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Decifrare i risultati dell'analisi generale dell'urina negli adulti: tabella

Analisi delle urine - uno studio di laboratorio completo, che rivela una serie di caratteristiche fisiche e chimiche della sostanza, sulla base di essa è possibile effettuare una serie di diagnosi.

A causa della sua facilità di implementazione e di un elevato contenuto informativo, questa analisi è parte integrante di qualsiasi studio. Sulla base dei dati ottenuti, il medico fa una diagnosi e, se necessario, prescrive una direzione per ulteriori ricerche e assegna visite agli specialisti appropriati.

L'oggetto della revisione di questo articolo decifrerà i risultati dell'analisi generale dell'urina negli adulti sotto forma di tabella, nonché gli indicatori della norma.

Quali sono gli indicatori per la decodifica?

Decifrare l'analisi generale delle urine coinvolge la descrizione delle urine sui seguenti indicatori:

  • trasparenza;
  • colore;
  • peso specifico e indice di acidità.

Viene quindi valutata la presenza di sostanze specifiche nelle urine, come ad esempio:

  • proteine;
  • il glucosio;
  • pigmenti biliari;
  • corpi chetonici;
  • l'emoglobina;
  • sostanze inorganiche;
  • cellule del sangue (leucociti, eritrociti, ecc.), così come le cellule trovate nel tratto urogenitale (l'epitelio e i suoi derivati ​​sono cilindri).

Questa procedura è assegnata in caso di:

  • uno studio ausiliario del lavoro del sistema urinario (l'analisi delle urine può anche essere prescritta per patologie associate ad altri organi);
  • monitorare lo sviluppo delle malattie e verificare la qualità del loro trattamento;
  • diagnostica di patologie del sistema urinario;
  • esame preventivo

Utilizzando l'analisi, è possibile diagnosticare una varietà di malattie renali, problemi con la ghiandola prostatica, malattie della vescica, tumori, pielonefrite, nonché un certo numero di condizioni patologiche nelle prime fasi, quando non ci sono manifestazioni cliniche in quanto tali.

Come raccogliere e superare correttamente un'analisi delle urine completa?

Prima di raccogliere l'urina, è necessario eseguire un'attenta igiene degli organi urinari, per prevenire l'ingresso di sostanze inquinanti liquide di terze parti. È necessario raccogliere l'urina in contenitori sterili, i cosiddetti contenitori per il biosaggio.

12 ore prima che la sostanza venga raccolta, è necessario rifiutarsi di prendere qualsiasi farmaco che possa modificare i parametri fisico-chimici delle urine. L'analisi stessa deve essere effettuata entro e non oltre due ore dal campionamento.

Per un'analisi delle urine generale, è necessario raccogliere il liquido del mattino, che si è accumulato fisiologicamente durante la notte. Questo materiale è considerato ottimale e i risultati della sua ricerca sono affidabili.

Norma e interpretazione dei risultati: tabella

La tabella mostra gli indicatori dell'analisi generale di urina in adulti normali, alla presenza di qualsiasi deviazione è necessario effettuare la trascrizione.

  • Colore: varie tonalità di giallo;
  • La trasparenza è trasparente;
  • Odore: morbido, non specifico;
  • La reazione o pH è acido, pH inferiore a 7;
  • Peso specifico (densità relativa) - entro 1,012 g / l - 1,022 g / l
  • Urobilinogeno - 5-10 mg / l;
  • Proteine ​​- assente;
  • Glucosio - è assente;
  • Corpi chetonici - assenti;
  • La bilirubina è assente;
  • Cilindri (microscopia) - assenti;
  • L'emoglobina è assente;
  • Sali (microscopia) - assenti;
  • I batteri sono assenti;
  • I funghi sono assenti;
  • I parassiti sono assenti;
  • Globuli rossi (microscopia) - 0-3 nel campo visivo per le donne; 0-1 in vista per gli uomini;
  • Leucociti (microscopia) - 0-6 nel campo visivo per le donne; 0-3 in vista per gli uomini;
  • Cellule epiteliali (microscopia) - 0-10 nel campo visivo.

L'analisi delle urine è attualmente eseguita abbastanza rapidamente, nonostante il gran numero di indicatori e criteri. Le proprietà e la composizione dell'urina possono variare ampiamente a seconda delle condizioni dei reni e dell'organismo nel suo complesso, pertanto, ha un grande valore diagnostico.

Maggiori informazioni sulla decodifica dei risultati dell'analisi generale dell'urina negli adulti possono essere leggermente inferiori.

Colore delle urine

Il colore dell'urina dipende dalla quantità di liquido assunto e dalla capacità di concentrazione dei reni. Lo scarico prolungato di urina chiara, incolore o acquosa è caratteristico di

  • non zucchero e diabete;
  • insufficienza renale cronica.

L'urina di colore intenso viene escreta in caso di grossa perdita di liquido extrarenale (durante la febbre, la diarrea). Il colore rosa-rosso o rosso-marrone causato dalla mescolanza di sangue "fresco" è quando:

L'escrezione urinaria del tipo "meat slop" è tipica per i pazienti con glomerulonefrite acuta. Il colore rosso scuro dell'urina appare durante la massiccia emolisi degli eritrociti. Con ittero, l'urina acquisisce un colore marrone o verde-bruno ("colore della birra"). Il colore nero dell'urina è caratteristico di alcaptonuria, melanosarcoma, melanoma. L'urina bianca lattiginosa appare durante la lipiduria.

trasparenza

Anche criterio molto importante nella diagnosi. Normalmente, dovrebbe essere trasparente. Questa proprietà viene mantenuta per le prime ore dopo aver raccolto l'analisi.

Cause di torbidità urinaria:

  • inclusione dei globuli rossi nella urolitiasi, nella glomerulonefrite e nella cistite.
  • Un gran numero di globuli bianchi nelle malattie infiammatorie.
  • la presenza di batteri.
  • alto contenuto proteico nelle urine.
  • alto contenuto di cellule epiteliali.
  • sale nelle urine in grandi quantità.

È consentita una leggera torbidità dovuta alle cellule epiteliali e una piccola quantità di muco. Di solito, l'urina ha un odore specifico di contrasto. La maggior parte della gente lo conosce bene. In alcune malattie può anche cambiare. Nelle malattie infettive della vescica può apparire un forte odore di ammoniaca e persino marcire. Nel diabete, l'urina puzza di mele marce.

Reazione di urina (acidità, pH)

La solita reazione dell'urina è debolmente acida, sono consentite fluttuazioni del pH urinario tra 4,8 e 7,5.

  • Il pH aumenta con alcune infezioni del sistema urinario, insufficienza renale cronica, vomito prolungato, iperfunzione paratiroidea, iperkaliemia.
  • Abbassare il pH può verificarsi con tubercolosi, diabete, disidratazione, ipopotassiemia e febbre.

Densità specifica

Questo indicatore normalmente ha un range abbastanza ampio: da 1.012 a 1.025. Il peso specifico è determinato dalla quantità di sostanze disciolte nelle urine: sali, acido urico, urea, creatinina.

Un aumento della densità relativa superiore a 1026 è chiamato iperstenuria. Questa condizione è osservata quando:

  • aumento dell'edema;
  • sindrome nefrosica;
  • diabete;
  • toxicosis di donne incinte;
  • introduzione di sostanze radiopache.

Una diminuzione di HC o hypostenuria (meno di 1018) viene rilevata quando:

  • danno acuto ai tubuli del rene;
  • diabete insipido;
  • insufficienza renale cronica;
  • aumento maligno della pressione sanguigna
  • prendendo alcuni diuretici
  • bere pesantemente

Il valore della densità specifica riflette la capacità dei reni umani di concentrarsi e diluire.

proteina

In una persona sana, la concentrazione di proteine ​​non deve superare 0,033 g / litro. Se questo indicatore viene superato, allora possiamo parlare di sindrome nefrosica, presenza di infiammazione e molte altre patologie.

Tra le malattie che causano un aumento della concentrazione di proteine ​​nelle urine sono:

  • raffreddori,
  • malattie del tratto urinario,
  • malattia renale.

Malattie infiammatorie del sistema genito-urinario:

In tutti questi casi, la concentrazione proteica sale a 1 g / litro.

Inoltre, la causa dell'aumentata concentrazione di proteine ​​è l'ipotermia, un intenso sforzo fisico. Se la proteina si trova nelle urine di una donna incinta, probabilmente ha la nefropatia. Vedi più in dettaglio: perché le proteine ​​sono aumentate nelle urine.

Glucosio (zucchero)

Nello stato normale, il glucosio non deve essere rilevato, ma il suo contenuto in una concentrazione non superiore a 0,8 mmol per litro è ammissibile e non indica deviazioni.

Decifrare un test delle urine in latino con una grande quantità di glucosio può indicare:

  • pancreatite;
  • La sindrome di Cushing;
  • la gravidanza;
  • abuso di cibo dolce.

Tuttavia, la causa più comune di overdose di zucchero urinario è il diabete. Per confermare questa diagnosi, oltre all'analisi delle urine, viene solitamente prescritto un emocromo completo.

Corpi chetonici

Questi sono acetone, acido acetoacetico e acido idrossibutirrico. La ragione per la presenza di corpi chetonici nelle urine è una violazione dei processi metabolici nel corpo. Questa condizione può essere osservata nelle patologie di vari sistemi.

Cause dei corpi chetonici nelle urine:

  • diabete mellito;
  • intossicazione da alcol;
  • pancreatite acuta;
  • dopo gli infortuni che interessano il sistema nervoso centrale;
  • vomito acetemico nei bambini;
  • digiuno prolungato;
  • predominanza nell'alimentazione di proteine ​​e cibi grassi;
  • aumento dei livelli di ormone tiroideo (tireotossicosi);
  • Malattia di Itsenko Cushing.

epitelio

Le cellule epiteliali si trovano sempre nell'analisi. Arrivano, esfolianti dalla mucosa delle vie urinarie. A seconda dell'origine, l'epitelio transitorio vtc (vescica), piatta (tratto urinario inferiore) e renale (rene) sono isolati. L'aumento delle cellule epiteliali nel sedimento urinario parla di malattie infiammatorie e intossicazioni da sali di metalli pesanti. Vedi più in dettaglio: perché l'epitelio è aumentato nelle urine.

cilindri

Il cilindro è una proteina che coagula nel lume dei tubuli renali e include qualsiasi contenuto del lume tubulo. Nelle urine di una persona sana, è possibile rilevare singoli cilindri nel campo visivo al giorno. Normalmente, nell'analisi generale dell'urina non ci sono cilindri. L'aspetto dei cilindri (cylindruria) è un sintomo di danno renale. Il tipo di cilindri (ialino, granulare, pigmentato, epiteliale, ecc.) Non ha valore diagnostico speciale.

I cilindri (cylindruria) compaiono nell'analisi generale delle urine per: un'ampia varietà di malattie renali; epatite infettiva; scarlattina; lupus eritematoso sistemico; osteomielite. Vedi più in dettaglio: perché i cilindri sono sollevati nelle urine.

emoglobina

L'emoglobina nelle urine normali è assente. Un risultato positivo del test riflette la presenza di emoglobina libera o mioglobina nelle urine. Questo è il risultato di emolisi intravascolare, intrarenale, urinaria di eritrociti con rilascio di emoglobina, o danno e necrosi muscolare, accompagnata da aumento dei livelli di mioglobina nel plasma.

La presenza di mioglobina nelle urine:

  • danno muscolare;
  • pesante sforzo fisico, incluso allenamento sportivo;
  • infarto miocardico;
  • miopatie progressive;
  • rabdomiolisi.

Presenza di emoglobina nelle urine:

  • grave anemia emolitica;
  • avvelenamento grave, ad esempio, sulfonamidi, fenolo, anilina. funghi velenosi;
  • sepsi;
  • ustioni.

È piuttosto difficile distinguere l'emoglobinuria dalla mioglobinuria, talvolta la mioglobinuria viene confusa con l'emoglobinuria.

bilirubina

Normalmente, la bilirubina deve essere escreta nella composizione della bile nel lume intestinale. Tuttavia, in alcuni casi vi è un forte aumento del livello di bilirubina nel sangue, in questo caso, la funzione di rimuovere questa materia organica dal corpo prende parzialmente il sopravvento sui reni.

Cause della bilirubina nelle urine:

  • l'epatite;
  • cirrosi epatica;
  • insufficienza epatica;
  • malattia da calcoli biliari;
  • malattia di von Willebrand;
  • distruzione massiva di globuli rossi (malaria, emolisi tossica, malattia emolitica, anemia falciforme).

Globuli rossi

Gli eritrociti nell'analisi delle urine di persone sane dovrebbero essere assenti. Il numero massimo consentito di globuli rossi rilevati in diversi campi di vista. L'aspetto nelle urine degli eritrociti può essere sia di natura patologica che fisiologica.

Le ragioni fisiologiche sono l'assunzione di alcuni farmaci, di lunga durata, di lunghe camminate e di esercizio fisico eccessivo. Con l'esclusione delle cause fisiologiche, i fattori patologici sono un segnale inquietante della malattia degli organi interni. Vedi di più: cosa dicono dei globuli rossi nelle urine.

Globuli bianchi

Nelle urine di una persona sana, sono contenuti in una piccola quantità. Un aumento del numero di leucociti nelle urine (leucocituria) indica processi infiammatori nei reni (pielonefrite) o delle vie urinarie (cistite, uretrite).

Possibile leucocituria sterile cosiddetta. Questa è la presenza di leucociti nelle urine in assenza di batteriuria e disuria (con esacerbazione della glomerulonefrite cronica, contaminazione durante la raccolta delle urine, condizione dopo trattamento con antibiotici, tumore alla vescica, tubercolosi dei reni, nefrite analgesica interstiziale).

Cause di leucocituria: glomerulonefrite acuta e cronica, pielonefrite; cistite, uretrite, prostatite, calcoli nell'uretere; nefrite tubulo-interstiziale; lupus eritematoso sistemico. Vedi di più: cosa fanno leucociti nelle urine.

batteri

L'urina nella vescica e nei reni è normalmente sterile. Nel processo di minzione, è disseminato dai microbi (fino a 10.000 in un ml), penetrando dall'uretra. Con le infezioni del tratto urinario, il numero di batteri nelle urine aumenta drammaticamente. Vedi di più: cosa fa la presenza di batteri nelle urine.

Funghi urinari

Spesso, i funghi Candida entrano nella vescica dalla vagina. Quando vengono rilevati, viene prescritto un trattamento antifungino.

limo

Il muco normale non dovrebbe essere nelle urine. La sua presenza indica un processo infiammatorio acuto o cronico del sistema urogenitale.

Sali di urina

L'aspetto nelle urine di sali (fosfaturia, ossalaturia) è un segno di avitaminosi, disturbi metabolici, anemia, la prevalenza nella dieta di un determinato elenco di prodotti (ad esempio carne). Vedi di più: cosa si intende per aumento di sale nelle urine.

Alla fine vorrei aggiungere che l'analisi delle urine generale è un importante indicatore diagnostico. Una persona può prestare attenzione indipendentemente al cambio di urina e consultare un medico. Si consiglia alle persone sane di fare questo test almeno una volta all'anno. Va anche ricordato che un singolo risultato non è un indicatore di patologia. È molto importante essere testati in dinamica al fine di trarre una conclusione definitiva sulla presenza della malattia.

Leucociti nelle urine

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Analisi delle urine: la base per la diagnosi di qualsiasi malattia. Il tasso di leucociti nelle urine indica il livello di protezione contro i virus. Una maggiore quantità di globuli bianchi nel sangue e nelle urine segnala una malattia nel corpo. Quanti globuli bianchi sono considerati normali dipende dal sesso e dall'età del paziente. E nonostante la sua semplicità, un test delle urine generale determina in modo rapido ed efficiente le informazioni necessarie.

Funzione dei leucociti

I leucociti sono i primi a segnalare lo stato di immunità umana. Servono da barriera a funghi, batteri, cellule e virus estranei. I globuli bianchi sono generati dal midollo osseo e dai linfonodi. Nelle urine, i leucociti sono determinati dai risultati di un'analisi generale. Spesso nell'ambiente interno di una persona sana non ci sono leucociti o il loro numero è minimo. L'analisi delle urine determina lo stato del corpo per un numero di indicatori. La tabella delle norme regola il contenuto limite degli elementi nel campione da controllare.

La tabella di indicatori dell'analisi generale di urina, secondo la norma

Il numero di leucociti nell'analisi totale

Una piccola quantità di cellule leucocitarie nel campione è accettabile. Ciò è dovuto ai seguenti fenomeni:

  • I globuli bianchi nelle urine cadono dal sangue. Il loro numero non influisce sulla salute, se la permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni è normale.
  • Secondo alcuni studi, alcune cellule nei leucociti fungono da "scout" - penetrano nelle urine e, in presenza di virus, danno un segnale sul problema, rilasciando sostanze di una composizione speciale.
Per l'analisi è necessario passare l'urina del mattino.

Tassi di leucociti ammissibili per le donne fino a 6 cellule, il contenuto normale negli uomini 2-3. Nei bambini, queste cifre dipendono anche dal segno di genere - fino a 10 nelle ragazze e fino a 7 nei ragazzi. La differenza nelle norme è spiegata dalle peculiarità della struttura anatomica: nelle donne, gli organi urinari e genitali si trovano nelle vicinanze e i batteri migrano liberamente, distorcendo i parametri dei test delle urine.

L'analisi delle urine negli adulti è considerata dubbia se il farmaco è da 3 a 10 unità. In tali casi, viene condotta una ricerca ripetuta. Se i risultati sono troppo alti una seconda volta, il paziente è malato. Con l'aumento dei leucociti viene effettuato un ulteriore esame: ecografia dei reni, coltura delle urine in vari media, raschiamento dell'epitelio. La preparazione per un test delle urine include regole specifiche. Se la raccolta di materiale non è conforme alle misure igieniche, il risultato potrebbe essere distorto. In ogni caso, solo un urologo può prescrivere una terapia antibiotica in presenza di risultati complessi.

Che cosa fa l'aumento del tasso di leucociti nelle urine?

Aumento dei livelli di globuli bianchi e globuli rossi segnala un'infezione nel tratto urogenitale. Esiste il rischio delle seguenti malattie:

  • pielonefrite, urolitiasi;
  • infezione al livello dell'uretere;
  • cistite o cancro;
  • infiammazione dell'uretra;
  • infezioni ginecologiche.
Un aumento del tasso dell'indice dei leucociti indica la presenza di infezione.

Ci sono casi in cui il contenuto di leucociti supera ampiamente la norma - 30-40 unità. Se non si tratta di batteriuria, il risultato è causato da un recente ciclo di antibiotici, tubercolosi renale, nefrite o raccolta banale di un campione in un contenitore non sterile. Non trascurare le regole di analisi. Spendendo 2-2,5 minuti per eseguire semplici manipolazioni, è possibile fornire un risultato accurato al primo tentativo.

Se si sospetta un'infezione, devono essere presentati almeno due test: un test urinario generale e secondo Nechyporenko. Non essere pigro, perché l'immagine della malattia sarà incompleta senza un esame dettagliato.

I risultati dell'analisi di Nechiporenko

Con aumento dei leucociti, il medico può fare riferimento per l'analisi secondo Nechyporenko. Questo metodo fornisce risultati di alta precisione. Il paziente raccoglie la porzione media della prima urina del mattino. L'assistente di laboratorio posiziona il campione ottenuto in una centrifuga, dopo che appare un precipitato, raccoglie 1 millimetro del campione e conta i componenti. I metodi di ricerca e misurazione dei parametri variano, quindi, per ottenere indicatori comparabili, è meglio passare tutte le analisi in un laboratorio.

Le percentuali elevate indicano possibili diagnosi:

  1. La pielonefrite è una malattia infettiva della pelvi renale. Il paziente lamenta dolore sordo in uno o entrambi i reni, debolezza, febbre.
  2. Cistite. L'infezione è concentrata nella vescica. Il paziente è preoccupato per il dolore durante la minzione, il disagio, i frequenti stimoli. Il colore dell'urina può cambiare, a volte nell'analisi sono presenti tracce di pus.
  3. Nefrolitiasi o calcoli renali. Sintomi - attacchi di dolore acuto nella regione lombare, specialmente dopo una scossa, febbre, a volte ci sono tracce di sangue nelle urine, come evidenziato da elevati livelli di globuli rossi.
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Età e conta dei globuli bianchi

Conta leucocitaria nelle donne

Il tasso ammissibile di leucociti nelle urine delle donne è di 0-6 unità. Nei giorni critici, non è consigliabile fare un'analisi, poiché se le regole per la preparazione del campione non vengono seguite, vi è la possibilità di ottenere risultati distorti (se nel campione sono presenti tracce di sangue mestruale). A volte l'analisi ripetuta viene eseguita se i leucociti nelle urine sono elevati.

Livello ammissibile negli uomini

Il corpo degli uomini non è soggetto a picchi ormonali. Pertanto, le norme per loro non cambiano durante la loro vita: 2-4 unità, dopo 60 anni nella norma fino a 6 unità. Secondo le statistiche, il più delle volte negli uomini compaiono calcoli renali. A differenza delle donne, le pietre, formate negli uomini, hanno una forma liscia e differiscono nella composizione chimica.

Il numero di globuli bianchi in una gravidanza

Durante questo periodo della vita di una donna, a causa di cambiamenti ormonali, il valore ammissibile dei leucociti nelle urine varia leggermente. 0-10 unità indicano la norma. Se le cifre sono più elevate, il paziente verrà inviato per ulteriori esami - analisi microbiologica o ecografia. Le donne incinte sono inclini a candidosi, cistite, colpite, urolitiasi, nei casi gravi - pielonefrite. Solo il medico determinerà quale malattia ha causato tassi elevati.

Indicatori in età avanzata

L'età di 50 anni corrisponde al livello di 4-6 unità. Una diagnosi comune per le persone di questa età è l'urolitiasi, la cui causa è la deposizione salina. Allo stesso tempo, la malattia nelle donne è più grave, poiché, a causa dei cambiamenti ormonali, compaiono cristalli di ossalato. A causa della configurazione sono difficili da trattare. Una persona sana di età superiore a 60 anni è considerata il normale contenuto di un massimo di 6 unità. Una diagnosi comune è la pielonefrite, complicata da malattie concomitanti legate all'età e spesso in forma cronica.

Valori del livello di leucociti nei bambini

Il vero problema dei giovani genitori è la difficoltà di raccogliere l'urina dai bambini. Si raccomanda ai bambini del primo anno di vita di usare un orinatoio - è facile da usare e fornisce un livello adeguato di sterilità. Non puoi prendere l'urina spremuta dal pannolino. Raccogli il materiale al mattino, prelavare il bambino. Non dimenticare di avvertire gli assistenti di laboratorio sui medicinali che il bambino stava assumendo. Le percentuali dei leucociti per i bambini dipendono dal sesso del bambino: ragazze - 0-10 unità, ragazzi - 0-7 unità.

adolescenza

Nell'adolescenza, le norme dei leucociti nelle urine per ragazze e ragazzi sono le stesse - 3 unità. Gli indicatori 0-1-2 hanno considerato anche la norma. Aumentare questi numeri indica un'infezione nel corpo. Di norma, le ragazze si ammalano più spesso a causa di caratteristiche anatomiche. L'ipotermia è una causa comune. È provocato dall'abbigliamento fuori stagione (con il lombo scoperto), seduto su una superficie fredda. Queste cause causano anche un aumento delle proteine ​​urinarie. Con l'inizio dell'attività sessuale, vengono aggiunte infezioni del sistema riproduttivo.

Analisi delle urine dei leucociti: decodifica

Sospettando qualsiasi malattia, i medici inviano spesso il paziente a un test delle urine. Questo tipo di ricerca di laboratorio consente agli specialisti di diagnosticare lo stato delle difese immunitarie, dei sistemi cardiovascolari, dei reni e di altri organi. Se viene rilevato un numero elevato di leucociti nelle urine, è necessario avvisare. Scopri perché.

Cosa sono leucociti nelle urine

I cosiddetti globuli bianchi, il cui compito è sopprimere le infezioni, proteggere l'organismo dai microrganismi nocivi. La foto mostra che questi grandi elementi del sangue non hanno colore, differiscono per struttura, scopo, sono gli elementi principali del sistema immunitario. Le cellule sono in grado di passare in tutti gli organi, i tessuti, possono muoversi indipendentemente grazie agli pseudopodi.

Se una persona aumenta il numero di batteri, virus, particelle estranee, i globuli bianchi li distruggono, muoiono da soli e vengono espulsi in grandi quantità con l'urina. Secondo le analisi, il medico diagnostica il processo infiammatorio. La presenza di leucociti nelle urine non è una patologia, se il tasso non viene superato (secondo la tabella). Dovresti suonare l'allarme se viene superata una certa soglia.

Come superare un test delle urine

Questo tipo di studio diagnostico è molto importante, è prescritto per il sospetto di varie malattie e allo scopo di monitorare l'efficacia del trattamento. Se i leucociti nell'analisi delle urine sono aumentati, c'è un'alta probabilità della presenza di una patologia, un processo infiammatorio. Per ottenere risultati affidabili, non si dovrebbe andare dal medico se la temperatura è elevata, le mestruazioni vanno, la pressione arteriosa è elevata. Raccomandazioni per l'analisi:

  1. Un giorno prima della consegna del biomateriale, dovrebbe essere evitato il cibo che può influenzare il colore dei fluidi renali: barbabietole, frutti dai colori vivaci, marinate. Non è raccomandato bere caffè, integratori alimentari, bevande alcoliche.
  2. Si consiglia di non visitare la sauna o il bagno, per eliminare forti sforzi fisici.
  3. Prima di mettere in atto l'igiene, fai la doccia.
  4. Se la raccolta di biomateriali si verifica a casa, è necessario acquistare un contenitore monouso in anticipo. Il liquido deve essere raccolto pochi secondi dopo l'inizio della minzione per trasportare al laboratorio un massimo di 2 ore.
  5. La procedura viene eseguita al mattino prima dei pasti.
  6. Quando si raccoglie il contenitore non si devono toccare la pelle, i genitali.

Il tasso di leucociti nelle urine

Molti sono interessati alla domanda: quanti leucociti dovrebbero essere nelle urine? Qualsiasi medico spiegherà che il numero è influenzato dall'età, dal sesso e da altri fattori importanti della persona. Ad esempio, si osservano aumenti dei tassi a causa del trattamento con determinati farmaci in donne in gravidanza. I globuli bianchi sono grandi, più grandi dei globuli rossi. In una persona sana, il numero è considerato da 0 a 5 per le donne e da 0 a 3 per gli uomini. Quando il numero di cellule descritte nelle analisi supera 6, il volume dei globuli rossi aumenta, una condizione simile è chiamata leucocituria.

Come determinare il tasso di globuli bianchi? Indipendentemente - niente da fare. Se vi è il sospetto di una malattia grave, dovresti andare dal medico e passare l'analisi, seguendo le raccomandazioni. Lo studio del biomateriale condotto da esperti. Per l'analisi, è sottoposto a centrifugazione in un tubo graduato, il precipitato risultante viene esaminato al microscopio o utilizzando un'apparecchiatura automatica.

Avere un bambino

Medici e bambini forniscono regolarmente indicazioni per il test delle urine al fine di identificare i problemi nel tempo e prevenire lo sviluppo di processi e patologie infiammatorie. Un'analisi complessiva ideale dovrebbe mostrare un conteggio dei leucociti vicino allo zero. Eccesso singolo ammissibile a seconda dell'età del bambino, baby. Ad esempio, il tasso di leucociti nelle urine nei bambini di sesso maschile può variare da 0-7 leucociti, nelle ragazze da 0 a 10. Più cellule bianche si trovano, più acuta è la malattia nei bambini.

Leucociti nelle urine durante la gravidanza

Alle donne in attesa di un bambino viene fatto un regolare esame diagnostico delle urine, la procedura è obbligatoria. Lo scopo dei test: il tempo di vedere e correggere possibili problemi, fallimenti. Di norma, nel primo trimestre, lo studio viene prescritto ogni 3-4 settimane, nel secondo - con una frequenza di 2 settimane, in termini successivi - anche più spesso. Il livello di globuli bianchi nelle donne in gravidanza è inizialmente alto. Il motivo - l'aumento delle proprietà protettive del corpo a causa del carico antigene. Il tasso di leucociti nelle urine durante la gravidanza è da 0 a 3 unità.

Nelle donne

Se i leucociti sono normali, nelle donne l'indice non è superiore a 6 unità. Se la leucocituria ha un grado pronunciato, può essere vista visivamente: il liquido escreto diventa torbido, include grumi, muco e fili diversi. Un numero maggiore di globuli bianchi può indicare l'infiammazione degli organi genitali, dei reni e delle vie urinarie. Per ottenere una diagnosi accurata, il medico può prescrivere una rianalisi, con il liquido prelevato dalla vescica.

Negli uomini

È considerato normale se il test delle urine per i leucociti mostra fino a 3 cellule in vista. Se la cifra è più alta, stiamo parlando dell'eccesso e della presenza di qualsiasi patologia. Una cattiva analisi può essere causata da infiammazione dell'uretra, infezioni del sistema urogenitale, presenza di calcoli renali, uretere, patologia del tessuto connettivo, malattie tumorali e così via.

Secondo Nechyporenko

Se l'analisi generale mostra un aumento del numero di cellule del sangue, il medico può prescrivere un'analisi Nechiporenko per chiarire la diagnosi. Il metodo aiuta a identificare la quantità di proteine, globuli rossi, globuli bianchi, cilindri. In una persona sana, i leucociti nelle urine secondo Nechyporenko non dovrebbero superare i 2000 in 1 ml. Se ci sono più, confrontando tutte le informazioni ricevute, il medico sarà in grado di identificare le malattie dei reni, delle vie urinarie.

Leucociti elevati nelle urine

Se una persona ha un livello aumentato di globuli bianchi, c'è spesso un odore sgradevole di urina, un colore torbido e sensazioni dolorose. Perché ci sono molti leucociti nelle urine? Cosa ha causato questa condizione e cosa significa? Cause di aumento dei globuli bianchi:

  • la gravidanza;
  • stasi di urina;
  • infezioni renali;
  • appendicite;
  • farmaci, per esempio, cefalosporine, diuretici;
  • insufficienza cardiaca cronica;
  • malattie oncologiche;
  • malattie infettive;
  • insufficienza tiroidea;
  • mal di gola;
  • infezione da elminti;
  • processi autoimmuni;
  • leucemie;
  • asma bronchiale;
  • l'ingresso di batteri nel sistema urinario;
  • le allergie;
  • ematuria;
  • malattie sessualmente trasmissibili;
  • cistite;
  • pielonefrite.

Come abbassare i globuli bianchi nelle urine

È utile cambiare la dieta, lo stile di vita, se l'aumento dei globuli bianchi è insignificante. Si raccomanda di evitare uno sforzo eccessivo, il lavoro eccessivo, di prendere una piccola quantità di cibo uniformemente durante il giorno. È importante eliminare la disidratazione, abbandonare i pasti pesanti. Puoi provare i metodi tradizionali di trattamento, ad esempio un mese per bere un decotto di equiseto o più spesso usare il tè al lime.

Come ridurre i leucociti nelle urine, se hanno un'origine patologica? Il metodo è scelto individualmente, a seconda della causa della leucocitosi, del caso specifico, dell'età del paziente. Le opzioni di trattamento per adulti e bambini possono variare. Di norma, vengono assegnati i seguenti metodi:

  • antibiotici, se la malattia è associata all'ingresso di batteri, infezioni;
  • assumere farmaci non steroidei per eliminare i focolai di infiammazione;
  • l'uso di una terapia complessa per patologie di organi interni;
  • somministrare antistaminici se i tassi elevati sono dovuti ad allergie;
  • chemioterapia, chirurgia per manifestazioni oncologiche;
  • ritiro della droga se la leucocitosi è causata dal prenderli;
  • se è molto alta, si usa la leucaferesi: trasfusione di sangue purificata.

Ulteriori informazioni su cosa fare se i leucociti sono elevati nelle urine di un bambino o di un adulto.

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Le informazioni presentate nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali dell'articolo non richiedono auto-trattamento. Solo un medico qualificato può diagnosticare e consigliare il trattamento in base alle caratteristiche individuali di un particolare paziente.

Il tasso di leucociti nelle urine delle donne: analisi, tabella, cause di deviazioni

Ogni giorno, il corpo umano ha bisogno di protezione da molti batteri, germi e virus. Questa preoccupazione è principalmente assunta dal sistema immunitario con vari componenti ausiliari contenuti nel sangue.

Funzione dei leucociti

Molti si trovano di fronte alla necessità di fare un esame del sangue. Descrive in dettaglio la percentuale di vari componenti, come i globuli rossi, le piastrine, i leucociti. Ciascuna delle cellule del corpo svolge determinate funzioni, quindi la loro diminuzione o aumento ti dà l'opportunità di conoscere la minaccia alla salute umana.

I leucociti sono cellule che sono globuli bianchi di varie forme e strutture. Si trovano nel sangue, nella linfa, nel sangue, nei tessuti e svolgono anche le seguenti importanti missioni:

  1. Accelerazione della coagulabilità del sangue nelle sue varie perdite causate da contusioni, lesioni, danni. Questa funzione è coinvolta nei neutrofili - un tipo di globuli bianchi prodotti nel midollo osseo;
  2. Assorbimento di alcune sostanze, spostandole nel luogo di utilizzo desiderato. Questa funzione è trasportata ed esegue un numero di enzimi (diastasi, proteasi, desossiribonucleasi e altri) contenuti nei leucociti;
  3. La capacità di sintetizzare gamma globulina, proteine, fosfolipidi, glicogeni, a causa della quale i leucociti possiedono un alto tasso di rinnovamento dell'RNA (acido ribonucleico). Questa funzione dei globuli bianchi è chiamata metabolica;
  4. Il processo di formazione di nuove cellule, la guarigione di tessuti con varie lesioni. Questa è la funzione rigenerativa dei leucociti;
  5. La cattura e l'avvelenamento di corpi estranei, la distruzione di microbi e la formazione di anticorpi, l'azione antitumorale e antielmintica, la partecipazione alla formazione e il mantenimento dell'immunità sono la funzione protettiva più importante e preziosa di tutti i globuli bianchi.

Questi globuli bianchi sono apprezzati e caratterizzati per le loro uniche azioni anti-virus e anti-batteriche, servono come supporto e supporto per un corpo sano.

Attacchi di panico: cause e rimedi sono descritti nella pubblicazione del nostro sito.

Quali malattie possono essere associate al dolore nei reni e come trattarla è descritta in questo articolo.

Da qui imparerai con l'aiuto di ciò che significa che puoi eliminare rapidamente il livido sotto l'occhio dal colpo.

Analisi delle urine: il tasso di leucociti nelle donne

Per determinare il numero di queste cellule e controllare la norma del loro contenuto nel corpo della donna, viene eseguita una procedura per il passaggio dell'analisi delle urine. Ciò è dovuto principalmente alla sua corretta raccolta:

  • Non utilizzare farmaci (carbone attivo, acido acetilsalicilico) e vitamine, tinture a base di erbe e verdure che possono cambiare il colore dell'urina per un giorno prima di eseguire il test;
  • aver lavato bene i genitali con l'uso di sapone igienico, gel e lavarli accuratamente, asciugare;
  • alla prima minzione al mattino, preferibilmente subito dopo il sonno, senza le prime e ultime gocce;
  • utilizzare vetreria pulita e asciutta per la raccolta o il contenitore sterile acquistato presso il chiosco della farmacia;
  • se è impossibile consegnare immediatamente l'analisi, conservarla in frigorifero, dopo aver consultato il medico, il tecnico di laboratorio.

Questo indica una buona salute e preoccupazioni inutili.

Leucociti nelle urine delle donne: frequenza e anomalie

Il tasso di globuli bianchi nelle urine indica l'assenza di batteri, funghi, virus, infezioni e serve anche come indicatore della protezione del corpo contro la comparsa di cellule di tumori maligni.

Nelle donne, a causa della speciale struttura anatomica - l'apertura vaginale si trova vicino all'uretra - i batteri e le cellule infiammatorie possono muoversi senza ostruzione, il che porta a un cambiamento nell'analisi e nella comparsa di leucociti anormali.

Per decifrare questa analisi, è necessario conoscere gli indicatori quantitativi delle norme e le deviazioni del contenuto dei leucociti nella composizione delle urine "in vista":

  • da 0 a 6, come ultima risorsa, non superiore a 10 - la figura sull'analisi indica la buona salute del paziente o un risultato dubbio che deve essere ripetuto;
  • da 10 a 50 - è considerato una deviazione minore, ma indica un processo patologico che non dovrebbe verificarsi negli organi urinari;
  • più di 50 cellule - segnala la presenza di infiammazione del sistema genito-urinario, richiede molta attenzione e determinazione della malattia;
  • Un enorme contenuto di globuli bianchi è caratterizzato da una forte infiammazione, chiamata piuria o urina purulenta, che richiede un intervento medico immediato.

L'analisi stessa presta attenzione ad altri indicatori del contenuto quantitativo di batteri, eritrociti, cellule epiteliali e solo dopo che è stata fatta una conclusione medica.

Il tasso di leucociti nelle donne per età: tabella

Molti fattori associati al background ormonale, influenzano il numero di leucociti nel corpo delle donne. Questo può essere il periodo di ovulazione, gravidanza, tempo prima del ciclo mestruale. Questi globuli bianchi sono suddivisi in sei tipi in base alla loro struttura e forma:

  1. Neutrofili, che a loro volta sono divisi in:
  • a stab;
  • giovani;
  • mielociti;
  • segmentato.
  1. linfociti;
  2. monociti;
  3. eosinofili;
  4. basofili;
  5. Cellule al plasma

Nel corpo femminile, con l'età, il contenuto percentuale di queste cellule cambia, quindi i dati necessari sulla loro variazione normale sono mostrati nella tabella seguente:

Che cosa significa la rilevazione dei leucociti nelle urine delle donne? Tabella delle norme per età

L'aumento del numero dei leucociti nelle urine delle donne è una campana inquietante, che dovrebbe essere notata. Ma prima devi capire cosa significa e imparare di più sulla loro norma.

Cause dei leucociti nelle urine

Il loro eccesso è molto probabilmente il risultato di processi infiammatori (il numero di globuli bianchi necessari per combattere vari virus, funghi, batteri, aumenti durante l'infezione). Ma ci sono altre ragioni per le deviazioni dal livello normale di leucociti nelle urine delle donne - anche, ad esempio, insufficienza cardiovascolare. I principali motivi sono considerati:

  • la gravidanza;
  • infiammazione delle appendici, delle ovaie o delle tube di Falloppio;
  • infezioni renali;
  • ostruzione delle vie urinarie;
  • stasi di urina;
  • appendicite;
  • alcuni farmaci (quindi se sta assumendo farmaci, informi il medico).
Oltre ai motivi principali, ce ne sono altri, come ad esempio:

  • duro lavoro;
  • la disidratazione;
  • febbre;
  • insufficienza cardiaca cronica;
  • infiammazione degli organi adiacenti del sistema urinario;
  • la presenza di corpi estranei (catetere nella vescica, ecc.).

Come preparare l'urina per la ricerca?

Per i risultati più accurati per l'analisi dovrebbe essere preparato. Segui queste semplici regole:

  • Un giorno prima del prelievo non mangiare cibi che possono cambiare il colore del biomateriale (carote, barbabietole, bacche e frutti luminosi, cibi affumicati, dolci, ecc.).
  • Non bere alcolici, caffè, acqua minerale.
  • Non prendere diuretici, vitamine, integratori alimentari. Se bevi costantemente qualche farmaco, avvisa il medico in anticipo.
  • Non è inoltre raccomandato il passaggio dell'urina per l'analisi entro una settimana dopo la cistoscopia: esame della superficie interna della vescica.
  • Evitare un grande esercizio fisico, visitare il bagno, la sauna.
  • Non è necessario passare l'urina durante una malattia infettiva con febbre e pressione alta.
  • Prima di raccogliere il biomateriale, non dimenticare le procedure igieniche.
  • Direttamente durante la raccolta, iniziare a urinare e solo dopo 2-3 secondi, sostituire il contenitore sotto il flusso.

Analisi delle urine: il tasso di leucociti nelle donne

Le norme dei leucociti possono essere diverse: quante ne esistono nell'urina dipende dall'età e dallo sfondo ormonale della donna.

Il tasso di leucociti nelle donne per età: tabella

Per comodità, presentiamo una tabella degli standard dei leucociti nelle urine delle donne con esempi. È servito senza termini medici oscuri in russo.

età: Limiti del normale

  • Fino a 13 anni: 4-12 mm / h
  • 13-18 anni: 3-18 mm / h
  • 18-30 anni: 2-15 mm / h
  • 30-40 anni: 2-20 mm / h
  • 40-50 anni: 0-26 mm / h
  • 50-60 anni: 0-26 mm / h
  • Dopo i 60: 2-55 mm / h
Come si può vedere da questa tabella, gli standard dei leucociti nelle urine delle donne di età superiore ai 40 anni sono gli stessi e cambiano solo in età avanzata.

Norme su Nechiporenko

L'analisi delle urine secondo Nechiporenko è prescritta per il rilevamento di alterazioni patologiche durante un'analisi generale al fine di confermarle o escluderle. La norma dei leucociti nelle urine delle donne secondo Nechyporenko sono i seguenti indicatori:

  • Cellule dei leucociti - fino a 2000 leucociti in 1 ml di urina.
  • Cellule di eritrociti - fino a 1000 erythrocytes in 1 millilitro di urina.
  • Elementi cilindrici - fino a 20 cilindri ialini.

Conferma leucocitaria

Leucocituria è chiamata un numero maggiore di leucociti nelle urine. Per indagare e confermare questa diagnosi in modo più dettagliato, ci sono due tipi di campioni: Amburzhe e Addis-Kakowski.

Per il primo campione, il biomateriale viene raccolto 3-4 ore. Durante questo periodo, è necessario trattenere la minzione (i bambini sono autorizzati a non seguire questa regola) e, dopo un determinato periodo di tempo, l'urina viene raccolta per l'esame. 2000 leucociti (assegnati al minuto) sono considerati normali.

Per il secondo campione, l'urina viene raccolta per tutto il giorno. Qui la norma è di 2 milioni di unità.

Possibili malattie e patologie in caso di deviazione

Le principali ragioni della deviazione sono già state citate sopra. Ora ci soffermeremo su questo momento in modo più dettagliato. Questa deviazione può parlare di:

  • diabete;
  • la patologia del cancro;
  • mononucleosi infettiva;
  • insufficienza renale;
  • processi infiammatori della vagina;
  • lesioni degli organi pelvici;
  • urolitiasi, infiammazione del sistema genito-urinario, stasi urinaria;
  • pielonefrite acuta e cronica, glomerulonefrite, cistite emorragica;
  • prostatite;
  • malattie sessualmente trasmissibili;
  • la presenza di vermi parassiti.

Come normalizzare il livello dei leucociti contenuti nell'urina delle donne

L'auto-guarigione non è ancora raccomandato. È necessario consultare uno specialista che prescriverà una terapia etiotropica e prescriverà i farmaci necessari.

In corso di trattamento, si dovrebbe seguire una dieta, durante la quale si mangia bollita e al vapore. Salato, piccante, grasso, affumicato - è proibito. L'acqua, tuttavia, può essere consumata non più di due litri al giorno.

Esistono metodi tradizionali di trattamento, ma non bisogna trascurare le raccomandazioni del medico a loro favore. È meglio essere trattati in modo completo, almeno, le erbe o le bacche non hanno impedito a nessuno.

  1. Bere un decotto di foglie di fichi, ortica, uva ursina.
  2. Mangiare frutti di olivello spinoso.
  3. Non essere pigro per prepararti insalate dalle foglie o dai fiori di nasturzio.
  4. Mangia miele con viburno.
  5. Versare acqua bollente sui semi di lino e lasciarli riposare, aiutano a pulire i reni.
Un eccesso di leucociti ha molte ragioni, che confermano solo - non dovresti prenderlo alla leggera. Ma per alzare il panico prima del tempo non è necessario. Non dimenticare che il tasso di leucociti nelle urine delle donne di 40-50 anni spesso cambia, diventando più alto di quello delle ragazze (vedi tabella). In ogni caso, è meglio consultare un medico e passare attraverso tutte le ricerche aggiuntive necessarie.

Interpretazione di indicatori dell'analisi generale di urina in adulti

I reni sono un organo associato con una struttura fine, quindi il minimo cambiamento nel corso normale di qualsiasi processo interno porta a notevoli deviazioni nelle prestazioni del sistema urinario.

Informazioni sulle patologie dei reni, delle vie urinarie e di alcuni altri organi possono essere trovate sull'analisi generale delle urine (in forme mediche riducono alla sigla OAM). È anche chiamato clinico.

1. Perché è prescritto questo test?

L'urina è un fluido biologico, in cui i prodotti finali dell'attività vitale dell'organismo vengono rilasciati dal corpo umano.

È convenzionalmente suddiviso in primario (formato per filtrazione nei glomeruli dal plasma sanguigno) e secondario (formato durante il riassorbimento nei tubuli renali di acqua, metaboliti necessari e altri soluti).

La distruzione di questo sistema comporta cambiamenti caratteristici nei normali indicatori di OAM. Pertanto, l'analisi può mostrare:

  1. 1 deviazioni nel metabolismo;
  2. 2 segni di infezione del tratto urinario;
  3. 3 L'efficacia del trattamento e della dieta;
  4. 4 Le dinamiche del recupero.

Una persona può contattare il laboratorio per l'analisi delle urine di sua iniziativa se vede cambiamenti drastici nelle sue caratteristiche fisiche. Ma più spesso il paziente riceve un rinvio da uno specialista in clinica, quindi decodifica i risultati ottenuti.

L'OAM è incluso nell'elenco delle ricerche di base durante gli esami preventivi della popolazione, l'esame clinico, è prescritto quando si cerca assistenza medica da uno specialista, durante la gestione della gravidanza, durante il ricovero in ospedale e in alcuni altri casi.

L'analisi delle urine consiste in uno studio sequenziale:

  1. 1 caratteristiche fisiche del campione;
  2. 2 composizione chimica;
  3. 3 Esame microscopico dei sedimenti.

2. Preparazione del paziente

Prima di inviare il materiale per un'analisi generale (clinica), consultare il proprio medico circa l'eventuale sospensione dell'assunzione di alcuni preparati farmaceutici. Ad esempio, i farmaci diuretici smettono di bere 48 ore prima che il campione venga prelevato.

Le donne dovrebbero ricordare che le mestruazioni di solito distorcono i risultati. Per i campioni, è meglio scegliere il tempo prima delle mestruazioni o due giorni dopo la fine della dimissione.

Il giorno precedente l'assunzione di biomateriali, scartare i prodotti con un alto contenuto di pigmenti, alcol, grassi, cibo affumicato, fare sesso, eccessivo stress fisico e psico-emotivo. Tutto ciò può distorcere i risultati di OAM.

Per l'analisi, raccogliere la porzione mattutina di urina, in modo ottimale la parte centrale. Prima della recinzione, il paziente deve fare il bagno degli organi genitali esterni (bagno, doccia, salviette umidificate).

Dopo l'inizio della minzione, è meglio lavare la prima porzione nella toilette, per raccogliere la parte centrale in un contenitore sterile pulito (in modo ottimale in un contenitore sterile e farmaceutico). Il volume minimo di urina richiesto per lo studio è di 50 ml. Nella tazza della farmacia c'è un'etichetta, al livello del quale è desiderabile riempire il contenitore.

Nei bambini piccoli è spesso difficile raccogliere l'urina per l'analisi. Pertanto, quando si raccolgono, è possibile utilizzare piccoli trucchi:

  1. 1 Acquista in farmacia speciali contenitori di plastica morbida con un bordo adesivo. Non a tutti i bambini piace questa procedura, ma per alcuni è accettabile.
  2. 2 Prima della recinzione, porta il bambino in bagno e accendi l'acqua. Un bambino fino a un anno prima può essere allattato al seno, un bambino più grande può essere bevuto. La minzione dei bambini è legata alle poppate, quindi il compito può essere facilitato.
  3. 3 Alcuni bambini scrivono più volte a intervalli compresi tra 10 e 15 minuti. Per raccogliere materiale da tali bambini, è meglio preparare diversi contenitori in modo che vi sia la possibilità di raccogliere le goccioline in diversi piatti senza macchiarla durante le manipolazioni.
  4. 4 Prima di eseguire la procedura, è possibile eseguire un massaggio morbido e carezzevole nell'addome inferiore, nell'area della vescica.

3. Cosa non fare quando si raccoglie l'urina?

Quando la raccolta di materiale per l'analisi clinica delle urine non è raccomandata:

  1. 1 Utilizzare utensili non trattati, il contenuto di una pentola, pannolino, pannolino, sacchetto di plastica. Questa analisi è definita "sporca", non è adatta per valutare lo stato del sistema urinario.
  2. 2 Utilizzare l'analisi stantie per più di 3 ore o l'urina nel frigorifero senza un conservante speciale.
  3. 3 Raccogli materiale per OAM dopo un movimento intestinale, durante le mestruazioni o dopo il rapporto sessuale.
  4. 4 Per raccogliere materiale per la ricerca durante le malattie infiammatorie acute del sistema riproduttivo, la pelle intorno all'uretra e alla vagina (questo dovrebbe essere avvertito medico in anticipo). Raccogliere solo un'analisi del genere non funzionerà.
  5. 5 Non usare un catetere urinario se non c'è un bisogno urgente di farlo (cancro alla prostata, adenoma della prostata, paziente gravemente costretto a letto e altre situazioni che sono prescritte dal medico curante). Quando si installa un catetere a casa, il rischio di infezione secondaria è elevato.

La tabella seguente mostra i principali indicatori, le loro norme e interpretazione. L'analisi clinica dell'urina nelle donne è quasi la stessa degli uomini, con l'eccezione di alcuni parametri. Queste piccole sfumature sono indicate nella tabella.

4. Proprietà fisiche

4.1. Numero di

Nel valutare la quantità totale di urina escreta, è necessario tener conto delle possibili caratteristiche della dieta di ciascun paziente. In un adulto che aderisce a una dieta normale, la diuresi giornaliera è compresa tra 800 e 1500 ml.

La diuresi dipende dal volume di fluido consumato. Di solito il 60-80% della quantità consumata al giorno viene escreta dal corpo. Il normale rapporto tra la diuresi diurna e la notte è 3: 1 o 4: 1.

Una condizione caratterizzata da un aumento dell'escrezione di urina (più di 2000 ml al giorno) è chiamata poliuria.

Un fenomeno simile è osservato nella norma:

  1. 1 Con una grande quantità di ubriaco nel giorno passato;
  2. 2 Quando eccitazione nervosa o sovratensione.

La poliuria può verificarsi nelle seguenti condizioni patologiche:

  1. 1 Malattia renale (insufficienza renale cronica, stadio di risoluzione dell'insufficienza renale acuta);
  2. 2 Sollievo dell'edema, ad esempio contro i diuretici;
  3. 3 Non zucchero e diabete;
  4. 4 nefropatie (amiloidosi, mieloma, sarcoidosi);
  5. 5 Accettazione di determinati farmaci.

Lo stato inverso si chiama oliguria. Con l'oliguria, meno di 500 ml di urina vengono escreti al giorno.

Fisiologicamente può verificarsi con:

  1. 1 Ridurre l'assunzione di liquidi;
  2. 2 Perdita di liquidi insieme al sudore nel calore;
  3. 3 Esercizio fisico significativo.

È annotato nelle patologie seguenti:

  1. 1 scompenso cardiaco;
  2. 2 avvelenamento;
  3. 3 Eccessiva perdita di acqua da parte del corpo (ad esempio, durante la diarrea abbondante, il vomito);
  4. 4 ustioni;
  5. 5 condizioni di shock;
  6. 6 Febbre di qualsiasi origine;
  7. 7 Danni ai reni di genesi infettiva, autoimmune e tossica.

Anuria è una condizione in cui l'escrezione di urina si arresta completamente. Anuria è tipica per:

  1. 1 stadio iniziale dell'insufficienza renale acuta;
  2. 2 perdita di sangue acuta;
  3. 3 vomito indomabile;
  4. 4 pietre nel tratto urinario con otturazione del lume;
  5. 5 malattie oncologiche, accompagnate da otturazione e compressione degli ureteri.

Nocturia - una condizione in cui la diuresi notturna predomina prevalentemente durante il giorno. Nocturia è tipica per:

  1. 1 non zucchero e diabete;
  2. 2 Molte malattie renali;
  3. 3 BPH.

4.2. Frequenza di minzione

Oltre alla quantità giornaliera di urina prestare attenzione alla frequenza della minzione. Normalmente, questo processo viene eseguito da una persona 4-5 volte durante il giorno.

La pollachiuria è caratterizzata da frequenti visite al bagno. È osservato a:

  1. 1 grande quantità di fluido consumato;
  2. 2 infezione urinaria.

Olakiuria - il contrario di quanto sopra. Caratteristico per:

  1. 1 assunzione di liquidi minori;
  2. 2 disturbi dei nervi.

Stranguria: minzione dolorosa.

La disuria è un disturbo della minzione che combina sintomi quali i cambiamenti nel volume delle urine, la frequenza e l'aspetto del dolore. Di solito accompagna l'infiammazione nel sistema urogenitale.

4.3. Color (colore)

È un'esposizione diretta di concentrazione. In una persona sana, sono consentite variazioni di colore dal giallo paglierino all'ambra.

Colpiscono anche il colore delle urine con sostanze speciali, che si basano su pigmenti ematici. Il colore giallo scuro si osserva nel caso in cui la quantità di sostanze coloranti disciolte in esso superi significativamente la norma. Caratteristico di tali stati:

  1. 1 edema;
  2. 2 vomito;
  3. 4 ustioni;
  4. 4 rene congestizio;
  5. 5 Diarrea.

Se il contenuto delle sostanze del pigmento è minimo, l'ombra sarà più chiara. È osservato a:

  1. 1 diabete;
  2. 2 diabete mellito.

Il colore marrone scuro è spiegato da un aumento del livello di urobilinogeno. È un criterio diagnostico per l'anemia emolitica. L'urina può diventare marrone scuro quando si assumono sulfonamidi.

Il colore nero scuro e pratico può indicare diversi stati:

  1. 1 alcaptonuria (dovuta all'acido omogentisico);
  2. 2 rene emolitico acuto;
  3. 3 Melanosarcoma (acquisisce una tinta dovuta alla presenza di melanina).

L'urina rossa diventa, se contiene sangue fresco o pigmenti rossi. Questo è possibile con:

  1. 1 infarto del rene;
  2. 2 Insufficienza renale;
  3. 3 danni e lesioni delle vie urinarie;
  4. 4 Assunzione di alcuni farmaci (ad esempio rifampicina, adriamicina, fenitoina).

Il tipo di "brodo di carne" è dovuto alla presenza di sangue alterato, che è caratteristico della glomerulonefrite acuta.

Una tonalità verde-marrone (rispetto al colore della birra) si manifesta se la bilirubina e l'urobilinogeno si trovano nelle urine. Questa anomalia spesso indica ittero parenchimale.

Se l'ombra è piuttosto giallo-verdastra, che può indicare la presenza di una bilirubina, è considerata un sintomo di ittero ostruttivo.

4.4. trasparenza

Normalmente, l'urina è chiara. Tuttavia, in presenza di componenti patologici e impurità (proteine, leucociti, eritrociti, epitelio, batteri, sali), può essere torbido, torbido e opaco.

È possibile eseguire preliminarmente diverse manipolazioni per restringere il cerchio di possibili sostanze che compongono il sedimento a determinati sali.

Quando, una volta riscaldato, il tubo con il materiale di prova diventa di nuovo trasparente, si può concludere che ci sono stati urati in esso.

Se lo stesso accade a contatto con acido acetico, è possibile ipotizzare la presenza di fosfati nel campione. Se, se miscelato con acido cloridrico, si osserva un effetto identico, allora nelle urine ci sono ossalati di calcio.

Per dati più precisi, viene eseguita la microscopia dei sedimenti.

4.5. L'odore

L'odore di urina è di solito specifico, non intenso. Un odore di ammoniaca può verificarsi se c'è una contaminazione batterica del campione. L'odore di frutta (mele marcescenti) è considerato un indicatore della presenza di corpi chetonici.

4.6. Densità relativa (SG)

Questo indicatore è considerato molto importante perché viene giudicato sulla funzione di concentrazione dei reni, sulla sua capacità di riprodursi.

La misurazione viene eseguita utilizzando un dispositivo appositamente progettato - l'urometro. Nello studio, l'attenzione è principalmente rivolta al contenuto di elettroliti e urea e non a sostanze ad alto peso molecolare (proteine, glucosio, ecc.).

Normalmente, la densità relativa dell'urina del mattino è determinata nell'intervallo compreso tra 1,012 e 1,025. Durante il giorno, può variare tra 1001 - 1040, quindi, se si sospetta che un paziente abbia una diminuzione della capacità di concentrazione dei reni, viene solitamente prescritto un test Zimnitsky.

Iperstenuria: un indicatore sopra la norma. La sua causa può essere:

  1. 1 tossicosi di gravidanza;
  2. 2 edema progressivo;
  3. 3 sindrome nefrosica;
  4. 4 diabete;
  5. 5 Uso di sostanze radiopache.

Hypostenuria - riduzione del peso specifico. Osservato nelle seguenti condizioni:

  1. 1 ipertensione maligna;
  2. 2 insufficienza renale cronica;
  3. 3 diabete mellito;
  4. 4 La sconfitta dei tubuli renali.

Isostenuria è una condizione in cui la densità delle urine è uguale alla densità del plasma sanguigno (entro 1010-1011).

5. Proprietà chimiche

Questo è il secondo gruppo di indicatori di urina, che descrive lo stato di salute del paziente.

5.1. Reazione media (pH)

Il pH normale delle urine varia tra 5-7. Una reazione acida (pH 7) si verifica quando:

  1. 1 dieta vegetale;
  2. 2 insufficienza renale cronica;
  3. 3 alcalosi metabolica o gassosa;
  4. 4 iperkaliemia;
  5. 5 processi infiammatori attivi nel sistema urinario.

5.2. Determinazione delle proteine ​​(PRO)

Normalmente, la proteina nelle urine non viene rilevata o viene rilevata una quantità insignificante. La condizione in cui questa soglia viene superata si chiama proteinuria. È accettato per distinguere diversi tipi di proteinuria:

  1. 1 La proteinuria prerenale è associata a tali processi patologici nel corpo umano che sono accompagnati da un aumento della concentrazione di proteine ​​plasmatiche (mieloma, per esempio).
  2. 2 Il rene è il risultato di danni al filtro glomerulare o alterata funzione tubulare renale. Il criterio diagnostico per la gravità del processo patologico è la selettività: maggiore è il numero di grandi molecole proteiche trovate nell'urina secondaria, più grave è la situazione.
  3. 3 La proteinuria postrenale è una manifestazione dei processi infiammatori nel sistema riproduttivo e nei tessuti circostanti (vulvovaginite, balanite, ecc.).
  4. 4 La proteinuria può anche essere fisiologica, ad esempio, durante il sovraccarico emotivo, essere al freddo o al sole, nei bambini in posizione eretta, con camminare a lungo, correre.

5.3. Determinazione del glucosio (GLU)

Normalmente, questa sostanza non può essere rilevata nelle urine a causa del suo basso contenuto. Glucosuria è il nome per una condizione in cui i livelli di glucosio superano 0,8 mmol / l. Ciò si verifica quando viene superata la cosiddetta soglia glicemica renale.

Cioè, quando la sua concentrazione nel sangue supera 9,9 mmol / l, passa liberamente la barriera ed entra nelle urine. Ci sono questi tipi di glicosuria:

  1. 1 Alimentare (una grande quantità viene dal cibo);
  2. 2 emotivo;
  3. 3 Droga

La glucosuria patologica è divisa in renale (manifestata in varie malattie dei reni) ed extrarenale, che è considerata il risultato delle seguenti malattie:

  1. 1 diabete;
  2. 2 Thyrotoxicosis;
  3. 3 feocromocitoma;
  4. 4 pancreatite acuta e altre malattie del pancreas;
  5. 5 Itsenko - Malattie di Cushing;
  6. 6 cirrosi epatica;
  7. 7 avvelenamento.

5.4. Determinazione dell'emoglobina (Hb)

Si ritiene che l'emoglobina si trovi nella porzione delle urine durante la rapida disintegrazione (emolisi) dei globuli rossi. Tale processo può essere infettivo, immunologico o genetico. Molto spesso l'emoglobinuria viene rilevata quando:

  1. 1 anemia emolitica;
  2. 2 trasfusione di sangue incompatibile;
  3. 3 lesioni interne (sindrome da schianto);
  4. 4 Avvelenamento grave;
  5. 5 danni diretti al tessuto renale.

L'emoglobinuria è pericolosa perché è l'impulso per lo sviluppo dell'insufficienza renale acuta.

5.5. Determinazione di Ketone Solids (KET)

La chetonuria è un indicatore speciale dell'analisi delle urine, che riflette l'incoerenza dei processi metabolici che si verificano nel corpo. Si trovano le seguenti sostanze: acetone, acido beta-idrossibutirrico, acido acetoacetico. La chetonuria si verifica sullo sfondo:

  1. 1 diabete;
  2. 2 diete da fame di carboidrati;
  3. 3 Grave tossicosi (di solito nei bambini);
  4. 4 Dissenteria;
  5. 5 Grave irritazione del sistema nervoso centrale;
  6. 6 Iperproduzione di corticosteroidi.

5.6. Determinazione della bilirubina (BIL)

La bilirubinuria è una condizione patologica in cui la bilirubina immodificata viene rilevata nelle urine. Quando i meccanismi che utilizzano la bilirubina falliscono, i reni prendono una parte del lavoro. La bilirubinuria è tipica di molte malattie del fegato:

  1. 1 Cirrosi;
  2. 2 epatite;
  3. 3 ittero (parenchimale e meccanico);
  4. 4 malattia da calcoli biliari.

5.7. Definizione di Urobilin Bodies (UBG)

Urobilinuria si verifica quando c'è insufficiente funzionalità epatica. Tuttavia, la patologia dell'intestino (dove si forma questa sostanza) e i processi che portano alla scomposizione dei globuli rossi contribuiscono anche alla comparsa dell'urobilinogeno nelle urine.

L'alto contenuto di corpi urobilinogenici nel campione (UBG nel modulo di analisi) viene rilevato quando:

  1. 1 epatite;
  2. 2 sepsi;
  3. 1 anemia emolitica;
  4. 4 cirrosi;
  5. 5 Malattie intestinali (infiammazione, ostruzione).

6. Esame microscopico dei sedimenti

Di grande importanza nella diagnosi dell'esame al microscopio di sedimenti urinari organizzati e non organizzati. A tal fine, l'assistente di laboratorio ha difeso il campione per circa due ore, quindi ha centrifugato, drenato il liquido ed esaminato la goccia di sedimento al microscopio.

A basso ingrandimento, vengono contati i cilindri nel campo visivo e, a un elevato ingrandimento, vengono contati i leucociti, gli eritrociti e altri elementi cellulari.

Il conteggio del numero di elementi cellulari nel materiale facilita enormemente l'uso della camera di Goryaev.

6.1. Globuli rossi (BLD)

Normalmente, i globuli rossi nelle urine sono, tuttavia, il loro numero è limitato a una cellula nel campo visivo negli uomini e fino a tre nelle donne).

L'ematuria è una condizione in cui si rinvengono più globuli rossi nelle urine. Distinguere tra ematuria macroscopica (la presenza di coaguli di sangue può essere determinata ad occhio nudo) e microematuria (la presenza di globuli rossi viene rilevata solo con un microscopio).

Figura 1 - Eritrociti modificati nelle urine al microscopio, un farmaco nativo. Source Masaryk University (https://is.muni.cz/do/rect/el/estud/lf/js15/mikroskop/web/pages/zajimave-nalezy_en.html)

Inoltre, l'ematuria glomerulare (renale), che si manifesta in malattie renali di varia origine, lesioni medicinali e tossiche del tessuto renale e non glomerulare, che è associata a infiammazione, lesioni e malattie oncologiche, si distingue.

Figura 2 - Eritrociti immodificati (farmaco nativo, la freccia rossa indica l'eritrocita e leucociti). Fonte Masaryk University

6.2. Leucociti (LEU)

In un uomo sano, i leucociti nelle urine sono rappresentati da un piccolo numero di neutrofili (fino a tre), nelle donne ce ne sono leggermente di più (fino a sei).

L'aumento dei globuli bianchi nelle urine è chiamato leucocituria. Testimonia sempre tali processi infiammatori nei reni o nelle vie urinarie, come ad esempio:

Se tra tutte le cellule ci sono notevolmente più eosinofili, allora stanno parlando della genesi allergica della malattia, se i linfociti riguardano quella immunologica.

Figura 3 - Leucociti nelle urine al microscopio

6.3. epitelio

La microscopia normale può rilevare fino a 5-6 cellule. Tuttavia, gli elementi dovrebbero essere distinti l'uno dall'altro, poiché riflettono le varie manifestazioni cliniche:

  1. 1 L'epitelio squamoso entra nel materiale dai genitali esterni. È spesso osservato nell'uretrite negli uomini, in un campione scarsamente raccolto nelle donne.
  2. 2 epitelio transizionale - parte della membrana mucosa delle vie urinarie. Si trova in cistite, neoplasie, pielite.
  3. 3 L'epitelio renale che è presente in grandi quantità in OAM indica le seguenti condizioni: danno renale acuto e cronico, intossicazione, febbre, infezione.

6.4. cilindri

Questi sono elementi proteici o cellulari derivati ​​dall'epitelio dei tubuli.

  1. 1 Hyaline (proteina) appare quando:
    • la disidratazione;
    • nefropatie di donne incinte;
    • febbre;
    • avvelenamento con sali di metalli pesanti.
  2. 2 Waxy (proteina) parla di:
    • sindrome nefrosica;
    • amiloidosi.
  3. 3 I cilindri cellulari possono parlare di problemi di un'eziologia molto ampia e sono un'indicazione diretta della conduzione di analisi più dettagliate.

6.5. limo

Normalmente trovato in piccole quantità. Con un contenuto più elevato, il muco può indicare le seguenti malattie:

  1. 5 uretrite;
  2. 2 prostatite;
  3. 4 cistite;
  4. 4 malattia renale;
  5. 5 campionamento errato.

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