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Analisi delle urine per la pielonefrite: indicatori

Capiremo come determinare la pielonefrite mediante analisi delle urine.

Si crede negli specialisti che diagnosticare un disturbo sia più facile di altre malattie dei reni, della vescica e dell'uretere. La maggior parte delle manifestazioni sono note e ovvie durante l'esame, in cui i pazienti lamentano dolore lombare.

Perché abbiamo bisogno di analisi?

Lo scopo dello studio delle urine consente di identificare la causa immediata dell'infiammazione, cioè l'agente patogeno. È estremamente importante determinare il percorso del trattamento e la selezione dei farmaci. In questo articolo parleremo di cosa sia questa malattia e quanto sia importante l'analisi delle urine generale per la pielonefrite.

Descrizione della malattia

La pielonefrite è un processo infettivo-infiammatorio che colpisce per la prima volta il bacino, per poi passare direttamente al tessuto renale. Questo processo si sviluppa spesso sullo sfondo di malattie renali già esistenti, ad esempio, con urolitiasi o glomerulonefrite. Può essere acuto, cronico o purulento.

Gli indicatori di analisi di urina per pyelonephritis considerano sotto.

Perché esplorare l'urina?

Questa patologia viene diagnosticata utilizzando varie tecniche (ultrasuoni, radiografia, metodi diagnostici di laboratorio, ecc.), Tra cui un emocromo completo e l'analisi delle urine, che aiutano a tracciare la dinamica dei processi infiammatori e l'efficacia del trattamento prescritto. L'analisi delle urine in questo caso è considerata la più importante per la diagnosi precoce della pielonefrite, perché è più istruttiva per il medico. Sulla base dell'indagine, si distinguono tre possibili forme di flusso: acuto, cronico e cronico con esacerbazione.

leucocituria

Quando decifrare gli indicatori dell'analisi generale delle urine nella pielonefrite deve prestare attenzione alla leucocituria. Tali sintomi si sviluppano nei primi due o quattro giorni della malattia. Il processo infiammatorio è localizzato nello strato corticale del parenchima renale. Inoltre, la leucocitosi si manifesta anche nei processi ostruttivi nel tratto urinario durante lo sviluppo della pielonefrite. I sintomi principali di questa patologia sono di solito manifestazioni dolorose nella regione lombare, cioè dove si trovano i reni, e intossicazione sotto forma di brividi, febbre, perdita di appetito, debolezza generale, vomito e nausea frequente. I pazienti pediatrici possono avvertire dolore addominale. L'eritrocituria è anche un indicatore dell'insufficienza renale. È una conseguenza della papillite necrotica, della cistite acuta e delle alterazioni dell'apparato fornicoide.

Qual è il test delle urine per la pielonefrite prescritto?

Analisi generale in forma cronica

Come abbiamo detto, la pielonefrite ha un'origine infettiva-infiammatoria, che coinvolge il tessuto renale stesso nel processo della pelvi e del calice. Nella maggior parte dei casi, la malattia colpisce donne di età superiore ai cinquant'anni. Per la forma cronica della malattia è caratterizzata dall'alternanza di condizioni acute e remissioni. La pielonefrite è primaria (cioè la malattia non è associata ad altri problemi urologici) o secondaria (causata da malattie urologiche causate da infezioni del tratto urinario).

Che cosa causa la malattia?

Questi processi patologici sono causati da vari microrganismi: virus, funghi ed E. coli. In questo caso è necessario un esame emocromocitometrico completo per determinare a quale livello di emoglobina, globuli rossi, leucociti, ESR, e anche per tenere traccia dello spostamento del numero di leucociti sul lato sinistro. Inoltre, un importante indicatore è l'ipostenuria (contando la piccola proporzione di urina), oltre alla poliuria. Con l'esacerbazione della malattia, si osserva leucocituria, cioè l'aumento del numero di cellule leucocitarie ad un valore di 20 * 103 e più alto, e leucociti attivi circa il 30%. Durante la remissione, i leucociti potrebbero non mostrarsi in alcun modo nelle analisi. La fase latente del decorso di questa malattia è generalmente caratterizzata dalla povertà dei cambiamenti di laboratorio nei parametri. A volte i test possono non avere alcun cambiamento patologico, ma la malattia, tuttavia, non è scomparsa.

Analisi generale per pielonefrite acuta

La pielonefrite acuta è chiamata un processo infiammatorio acuto nei tessuti e nella pelvi renali, in cui le funzioni lavorative dei reni sono chiaramente compromesse. La causa più comune di questa patologia in forma acuta è l'E. coli ordinario. Alcuni cambiamenti tipici nell'analisi generale delle urine nella pielonefrite acuta sono i seguenti: il paziente ha minzione frequente e la proporzione sarà molto bassa, urina pallida, torbida, con alcuni sedimenti, con un pH basso (significativamente inferiore a 7,0), manifestazioni di proteine, aumento dei globuli bianchi, globuli rossi, epitelio e presenza di batteri.

Di seguito sono riportati i principali indicatori di analisi delle urine per la pielonefrite.

indicatori

Normalmente, una persona sana ha la seguente analisi: l'urina può essere di qualsiasi tonalità di giallo, trasparente, senza sedimenti, non ha un forte odore specifico, il valore del pH dovrebbe essere circa 7, il peso specifico è 1.018 o più, non ci dovrebbero essere proteine ​​nelle urine, glucosio, corpi chetonici, emoglobina e bilirubina. L'urina contiene un certo numero di eritrociti, leucociti ed epitelio, e il numero normativo è diverso negli uomini e nelle donne. La presenza di sali, batteri, funghi e parassiti nelle urine parla di patologia. Il cambiamento delle caratteristiche di urina e sangue avviene indipendentemente da quanto sia pronunciato clinicamente il processo patologico. Sebbene, ovviamente, sia impossibile negare l'esistenza di dipendenza diretta e il grado di cambiamenti negli indicatori di ricerca di laboratorio.

Viene anche eseguito un test delle urine per la pielonefrite nei bambini.

Tuttavia, se la malattia è asintomatica, un esame generale delle urine consente di valutare correttamente la situazione nel corpo del paziente. L'analisi generale dell'urina di per sé non può essere la base per l'affermazione della diagnosi. Complicano il quadro clinico della malattia, sepsi, endocardite settica subacuta, ecc. Creano alcune difficoltà nel rilevare questa patologia, di conseguenza, i medici prendono in considerazione diversi indicatori quando decifrano l'analisi generale delle urine e cercano di esaminare il quadro generale. Il primo gruppo è dati che indicano la presenza o l'assenza di precipitazioni nell'analisi. Con questo tipo di malattia, come la pielonefrite ematogena, le precipitazioni potrebbero non essere affatto presenti. Nel secondo gruppo ci sono indicatori collegati direttamente alla composizione dell'urina, se ci sono elementi patogeni. Tra gli indicatori che caratterizzano la natura acuta purulenta della malattia sono le proteine ​​e gli eritrociti.

Il loro numero conferma o nega che il paziente abbia la malattia in varie forme. Alcuni segni hanno una significativa somiglianza con i sintomi di altre patologie, il che complica notevolmente l'interpretazione delle manifestazioni cliniche della pielonefrite. Tuttavia, nei test delle urine ci possono essere differenze da altre malattie croniche degli organi interni. Se il paziente ha pielonefrite, allora la proporzione di urina sarà significativamente più alta, come confermato dall'analisi generale. La ragione in questo caso è il processo del catabolismo, così come la liberazione attiva del corpo dei fluidi da parte della pelle e dei polmoni. Se si utilizza un'analisi generale delle urine per la pielonefrite, il medico non riesce a vedere il quadro clinico olistico, quindi al paziente può essere prescritto uno studio come la leucocituria secondo il metodo Kakovsky - Addis, che consente di determinare la quantità di leucociti urinari.

Cambiamenti nelle prestazioni

Lo sviluppo di questa malattia modifica significativamente le solite caratteristiche delle urine: diventa opaco, potresti ricevere una colorazione leggermente rossastra, un odore sgradevole, che si avverte durante la minzione dolorosa.

I processi infiammatori non passano per la vescica e gli ureteri senza dolore: iniziano anche a sviluppare patologie di diversa natura. Con lo sviluppo della pielonefrite, l'analisi delle urine può contenere una certa quantità di proteine. Ciò significa che la membrana filtrante del rene non riesce a gestire i suoi compiti a causa del processo infiammatorio. Le malattie infiammatorie e infettive cambiano non solo il colore dell'urina, ma anche il livello del pH. Se il corpo sviluppa un'infezione urinaria, renale, l'urina produce una reazione acida. Nel decifrare i test, il medico terrà conto di questo fatto senza fallo, ma può essere considerato insieme ad altri indicatori, poiché una reazione acida può verificarsi durante la gravidanza, l'uremia e anche nella dieta vegetale del paziente.

formazione

La raccolta delle urine in diversi momenti della giornata può mostrare diverse concentrazioni delle sostanze che contiene. Per ottenere i risultati più accurati, è necessario raccogliere correttamente il materiale. L'urina viene raccolta al mattino, prima dei pasti. Prima di questo, è necessario escludere l'uso di bevande alcoliche. Quando si assumono antibiotici, alcuni giorni prima di raccogliere l'urina, è necessario smettere di usarli.

È considerato ottimale eseguire i test prima di assumere farmaci antibatterici. Prima di raccogliere l'urina, devi tenere la toilette del perineo e dei genitali con acqua calda senza usare il sapone. L'urina deve essere raccolta in uno speciale contenitore sterile (non può essere trattata con alcun disinfettante). Deve essere consegnato al laboratorio entro due ore dalla raccolta. Nel caso in cui non sia possibile fare una recinzione al mattino dopo il risveglio, può essere fatto quattro ore dopo l'ultima minzione, osservando tutte le regole sopra elencate.

Quindi, di sicuro, hai ottenuto buoni test delle urine. La pielonefrite è una malattia piuttosto grave con cui non dovresti scherzare.

Analisi delle urine con pielonefrite

Lo studio di questo indicatore è uno dei metodi storicamente più antichi di diagnosi delle malattie. Ha mantenuto la sua importanza e il suo valore nella diagnosi di pielonefrite al presente, anche per la sua disponibilità e alta sensibilità.

Caratteristiche generali

  • Con l'occlusione completa (blocco delle urine dall'area interessata) i parametri di laboratorio non corrispondono alle condizioni cliniche.
  • Lo studio è condotto come diagnosi di screening (identificazione di segni di malattia in un numero significativo della popolazione, anche in assenza di un quadro dettagliato della malattia), nonché per monitorare l'efficacia delle misure terapeutiche.
  • Vengono utilizzati diversi tipi di test: analisi delle urine generale (la più frequente), esame batteriologico, analisi dei campioni "Nechiporenko, Zimnitsky, Kakovskyi - Addis", un'urina giornaliera per proteine ​​a tre test.
  • L'analisi delle urine è un metodo sensibile, ma non specifico, per diagnosticare la pielonefrite. Cambiamenti patologici possono verificarsi con infezioni degli organi sottostanti dello stesso sistema (vescica, uretra) o organi genitali. Per chiarire la diagnosi è necessario effettuare metodi diagnostici supplementari.
  • Inoltre, è spesso impossibile giudicare in modo inequivocabile il tipo di pielonefrite. Ad esempio, per stabilire la natura primaria o secondaria della malattia.
  • L'interpretazione dei risultati e la necessità di un trattamento o di un ulteriore esame dovrebbero essere effettuati da uno specialista in questo campo.

Regole per la raccolta e la valutazione delle analisi

  1. Una porzione mattutina di urina viene raccolta, dopo un digiuno di 10 ore (si può bere acqua).
  2. In affitto in un piccolo contenitore sterile (pulito) appositamente preparato.
  3. Pelle della toilette pre-tenuta degli organi genitali esterni.
  4. La prima porzione di 10 ml del materiale ottenuto - lavaggio dall'uretra, quindi - urina dalla vescica.

Tutte le parti del materiale sono rilevanti, ma per lo screening è sufficiente stimare la porzione totale. Di grande valore nello specificare la diagnosi è la porzione media di urina durante la minzione libera.

Leucocituria e batteriuria sono considerate i primi segni di laboratorio di pielonefrite acuta (pur mantenendo il deflusso delle urine sul lato colpito). Altre caratteristiche patologiche (oliguria, aumento o diminuzione della densità relativa, livello proteico) sono determinate da vari indicatori: livello di temperatura, diminuzione della funzione urinaria dei reni.

La proteinuria per malattie lievi senza complicanze è generalmente di piccole dimensioni. È possibile rilevare i globuli rossi nelle urine (ematuria macroscopica e macroscopica). Significativamente aumentato dopo colica renale o con forma papilonecrotica di pielonefrite.

La cilindrouria è un'osservazione al microscopio di tubuli renali costituiti da cellule ialine o di globuli bianchi al microscopio.

Cambiamenti nell'analisi delle urine per la pielonefrite

Se si sospetta un rene o una distesa urinaria, ai pazienti vengono prescritti determinati test. Con pyelonephritis, il paziente deve passare un'urina per ricerca. Se necessario, il medico prescrive inoltre i test per Nechiporenko e Zimnitsky.

Caratteristiche e definizione di pielonefrite

La malattia è un'infiammazione infettiva. Gli agenti patogeni sono gli agenti causali dei processi patologici. Interrompono il flusso delle urine, contribuiscono allo sviluppo dell'infezione nel sistema urinario.

La patologia è accompagnata da segni caratteristici:

  • alta temperatura corporea;
  • brividi e febbre;
  • mal di schiena a livello renale;
  • violazione della minzione;
  • aumentare la pressione sanguigna.

I medici di diagnosi esatta stabiliscono sulla base dello studio delle urine. Per i test richiederà urina del mattino. Nella fase acuta in pazienti con malattia grave, viene inserito un catetere per raccogliere l'urina. I pazienti devono anche donare il sangue per l'analisi.

Con la pielonefrite, il funzionamento dei reni è compromesso. I processi infiammatori influenzano la caratterizzazione delle urine. La sua densità, colore, trasparenza e odore cambiano. Lo stesso vale per le proprietà microbiologiche. Durante la ricerca, i medici prestano attenzione alla quantità di fluido rilasciato. Un indicatore mediante il quale è facile identificare la funzione renale compromessa.

Anomalie nell'infiammazione dei reni

In una persona sana, la normale concentrazione di leucociti nelle urine è fino a 2000 / mg. Il livello dei globuli rossi non deve superare le 1000 unità. Determinare lo sviluppo di processi patologici e confermare la diagnosi preliminare di un medico consente studi di laboratorio.

Cambiamenti acuti

I processi patologici si verificano a causa di infezione del tratto urinario. Rene con pielonefrite acuta può essere completamente sano. Ma il livello di batteri e leucociti mostrerà lo sviluppo di processi patologici. Ci sono alcuni indicatori che determinano la densità di urina, così come il livello di proteine.

Il processo infiammatorio colpisce uno o due reni contemporaneamente. Ci sono numerose ragioni per il suo sviluppo e il grado di progressione. Date le caratteristiche dell'occorrenza e del decorso della pielonefrite acuta, è difficile dire chiaramente quali siano le deviazioni. I medici prestano attenzione ai risultati generali dei test delle urine, che sono lontani dalla norma.

I test di laboratorio offrono agli specialisti l'opportunità di studiare molti fattori:

  • ombra di urina;
  • torbidità delle urine;
  • contenuto del materiale studiato;
  • densità;
  • la presenza di proteine ​​e zucchero.

Nella fase di esacerbazione della pielonefrite, tutti i parametri si discostano dalla norma. L'urina riceve un'ombra leggera. In alcuni pazienti è incolore. La concentrazione di urina diventa meno. Il pH dei batteri aumenta l'acidità delle urine. Da segni esterni di urina con pyelonephritis contiene impurità di sangue. Se il pus è presente nei reni, lo scarico sarà nuvoloso.

La forma acuta di pyelonephritis è caratterizzata da un'alta concentrazione di CRP. Questa è una proteina che si forma nel fegato e appartiene al gruppo della fase acuta. Man mano che il processo infiammatorio si sviluppa e progredisce, la concentrazione di CRP aumenta.

Quando compare un'infezione batterica nel sistema urinario, il livello della proteina è superiore a 30 mg / l. Per una malattia virale, questi parametri vanno da 6 a 30 mg / l.

I medici esaminano anche i sedimenti urinari per la pielonefrite acuta. Il conteggio dei leucociti è alto. I medici notano un fatto interessante che quando un processo patologico di un rene è interessato, questo indicatore è piccolo. Quando il processo infiammatorio si riduce, i risultati mostrano la presenza di pus nelle urine.

Con lo sviluppo della pielonefrite acuta in un paziente, l'analisi delle urine mostra la presenza di epitelio renale e transitorio. La massima concentrazione si osserva durante lo sviluppo attivo della malattia. Sullo sfondo del riempimento della coppa e dell'organo pelvico con pus, il numero di epitelio è ridotto. Inoltre, i medici diagnosticano il sale e i cilindri nelle urine.

Fluttuazioni in forma cronica

I processi patologici si estendono al bacino, al calice e ai tessuti renali. È necessario superare test e chiarire la diagnosi in tempo utile per prevenire complicanze. Riguarda la sepsi, quando l'infezione colpisce l'intero corpo umano. L'insufficienza renale si manifesta anche quando l'organo smette completamente di produrre urina. Senza trattamento, c'è il rischio di atrofia renale.

L'analisi delle urine per la pielonefrite cronica non mostra sempre cambiamenti nell'organo. Gli indicatori si deteriorano sullo sfondo di una grave lesione del parenchima, dei glomeruli, dei tubuli.

  • il rene secerne una quantità maggiore di liquido, che ha un basso peso specifico;
  • il livello di acidità aumenta;
  • l'urina ha un odore particolare;
  • alta trasparenza;
  • iucociti, eritrociti, epitelio e batteri sono presenti nel sedimento urinario.

In generale, le analisi di forme croniche e acute di pyelonephritis sono simili. Durante il recupero del paziente, le deviazioni sono minori, ma per il medico sono di grande importanza. Succede che l'urina non mostra cambiamenti significativi nei reni. E i segni dello sviluppo della malattia sono presenti. I pazienti lamentano alte temperature corporee, un odore sgradevole di urina e dolore nella regione lombare.

In alcune situazioni, gli studi vengono effettuati secondo il metodo Griss. I risultati mostrano la presenza di microrganismi patogeni nelle urine e il loro numero. Un'analisi positiva indica più di 100 mila batteri nocivi nelle urine.

Sui segni esterni, l'urina acquisisce una tonalità pallida, il livello della proteina è elevato. L'urina è torbida, viene raccolta una grande quantità di sedimenti. Il valore del pH diminuisce. Nella forma cronica di pielonefrite, i risultati delle urine mostrano un contenuto elevato di eritrociti, microrganismi, epitelio e leucociti.

Il materiale per la ricerca di laboratorio deve necessariamente essere mattutino. Si consiglia ai pazienti di digiunare per 10 ore prima di eseguire i test, per stabilire una diagnosi accurata, i medici esaminano l'urina in diverse direzioni. In molte situazioni, i dati ottenuti possono essere indiretti e manifestarsi sullo sfondo di altri cambiamenti patologici nel corpo del paziente.

I pazienti possono essere assegnati ad ulteriori studi, solo per confermare la diagnosi precedente. Così il medico sarà in grado di scegliere il trattamento più efficace per prevenire gravi complicazioni e conseguenze della patologia.

Test richiesti per la diagnosi

Quando compaiono i primi segni della malattia, il medico effettua una visita medica. Stabilisce una diagnosi preliminare e assegna test aggiuntivi.

  1. Analisi generale di urina e sangue.
  2. Semina batteriologica. Un metodo diagnostico efficace per determinare lo sviluppo di cambiamenti patologici.
  3. Analisi delle urine secondo Zimnitsky e Nechiporenko.
  4. Il materiale di studio con il metodo Gram.

Questi test consentono ai medici di ottenere molte informazioni utili. Riguarda la diffusione della microflora patogena e l'agente causale della malattia.

Preparazione per lo studio

Il medico sarà in grado di stabilire una diagnosi accurata se il materiale ricevuto è correttamente raccolto. Eliminare risultati falsi può essere, è importante prepararsi adeguatamente per i test. È necessario seguire le semplici raccomandazioni degli specialisti

  1. Prima di raccogliere l'urina, i prodotti che influenzano il colore dell'urina devono essere eliminati. Stiamo parlando di carote, barbabietole, succhi. I pazienti dovrebbero astenersi dal consumare carboidrati.
  2. Donare l'urina dovrebbe essere al mattino.
  3. Prima di raccogliere l'urina, è necessario eseguire attentamente le procedure igieniche.
  4. Si consiglia alle ragazze e alle donne di non fare esami durante le mestruazioni.
  5. Alla vigilia dei test, non dovresti usare diuretici.
  6. Raccogli l'urina in un contenitore di vetro pulito, asciutto e bollito.

Durante la raccolta del materiale durante il giorno, le prime porzioni devono essere conservate in un luogo freddo.

La pielonefrite è una malattia comune difficile da determinare. La patologia non ha segni evidenti, occasionalmente nei pazienti la temperatura del corpo aumenta. I pazienti stessi non sono in grado di determinare lo sviluppo della malattia, avranno bisogno di aiuto qualificato. Il trattamento improprio comporta gravi complicazioni e conseguenze.

Quali sono gli indicatori di urina in Pyelonephritis

L'intensità dello sviluppo delle patologie renali influenza le manifestazioni cliniche dell'infiammazione nell'organo - pielonefrite. Il processo di infiammazione provoca la comparsa di focolai di infiltrazione, necrosi, ma si formano a velocità diverse in pazienti diversi. Ci sono casi in cui i processi patologici non danno sintomi pronunciati. Ciò minaccia la salute del paziente, poiché una malattia trascurata può portare a conseguenze irreversibili, inclusa la perdita di funzione di uno o entrambi i reni. In tali condizioni, la pielonefrite viene diagnosticata durante un esame fisico generale o durante il trattamento di altre malattie. Prima di tutto, la pielonefrite viene rilevata dai cambiamenti negli indici del sangue e delle urine.

Quali test sono fatti se sospetti la pielonefrite

I test di pyelonephritis sono immediatamente prescritti per determinare il grado di cambiamenti patologici e determinare il corso appropriato di trattamento. Tipi di ricerca:

  1. Esame del sangue (biochimico, generale). Determina il grado di sviluppo dell'infiammazione.
  2. Analisi delle urine (generale). Il più importante studio di laboratorio per determinare la presenza di leucociti, batteri patogeni, sedimenti.
  3. Metodo Nechiporenko. Utilizzato per identificare il processo infiammatorio nascosto.
  4. Secondo Zimnitsky. Permette di condurre una diagnosi differenziale delle patologie renali, determinare la densità delle urine, il volume giornaliero.
  5. Sulla sterilità È necessario selezionare le medicine più efficaci, poiché viene rivelato a quale flora patogena reagisce.

In caso di pielonefrite, l'esame clinico della malattia può essere determinato in parte in termini di gravità, poiché esiste un legame diretto tra i cambiamenti negli indicatori e l'intensità del processo infiammatorio.

Il sangue conta

In caso di cambiamenti patologici nel corpo, il sangue cambia rapidamente i suoi indici.

L'esame del sangue per la pielonefrite ha i seguenti indicatori, che consentono di sospettare la malattia:

  1. Il numero di leucociti aumenta, si formano nuove forme di leucociti.
  2. Il livello generale di proteine ​​diminuisce.
  3. L'emoglobina e il numero di globuli rossi diminuiscono.
  4. I livelli di acido urico sono in aumento.
  5. Il livello delle gammaglobuline e delle alfa globuline sta aumentando.
  6. Aumenti di ESR.

Importante: un esame del sangue per la pielonefrite è ausiliario e non consente una diagnosi accurata, può indicare la presenza di un processo infiammatorio infettivo.

Indicatori di urina

L'analisi delle urine per la pielonefrite è fondamentale e consente di identificare un quadro clinico chiaro. Qualsiasi patologia dei reni viene immediatamente riflessa nelle urine da un cambiamento delle sue caratteristiche.

Importante: solo il medico sa come determinare la pielonefrite mediante analisi delle urine, analizzare l'efficacia del trattamento prescritto, correggerlo se necessario e prevenire lo sviluppo di complicazioni nel tempo.

La malattia ha varie forme di flusso (acuta, cronica, un rene o entrambi possono essere colpiti). Pertanto, gli indicatori di urina nella pielonefrite hanno una variazione significativa che non consente di fornire parametri univoci. I medici inizialmente prestano attenzione all'analisi generale delle urine per la pielonefrite, che presenta anomalie caratteristiche in tutte le forme della malattia.

Tratto da un'analisi delle urine del paziente per gli indicatori di pielonefrite che indicano la presenza della malattia, presenta anomalie in queste aree:

  1. Aumento del numero di leucociti (15 in vista e più).
  2. La presenza di cilindri ialini (se i cilindri sono granulari, le condizioni del paziente sono gravi).
  3. Sangue nelle urine (microembruria).
  4. Le proteine ​​nelle urine con pielonefrite non sono sempre osservate. Ci possono essere tracce di proteine ​​- circa il 2 percento. La sua presenza aiuta a fare la diagnosi corretta (per identificare la glomerulonefrite o la pielonefrite).
  5. Il pH diminuisce, il che significa che l'acidità aumenta. Questo indica la presenza di batteri patogeni.
  6. Se l'urina secerne il pus, appare torbidità, il sedimento urinario sarà purulento.
  7. Le cellule epiteliali (di solito renali) aumentano il loro numero, specialmente quando inizia la malattia. A poco a poco, con lo sviluppo della malattia e il riempimento della pelvi renale con pus, il loro numero diminuisce.
  8. Percentuale ridotta di urina (densità).
  9. Il colore dell'urina con la pielonefrite diventa spesso pallido. Con un aumento della quantità di pus, potrebbe scurirsi.

Importante: in caso di decorso cronico della malattia, gli indicatori di urina possono rientrare nel range di normalità, quindi vengono prescritti ulteriori studi.

Per confermare la diagnosi, i test possono essere eseguiti:

  • la ricerca di Addis-Kakovsky permette di determinare il numero di cilindri, leucociti, erythrocytes nell'urina quotidiana;
  • Il metodo di Nechiporenko - la stessa cosa in un millilitro, il metodo Amburge - nel volume di urina in un minuto;
  • Il test di Griess determina la presenza di batteri e il loro numero;
  • La ricerca di Gedholt rivela un aumento del livello dei leucociti nel decorso latente della malattia.

Indagato da vari metodi di urina con pielonefrite come risultato aiuterà a determinare le varie forme della malattia.

Come essere testati

L'analisi del sangue delle dita viene eseguita senza condizioni preliminari. Viene prelevato un campione di vena biochimica per identificare concentrazioni elevate di proteine ​​globuliniche. Per garantire l'accuratezza dello studio, il paziente deve:

  1. Non mangiare almeno 10 ore prima di donare il sangue, pertanto al mattino è prescritto il prelievo di sangue.
  2. Non assumere bevande alcoliche alla vigilia della procedura per 2-3 giorni.
  3. Cerca di non impegnarti in pesanti lavori fisici ed evitare stress e stress nervosi.

Misure per garantire l'accuratezza del risultato quando si passa l'urina:

  1. Il barattolo deve essere sterile.
  2. Non usare diuretici alla vigilia.
  3. Eliminare il consumo di alcol, verdure brillanti, cibi grassi, sottaceti prima di servire.
  4. Non dimenticare l'igiene della minzione.

Requisiti per vari tipi di ricerca:

  • Per l'analisi generale, l'urina viene raccolta al mattino dopo il risveglio (fino a 100 millilitri).
  • Secondo Nechyporenko. La porzione media mattutina di urina viene affittata in un barattolo, che indica l'ora.
  • Sulla sterilità Il tempo di consegna non è importante, ma l'intervallo tra la minzione precedente e quella precedente non deve essere superiore a 3 ore.La vasca di raccolta viene utilizzata in laboratorio.

I dati ottenuti sono analizzati dal dottore in combinazione stretta con l'anamnesi, le manifestazioni cliniche della malattia e altri esami.

Analisi delle urine per la pielonefrite: indicatori e come determinare la malattia

Su base ambulatoriale, la pielonefrite viene di solito collocata sulla base di anamnesi, esame, indagine ed è supportata dai risultati delle analisi delle urine. Prima di tutto, è un'analisi microscopica dell'urina.

Altri test di laboratorio sono utilizzati solo per identificare complicazioni e nella fornitura di cure mediche di emergenza, al fine di scoprire se una persona debba essere ricoverata in ospedale.

I casi facilmente diagnosticati si verificano più spesso nelle donne. Tuttavia, particolarmente pericoloso, la manifestazione di questa malattia si manifesta nella seguente categoria di persone:

  • Men.
  • Persone anziane
  • Pazienti con malattie concomitanti, inclusa malattia renale.
  • Bambini e neonati

In tutti i casi, il modo principale per diagnosticare la malattia è l'analisi delle urine, ma per la categoria di cui sopra, più spesso, viene utilizzato l'ecografia, poiché le manifestazioni possono essere nascoste.

Perché ho bisogno di un test delle urine per la pielonefrite

L'analisi delle urine per la pielonefrite è il metodo principale per rilevare una malattia. A tale scopo, un campione di urina viene raccolto in un contenitore sterile in conformità a tutte le regole e presentato al laboratorio per la diagnosi. Gli esperti lo esaminano al microscopio, svolgono varie reazioni e rilevano la presenza di batteri patogeni, virus o funghi.

Poiché l'infiammazione nei reni è una malattia causata da batteri patogeni, come risultato dello studio, è necessario scoprire quale tipo di infezione fosse per la nomina del trattamento corretto.

norme

La pielonefrite è immediatamente visibile da un'analisi generale, poiché molti indicatori non sono normali. Norma è come dovrebbero essere gli indicatori nelle persone sane, in assenza di infiammazione e altre malattie.

Considerare i principali indicatori dell'analisi delle urine in assenza della malattia:

  • Reazione o pH da 4 a 7.
  • Densità - 1.012 g / l - 1.022 g / l.
  • Proteine ​​- fino a 0,033 g / l.
  • Glucosio - fino a 0,8 mmol / l.
  • La bilirubina è assente.
  • Urobilinogeno - 5-10 mg / l.
  • Eritrociti: donne - fino a 3, uomini - fino a 1.
  • Leucociti: donne - fino a 6, uomini - fino a 3.
  • Cellule epiteliali - fino a 10.
  • I cilindri sono assenti, singoli ialini.
  • I sali sono assenti.
  • I batteri sono assenti.

Si può capire da questa norma, se eventuali cambiamenti nei risultati sono deviati da questi indicatori, questa è la ragione per consultare un medico.

indicatori

Uropatogeni che causano la maggior parte dei casi di infiammazione acuta dei reni. Può essere una varietà di batteri, funghi o lievito. Possono esistere tranquillamente in una persona e non causare sintomi, ma possono anche provocare infiammazioni così gravi come la pielonefrite.

Con l'infiammazione, quasi tutti gli indicatori cambiano sotto l'influenza di batteri o virus dannosi. La differenza dalla norma può essere insignificante con una leggera infiammazione e molto diversa nel caso di uno stadio avanzato della malattia. Ecco come la composizione dell'urina varia con la pielonefrite:

  • Reazione o pH - più di 8.
  • Densità: oltre 1.030 g / l.
  • Proteine ​​- da 0,5 a 1%.
  • Glucosio - più di 0.8 mmol / l.
  • La bilirubina è presente.
  • Urobilinogeno - più di 10 mg / l.
  • Globuli rossi: donne - da 3, uomini - da 1
  • Leucociti: donne - da 6, uomini - da 3.
  • Cellule epiteliali - più di 10.
  • Cilindri - presenza di granuli, presenza di ialina superiore a 20/1 ml
  • Sali - ossalati sono presenti.
  • Batteri - sono presenti varie specie.

Sono i batteri che causano la maggior parte della pielonefrite, che può causare varie complicanze, fino alla sepsi. I principali batteri che causano l'infiammazione nei reni sono:

  • E. coli - 70-95%
  • Stafilococco - 5-10%
  • Altri - meno dell'1%.

Come determinare la pielonefrite mediante analisi delle urine

Per scoprire se esiste o no pielonefrite, è necessario innanzitutto passare l'analisi delle urine in conformità con tutte le regole di consegna. Dopo che è esaminato da esperti e il risultato è dato alle mani o al medico curante. Se il risultato si rivelasse essere un medico, condurrà un sondaggio, esaminerà e confronterà i reclami con i risultati dell'analisi. Se il risultato è dato sulle mani, è anche necessario portarlo dal medico.

Tuttavia, puoi capirlo da solo. Per questo è necessario confrontare gli indicatori della norma e i risultati emessi. Ad esempio, se una persona sana non ha batteri nelle urine, allora il paziente sarà presente, come E. coli o stafilococco. La maggior parte degli indicatori supererà la norma, poiché l'infiammazione si diffonde in tutto il corpo, la bilirubina e i sali possono anche apparire nelle urine, che sono assenti in un corpo sano.

Colore delle urine nella pielonefrite

Normalmente, l'urina ha un colore giallo paglierino, con trasparenza e senza un forte odore. Nel caso della pielonefrite, il colore può essere rosso-marrone, opaco e con un odore pungente. Il colore è principalmente associato ai prodotti di decadimento di alcuni pigmenti.

Elevata bilirubina nelle urine causerà il colore della birra, e la tonalità rossa causerà elevati globuli rossi. Torbidità delle urine, più spesso causata dalla presenza di sali o livelli elevati di globuli bianchi e cilindri in essa contenuti.

KLA per pielonefrite

L'emocromo completo per la diagnosi di pielonefrite è meno importante per l'individuazione della malattia rispetto all'analisi delle urine. Ma è un indicatore importante per l'identificazione delle malattie associate e delle condizioni generali del paziente. UAC permette, prima di tutto, di scoprire se c'è un'infiammazione nel corpo, l'indicatore principale di questo sarà un aumento del livello di leucociti.

Indicatori come ESR, acido urico e contenuto di prodotti azotati aumentano, ed eritrociti, diminuzione totale di proteine ​​e emoglobina.

Quali cambiamenti si verificano nella pielonefrite e come calcolarlo mediante analisi

Quando pielonefrite si verifica più cambiamenti nel corpo umano. L'infiammazione, più spesso, è accompagnata da febbre, mal di schiena, nausea e vomito. Oltre ai sintomi principali, la pielonefrite si manifesta con cambiamenti di urina e sangue.

Nelle urine appare una maggiore quantità di alcuni indicatori, così come la presenza di sostanze, che normalmente non dovrebbero essere. Con i risultati del test del sangue, succede la stessa cosa, alcuni componenti aumentano, alcuni diminuiscono. È confrontando i risultati del test e i sintomi comuni che può essere calcolata la pielonefrite.

Analisi delle urine per la pielonefrite

Il quadro clinico della pielonefrite o dell'infiammazione del parenchima renale e del sistema pelvico renale è determinato dall'intensità dei cambiamenti patologici nell'organo. La formazione di focolai di infiltrazione, necrosi e indurimento nella patologia acuta o cronica si manifesta a ritmi diversi, colpendo uno o entrambi i reni, nonché i tessuti circostanti (perinefrite). Pertanto, il complesso di segni patologici, che manifesta pielonefrite, anche se lo stesso in sostanza, ma in diversi pazienti ha le sue caratteristiche.

Inoltre, c'è una tendenza ad aumentare il numero di casi clinici quando la malattia viene cancellata, lenta, con sintomi minimi o senza di essa. In queste situazioni, il decorso avanzato e il rilevamento tardivo della pielonefrite sono molto pericolosi e persino minacciosi per la salute del paziente. Dopo tutto, il processo di indurimento o di ascesa (formazione di focolai purulenti) nei reni avviene ancora, nonostante l'assenza di sintomi evidenti della malattia. E la mancata fornitura di assistenza medica porta ad una perdita della sua funzionalità da parte dei reni e alla formazione di pericolose complicanze.

La pielonefrite in questi casi può essere rilevata per caso, durante eventi medici o durante l'esame di una persona per altre malattie. Il ruolo principale in questo appartiene all'esame di laboratorio, in particolare lo studio dei parametri del sangue e delle urine. Lo studio delle urine può fornire informazioni particolarmente significative, quindi l'analisi delle urine per la pielonefrite può essere definita la fase più importante della diagnosi.

Come cambiare la prestazione di laboratorio in pyelonephritis

I cambiamenti caratteristici di urina e sangue avvengono indipendentemente dall'intensità con cui il processo patologico è espresso clinicamente. Certamente, esiste una correlazione diretta tra la gravità della pielonefrite e il grado di cambiamento nei parametri di laboratorio. Ma nei casi in cui la patologia è asintomatica, lo studio dei media biologici consente sempre di estrarre informazioni preziose.

Il sangue umano, di regola, reagisce molto rapidamente a qualsiasi processo patologico nel corpo, che si verifica, incluso e nel sistema urinario. Per determinare la presenza di cambiamenti, sono prescritti esami clinici (o più generali semplificati) e biochimici del sangue.

Il processo infiammatorio nella pielonefrite, come in tutti gli altri organi, manifesta cambiamenti non specifici nel sangue. Questo è un aumento del numero totale di leucociti, la comparsa di forme giovani di leucociti, aumento della VES. Tali parametri non possono indicare chiaramente la pielonefrite, ma la loro associazione con una diminuzione dell'emoglobina e una diminuzione del livello dei globuli rossi (segni di anemia) contribuiranno ancora a sospettare questa malattia. Gli esami del sangue biochimici possono anche fornire alcune informazioni sulla possibile presenza di infiammazione nei reni. Si tratta di un aumento del livello delle gammaglobuline, dell'acido urico e delle globuline alfa riducendo al tempo stesso la quantità di proteine ​​totali.

Tuttavia, le informazioni più complete possono fornire uno studio sull'urina. Qualsiasi processo patologico nei reni, nella vescica o in altre parti del tratto urinario influisce naturalmente sullo stato delle urine e si manifesta in un cambiamento nei suoi parametri. Pertanto, l'analisi delle urine per la pielonefrite, eseguita in modo tempestivo e in conformità con tutte le regole per la raccolta di questo fluido biologico, può influenzare direttamente il processo della terapia.

Quali cambiamenti si verificano nelle urine nella pielonefrite acuta

La pielonefrite può essere a uno o due lati, avere varie forme e gravità del corso. Pertanto, è impossibile fornire indicatori chiari o una serie di parametri dell'urina che confermerebbero la patologia con una precisione del 100%. È più facile costruire su un esame generale delle urine, che, nella pielonefrite acuta e cronica, non soddisfa gli standard generalmente accettati.

Durante la diagnostica di laboratorio vengono valutati molti parametri: colore, trasparenza, densità, reazione, componenti del sedimento urinario, presenza di proteine ​​e zucchero. Se la patologia del sistema urinario non esiste, allora gli indicatori dell'analisi generale delle urine sono i seguenti:

Oltre all'analisi generale dell'urina nella pielonefrite, che è anche la più frequentemente prescritta nella diagnosi della sindrome urinaria e di altre patologie renali, i seguenti metodi per lo studio delle urine sono considerati piuttosto informativi:

  • secondo Zimnitsky;
  • secondo Nechiporenko;
  • sample Amburge;
  • secondo Addis-Kakovsky;
  • Metodo Gedholt;
  • Test al nitrito nitrico.

Tutti questi metodi completano e chiariscono i dati ottenuti nell'analisi generale dell'urina con la pielonefrite, i loro indicatori possono essere particolarmente utili in situazioni in cui la malattia è latente o asintomatica.

Nella pielonefrite acuta è caratteristico un aumento della produzione giornaliera di urina (poliuria). Ciò è dovuto a un fallimento nell'ultima fase della formazione di urina, vale a dire il processo di riassorbimento nei tubuli renali distali. A sua volta, la formazione di edema e focolai di infiltrazione cellulare nel sistema canalicolare porta a un insufficiente riassorbimento. Il risultato è un cattivo riassorbimento di acqua e, di conseguenza, poliuria. Questo è il motivo per cui nella maggior parte dei casi il colore dell'urina nella pielonefrite è più chiaro o incolore e il peso specifico diminuisce a causa di una diminuzione della concentrazione di urina (un sintomo di ipostenuria).

Anche la reazione, o il pH delle urine, diminuisce, cioè diventa più acido. Ciò è dovuto alla presenza di batteri in esso, principalmente E. coli, che forniscono una reazione acida.

Il sangue nelle urine nella pielonefrite viene rilevato, ma non in una quantità significativa, pertanto l'ematuria non è accertata visivamente (gli eritrociti superano il massimo due volte). Se c'è molto pus nelle urine, perde la trasparenza e diventa torbido e il sedimento urinario diventa purulento. Inoltre, le proteine ​​nelle urine sono determinate in quantità non superiore a 1 g / l.

Un'importante informazione diagnostica è fornita anche dall'esame del sedimento urinario. Indipendentemente dalla forma di pielonefrite, il numero di leucociti viene aumentato, con la microscopia, possono coprire completamente il campo visivo, stabilendosi più spesso in gruppi. Tuttavia, se il processo infiammatorio ha colpito solo un rene, allora all'altezza dei leucociti intossicazione può essere piccolo. Al contrario, con una diminuzione dell'intensità dell'infiammazione, viene diagnosticata una piuria significativa. Si scopre un fenomeno interessante caratteristico dell'analisi delle urine con pielonefrite unilaterale: il paziente si sente meglio, ma i parametri di laboratorio peggiorano.

Il numero di epitelio, principalmente transitorio e renale, cambia anche in diversi stadi della malattia. Sarà sicuramente più di 10 in vista, ma un aumento particolarmente acuto si osserva all'inizio dell'infiammazione. Nel mezzo della pielonefrite, quando il pus riempie il calice e il bacino, si trovano meno cellule epiteliali. Oltre all'epitelio, nelle analisi delle urine ci sono i cilindri granulari e ialini, i sali dell'acido urico.

Analisi delle urine nella pielonefrite cronica

L'esacerbazione o la recidiva della forma cronica di infiammazione dei reni si manifesta morfologicamente con una combinazione di infiltrazione, sclerosi, formazione di ascessi e focolai sani del parenchima. In contrasto con la pielonefrite acuta, il decorso prolungato del processo infiammatorio causa l'indurimento delle arteriole renali, che è un ulteriore fattore che porta all'atrofia dell'organo. Nel frattempo, il graduale aumento dei cambiamenti patologici nei reni spiega il fatto che il paziente può persistere per lungo tempo diuresi invariata con normale densità urinaria. Solo con un danno significativo al parenchima e al sistema glomerulare-canalicolare, le analisi delle urine avranno determinati parametri diagnostici.

I cambiamenti più tipici nelle urine durante l'esacerbazione della pielonefrite cronica possono essere rappresentati come segue:

  • poliuria con ipostenuria (molta urina con un peso specifico basso, da 1,0 a 1,012);
  • colore pallido;
  • pH acido (molto inferiore a 7,0);
  • urina torbida, un sacco di sedimenti sfusi;
  • la comparsa di proteine;
  • nel sedimento un sacco di leucociti, globuli rossi, epitelio, batteri.

In generale, l'analisi delle urine per la pielonefrite cronica allo stadio acuto dà gli stessi risultati della forma acuta della malattia. Nel periodo tra esacerbazioni, cioè nella fase latente, la pielonefrite cronica presenta parametri di laboratorio più rari dell'urina, che possono aiutare nella diagnosi. I leucociti possono solo superare leggermente la norma, ci sono singoli globuli rossi, cilindri, epitelio transitorio. In alcuni casi, i test possono essere buoni, senza cambiamenti patologici.

Per confermare la diagnosi, sono prescritti ulteriori studi sull'urina. Pertanto, il metodo Addis-Kakovsky fornisce dati sul contenuto di leucociti, cilindri e globuli rossi nell'urina quotidiana, Nechyporenko in 1 ml di urina, Amburz in un volume minuto di urina. Il metodo di Gedholt ti consente di riconoscere le leucociti nascoste. Il test di Gryss, o test al nitrito, aiuta non solo a rilevare la presenza di batteri, ma anche a farsi un'idea della loro quantità. Se il test è positivo, significa che ci sono 100 mila e più corpi microbici in 1 ml di urina.

La diagnosi di laboratorio di pyelonephritis può aiutare a riconoscere qualsiasi forma di questa patologia. I risultati ottenuti sono rivisti dal medico curante in combinazione con il quadro clinico, l'anamnesi e i dati di altri studi aggiuntivi.

Test delle urine per la pielonefrite: informazioni dal punto di vista patologico

La malattia renale è attualmente un tipo comune di patologia riscontrata negli adulti e nei bambini. Infiammazione acuta e cronica - pielonefrite - un problema serio, con il trattamento tardivo porta a disabilità e disabilità. Un compito importante per il medico in questa situazione è riconoscere la malattia nel tempo e intraprendere le azioni appropriate. Test di laboratorio delle urine in varie modifiche portano molte informazioni utili.

Quello che devi sapere sulla pielonefrite

L'infiammazione è in realtà un processo patologico universale nel corpo umano. Spesso, il suo obiettivo sono le coppe tissutali e la pelvi renale, che è l'inizio del tratto urinario. Nella maggior parte dei casi, questa situazione è dovuta alla moltiplicazione dei patogeni.

Quando pielonefrite è infiammata pelvi del tessuto e tazze di rene

Durante la malattia nei reni, si verifica una lotta tra i batteri e il sistema immunitario del corpo. Allo stesso tempo, i microrganismi e le cellule del sangue speciali, i leucociti, muoiono in grandi quantità, dopo di che vengono escreti con le urine.

Inoltre, sullo sfondo dell'infiammazione, batteri e globuli bianchi aderiscono insieme, intasando il lume dei tubi speciali - i tubuli renali. Di conseguenza, la massa bloccata risultante chiamata "cilindro" viene escreta nelle urine. Quando pielonefrite aumenta la quantità di sostanze cristalline - sali di acido urico, ossalico e fosforico. Diventano il componente principale dei sedimenti urinari.

Infiammazione del rene - Video

Analisi delle urine: un metodo di conduzione

L'urina è un riflesso affidabile di tutti i processi che si verificano nel corpo, compresa l'infiammazione nei reni. La sua ricerca è il componente principale della diagnosi delle forme acute e croniche di pielonefrite. La semplicità e l'informatività sono i principali vantaggi delle analisi in questa situazione.

Il processo infiammatorio nei reni modifica in modo significativo le proprietà delle urine.

Per ottenere l'urina non è necessario perforare la pelle, come quando il sangue viene prelevato dal flusso sanguigno. Questa circostanza è estremamente comoda, dal momento che il paziente può raccogliere in modo indipendente il materiale per la ricerca e consegnarlo al laboratorio. Un bambino, anche un neonato, tollererà molto bene questa procedura.

Prepararsi allo studio dell'urina con la pielonefrite non richiede manipolazioni complesse. Per ottenere indicatori corretti, è sufficiente osservare le seguenti regole:

  • alla vigilia dello studio, eliminare i prodotti coloranti (barbabietole, carote, bevande con colori artificiali) dalla dieta;
  • non usare droghe per la colorazione delle urine: sulfonammidi (Biseptol), nitrofurantoine (Furadonin, Furazolidone); La droga Furazolidone dipinge l'urina in un colore giallo brillante.
  • procedure igieniche prima di raccogliere l'urina;
  • preparare un contenitore pulito e asciutto con tappo a vite (venduto nelle farmacie); I contenitori per la raccolta delle urine per l'analisi possono essere acquistati in farmacia
  • raccogliere nel serbatoio solo la parte centrale dell'urina mattutina accumulata nella vescica durante la notte;
  • il più rapidamente possibile per consegnare il materiale raccolto per la ricerca al laboratorio, poiché la conservazione a lungo termine modifica in modo significativo le proprietà dell'urina;
  • durante le mestruazioni, è meglio abbandonare lo studio pianificato.

Se per qualche motivo un paziente non può raccogliere materiale per la ricerca in modo indipendente a causa dell'età o delle condizioni di salute, il personale medico può farlo con un sottile tubo di silicone (catetere) inserito nella vescica attraverso l'uretra (uretra). Spesso questa tecnica viene applicata quando è necessario eseguire la semina su sterilità e sensibilità agli antibiotici.

Un catetere urinario viene utilizzato per raccogliere l'urina per l'analisi.

Metodi per valutare l'analisi delle urine

Un medico diagnostico di laboratorio che ha raccolto l'urina raccolta per la ricerca determina un numero di indicatori che sono di grande valore per la diagnosi di forme acute e croniche di pielonefrite.

Il colore dell'urina viene valutato per primo. L'infiammazione che si sviluppa nel tessuto delle coppe e nella pelvi renale ha un effetto significativo su questo parametro. Se l'urina normale è giallo paglierino a causa del contenuto di sostanze coloranti dell'urocromo, quindi con una malattia causata da microbi, assume un colore giallo intenso. La trasparenza delle urine nella pielonefrite è significativamente ridotta a causa dell'alto contenuto di batteri, leucociti e sali.

La gravità specifica delle urine è un parametro estremamente importante. Nell'analisi è presentato in forma digitale. In condizioni normali, non è molto diverso dall'unità: la densità dell'acqua pura. Nella porzione mattutina, il peso specifico varia solitamente da 1020 a 1030 unità. Con la pielonefrite, questa cifra può raggiungere 1040 o più a causa dell'alto contenuto di batteri, leucociti e sali.

La proporzione di urina in pyelonephritis aumenta in modo significativo

L'acidità delle urine è una proprietà importante. È determinato abbastanza semplicemente - cambiando il colore di una striscia reattiva speciale. Normalmente, la reazione dell'urina è leggermente acida, che si riflette nei numeri del pH da quattro a sette. Con pielonefrite, può essere debolmente alcalino o alcalino. L'indicatore dell'idrogeno in questo caso supera le sette unità.

L'acidità delle urine viene determinata utilizzando una striscia reattiva.

La proteina è un altro componente importante dell'analisi totale delle urine. In condizioni normali, la sua quantità è così piccola che non può essere determinata con alcun metodo. Tuttavia, il contenuto proteico ammissibile nelle urine non è superiore a 0,33 grammi per litro. Quando aumenta il contenuto proteico di pielonefrite, ma i numeri non raggiungono valori molto grandi.

Determinare il numero di leucociti nelle urine è una delle fasi principali dell'analisi. A questo scopo, l'urina viene esaminata al microscopio. In condizioni normali, non ci sono globuli bianchi nelle urine, o il loro numero è piccolo - circa 1-2 in un campo visivo. Quando i leucociti pielonefrite nelle urine contiene molto. Con la microscopia, possono occupare tutti i campi di vista e persino non cedere a un calcolo pezzo-saggio.

Il numero di leucociti nelle urine aumenta con pielonefrite

Quando si esamina l'urina al microscopio tra i globuli bianchi, uno specialista può notare la presenza di globuli rossi. Loro, come i leucociti, sono componenti del sangue. Nella pielonefrite, possono comparire in presenza di calcoli nei reni, graffiando la mucosa delle vie urinarie. L'infiammazione delle coppe e della pelvi renale non causa la comparsa di sangue nelle urine.

Eritrociti nelle urine - un segno caratteristico della presenza di calcoli renali

La presenza di cilindri nelle urine è un altro indicatore importante. Di norma, la microscopia può stabilire in modo affidabile il loro tipo. Quando esperti di pielonefrite notano la presenza nell'urina di cilindri costituiti da leucociti e batteri. Questi ultimi sono anche chiaramente visibili al microscopio e il medico può indicativamente indicarne il numero.

Quando esperti di pielonefrite notano la presenza nell'urina di cilindri costituiti da leucociti e batteri

Il sedimento urinario con pielonefrite contiene sali - sostanze che assomigliano a cristalli di microscopio di varie forme. Sono prodotti metabolici - proteine, grassi, bilirubina. Quest'ultimo è formato nel fegato da globuli rossi distrutti e parzialmente entra nelle urine. Quando l'infiammazione, in particolare si verificano sullo sfondo di pietre nel tratto urinario, la quantità di sale aumenta in modo significativo.

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