adulti.
    • adenocarcinoma (dalle cellule che formano un bacino dall'interno);
    • fibrosarcoma (dal tessuto connettivo del rene);
    • miosarcoma (dei muscoli che formano il bacino);
    • liposarcoma (dal tessuto adiposo);
    • angiosarcoma (dal tessuto che forma i vasi renali).

Sinonimo di carcinoma renale: nefrocarcinoma.

Cancro ai reni - Video

Fasi del tumore al rene con metastasi

Le fasi del cancro del rene dipendono da una combinazione di tre parametri principali:

  • Latin T denota la dimensione del focus principale in numeri da 1 a 4;
  • Il latino N è determinato dalla presenza di metastasi linfonodali:
    • Nx - non si sa nulla delle metastasi al cancro del rene (è necessario l'esame dei linfonodi più vicini);
    • N0 - nessuna metastasi;
    • N1 - il tumore ha dato una nuova lesione in un linfonodo;
    • N2 - le metastasi tumorali in due o più linfonodi;
  • La lettera latina M indica la presenza di metastasi negli organi distanti:
    • MX - non si sa nulla delle metastasi al cancro del rene (è necessario l'esame degli organi distanti);
    • M0 - nessuna metastasi;
    • M1 - il tumore ha dato una nuova attenzione ad almeno un organo distante. Le metastasi tumorali del rene compaiono nel terzo e nel quarto stadio della malattia

La presenza di metastasi renali nei linfonodi o in altri organi indica che la malattia si sviluppa da molto tempo e ha già superato le prime fasi. La loro identificazione significa la presenza di un terzo o quarto stadio di una malattia del cancro.

Fasi del cancro del rene - tavolo

Metastasi del cancro del rene

Un tumore maligno del rene può causare metastasi in qualsiasi organo, ma il più delle volte sono localizzati in certe aree del corpo:

  • nei polmoni;
  • nelle ossa:
    • colonna vertebrale;
    • costole;
    • il teschio;
    • spalla;
    • coscia;
    • bacino;
  • nel fegato;
  • nel cervello;
  • nei linfonodi situati lungo i vasi renali. metastasi al cancro del rene sono più spesso localizzate nei polmoni e nelle ossa

Al momento della diagnosi, metastasi al cancro del rene sono presenti in metà dei pazienti. Inoltre, possono verificarsi prima del tumore principale.

Le metastasi del tumore nello stomaco sono meno comuni di altre varietà. Il danno dell'organo adiacente - la ghiandola surrenale - si verifica più spesso attraverso la germinazione del tumore primario oltre il rene.

Segni di metastasi tumorali

I sintomi della metastasi di un tumore maligno del rene somigliano, a prima vista, a una malattia comune a questi organi. E solo la diagnostica qualitativa sotto la guida di uno specialista stabilirà la vera causa dei problemi in tante aree del corpo apparentemente frammentate.

I sintomi della metastasi del cancro del rene - tabella

  • febbre;
  • tosse con espettorato;
  • tosse con sangue;
  • dolori al petto durante la respirazione;
  • mancanza di respiro.
  • intorpidimento degli arti;
  • mal di schiena;
  • dolore lungo le costole;
  • paresi e paralisi degli arti;
  • disturbi della minzione e movimento intestinale.
  • dolori al petto;
  • mal di schiena;
  • dolore lombare.
  • dolore alle mani;
  • dolore alle gambe quando si cammina;
  • intorpidimento degli arti.
  • dolore addominale;
  • dolore all'inguine;
  • disturbi della minzione e movimento intestinale.
  • dolore nell'ipocondrio destro;
  • febbre;
  • colorazione itterica della pelle.
  • mal di testa dolorosi;
  • nausea e vomito;
  • disturbi respiratori;
  • disturbi del ritmo cardiaco;
  • paresi e paralisi degli arti;
  • disturbi dell'intelligenza;
  • disturbi del linguaggio;
  • disturbi dell'udito e della vista.
  • dolore addominale;
  • vomito con sangue;
  • bruciori di stomaco;
  • scarso appetito;
  • colore nero della sedia;
  • sgabelli sciolti;
  • costipazione.
  • debolezza muscolare;
  • grande quantità di urina. assegnato al giorno (poliuria);
  • ipertensione;
  • sensazione di battito cardiaco.

Trattamenti per il cancro del rene con metastasi

Il trattamento di questo tipo di cancro viene eseguito da un urologo specialista. Di norma viene utilizzata una combinazione di farmaci, irradiazione del tumore e tecniche chirurgiche. Tuttavia, c'è un emendamento significativo: il grado di impatto di questi metodi su una neoplasia maligna dipende direttamente dal suo tipo.

Trattamento farmacologico del tumore

I farmaci usati per fermare la crescita del tumore e ridurne le dimensioni sono farmaci antitumorali chemioterapici. Alcuni di loro agiscono direttamente su cellule atipiche, altri indirettamente, bloccando la fornitura di sangue al tumore e la germinazione di nuovi vasi in essa:

  • doxorubicina;
  • cisplatino;
  • azatioprina;
  • metotressato;
  • sunitinib;
  • bevacizumab;
  • Temzirolimus;
  • Everolimus.

Preparati per il trattamento del carcinoma renale metastatico - galleria fotografica

Il tipo più comune di cancro del rene con metastasi, cellule renali, è insensibile agli effetti dei farmaci antitumorali.

Irradiazione tumorale

I raggi X sono utilizzati in medicina non solo per la diagnosi mediante radiografia nel corpo. Questo metodo è stato usato con successo per trattare molti tipi di cancro del rene metastatico. L'irradiazione distrugge le cellule tumorali, comprese quelle che hanno prodotto nuovi germogli in altri organi. Tuttavia, ci sono almeno due modifiche significative in questo caso: il carcinoma a cellule renali è insensibile alle radiazioni. Questo metodo è usato per i tumori di Wilms. La seconda circostanza molto importante: le radiazioni a raggi X danneggiano non solo il tumore stesso, ma anche tutti gli altri organi e tessuti. Nelle prime file, le cellule intestinali e del midollo osseo che si rinnovano rapidamente sono danneggiate. A questo proposito, ci sono problemi significativi con la digestione e la formazione di tutti i tipi di cellule del sangue.

Emopoiesi nel midollo osseo soffre di raggi X.

Trattamento chirurgico

Chirurgia per il cancro del rene - il principale punto di trattamento. Le metastasi nei linfonodi e in altri organi nella maggior parte dei casi non rappresentano una controindicazione alla chirurgia. Naturalmente, il punto principale in questa situazione è la rimozione del fuoco del tumore primario dal corpo. L'operazione può essere eseguita attraverso l'incisione dell'addome o della regione lombare, oppure dopo due o tre piccole punture (laparoscopia). La scelta di un chirurgo tra la rimozione dell'intero rene (nefrectomia) o solo una parte di esso (resezione) dipende dalla portata del processo. Nel cancro metastatico, entrambe le tecnologie sono applicate con successo. Di solito tale operazione è completata dalla rimozione dei linfonodi più vicini al rene. La rimozione delle metastasi del cancro da organi lontani richiede interventi separati (rimozione di una parte del polmone, del fegato, ecc.).

Laparoscopia: moderna tecnologia a basso impatto degli interventi chirurgici

Previsione e conseguenze

La prognosi per il trattamento di un tumore renale metastatico dipende da due parametri principali: il tipo specifico di neoplasia e la localizzazione dei fuochi secondari. Certamente, il tasso di sopravvivenza per il cancro senza metastasi è più alto.

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