Il dolore acuto che si verifica a causa di spasmi muscolari del sistema urinario è chiamato colica renale. Questa malattia si verifica più spesso negli uomini. Per aiutare una persona con colica renale, è necessario immediatamente dopo che i primi sintomi sembrano chiamare un'ambulanza o andare dal medico.

Sintomi della colica renale

Quando il blocco del fluido del tratto urinario dai reni non esce, c'è un forte dolore. L'attacco è caratterizzato da repentinità. Nella regione lombare appare dolore dolorante e tagliente, che aumenta con lo sforzo fisico. Le sensazioni dolorose compaiono anche durante il sonno e sono protratte (la durata dell'attacco varia da alcune ore a diversi giorni). Oltre al dolore, si verificano spesso nausea, vertigini e vomito, l'aumento della temperatura corporea e una persona non riesce a trovare un posto per se stesso dal dolore selvaggio. Se l'attacco è iniziato, è necessario sdraiarsi, mettere una piastra riscaldante calda sulla schiena o sullo stomaco, bere un farmaco anestetico e chiamare un medico. Un bagno caldo aiuterà.

Sintomi della colica renale: dolore acuto nella regione lombare, che si estende nell'inguine e nell'addome, vomito, nausea, vertigini, sangue nelle urine e minzione frequente.

Attacco colico renale

La causa della colica renale può essere pietre. Se le pietre hanno meno di cinque millimetri di diametro, escono da sole. Se più, è richiesto l'intervento dei chirurghi.

Il trattamento domiciliare non è solo inefficace, ma anche mortale. Se si verifica un forte dolore nella regione lombare, è necessario visitare un medico e superare una serie di test.

Il medico prescriverà trattamento e dieta. Al fine di migliorare il funzionamento dei reni è necessario ridurre il consumo di carboidrati e grassi. Alcol, salato, cibi marinati e piccanti, carne e pesce affumicati, cibo in scatola, tè e caffè forti, così come i dolci dovrebbero essere esclusi dalla dieta. Devi mangiare in piccole porzioni e bere spesso fino a tre litri di liquidi al giorno. Come bevanda si adatta tè verde, infuso di rosa canina, acqua bollita minerale o semplice.

Quando un attacco di colica renale è permesso di utilizzare prodotti lattiero-caseari, verdure fresche e frutta. È importante almeno una volta alla settimana trascorrere un giorno di digiuno, cioè durante il giorno ci sono solo mele, solo grano saraceno o, per esempio, bere kefir. Se c'è un'opportunità, puoi mangiare anguria tutto il giorno, che ti permetterà di pulire bene i germogli.

Dolore con colica renale

I problemi ai reni possono essere risolti solo da un medico, ma prima di visitarlo, è necessario fornire all'organismo sollievo dal dolore e calore. Se la temperatura corporea non è elevata, puoi sdraiarti in un bagno caldo o applicare una piastra riscaldante nella parte bassa della schiena. Il calore consente di rimuovere il dolore con colica renale. Ci vogliono circa venti minuti per scaldarsi.

I principali farmaci di pronto soccorso sono antispastici e antidolorifici. Si possono usare solo analgesici non narcotici: "No-Shpa", "Baralgin", "Diclofenac" e così via. Buon aiuto decotti di boccioli di betulla e altre tasse di rene.

Cause coliche renali

Colica renale si verifica per vari motivi, motivo per cui quando compaiono i primi segni della malattia, è necessario consultare un medico. Molto spesso il dolore è causato da calcoli che si depositano nella vescica, nei reni, nell'uretra o nell'uretere. A volte le pietre escono da sole, la loro auto-evacuazione dipende dalla posizione e dalla dimensione delle pietre. Le ragioni della colica renale sono che la capsula fibrosa è irritata e che i dotti urinari si bloccano durante il rilascio di calcoli.

Quando l'urina non esce dai reni, inizia l'infiammazione - pielonefrite. Le lesioni tubercolari o tumorali dei tessuti del sistema urinario possono portare al blocco dei dotti con tessuto o sangue morti.

Nelle donne, la funzionalità renale può essere compromessa da malattie ginecologiche quali adnexite o mioma uterino. I problemi renali maschili sono causati da surriscaldamento, duro lavoro fisico o infiammazione della prostata. Il liquido si accumula nella cavità del rene, la pressione sale, la capsula fibrosa si deforma e compare il dolore.

La colica renale è più spesso colpita da coloro che consumano poco liquido, che hanno sofferto di una malattia infettiva delle vie urinarie, che sono costantemente sovraccarichi fisicamente o che hanno una predisposizione ereditaria.

Trattamento colica renale

Per effettuare una diagnosi accurata e prescrivere un trattamento, è necessario condurre un esame. Prima di tutto, devi passare l'urina e il sangue. Se una persona ha calcoli renali, l'urina conterrà sale e sangue, proteine ​​e globuli bianchi. Spesso il dolore nella regione lombare ha altre cause e non è correlato alla urolitiasi. Sintomi simili includono appendicite, pancreatite, colecistite, ulcere gastriche e duodenali, trombosi vascolare e così via.

Successivamente, viene nominato un ultrasuono, che consente di rilevare la presenza di calcoli renali o rilevare eventuali altri disturbi negli organi pelvici.

Il trattamento della colica renale inizia con un esame e spesso termina con un'operazione, ma solo se è impossibile fare a meno dell'intervento chirurgico. Le grandi pietre sono macinate dagli ultrasuoni, e poi le droghe li aiutano a uscire da soli. Puoi bere brodi da un foglio di mirtillo rosso, bacche di rosa selvatica, fiori di camomilla e così via.

Affinché i sali non si depositino nei reni, è necessario bere tre litri di liquidi al giorno. Mangiare meno carne, cioccolato, prodotti salati e affumicati.

Se dopo un po 'ignori la colica renale, può iniziare l'intossicazione uremica o l'insufficienza renale, e queste sono cose abbastanza serie, spesso fatali.

Trattamento domiciliare per la colica renale

L'urodinamica è disturbata quando il lume dell'uretere si sovrappone a un coagulo di sangue oa una pietra. Nel sistema di placche a bacino, la pressione aumenta e si verifica dolore acuto, che può essere eliminato solo fissando ed eliminando la causa dell'ostruzione dell'uretere. Alcune persone che hanno un trattamento domiciliare per la colica renale iniziano immediatamente a bere diuretici. Questo è sbagliato. Se ci sono davvero dei sassi nei reni, i preparati diuretici li spostano e possono spostarli dove non possono essere ottenuti senza un intervento chirurgico.

Cosa fare? Innanzitutto, è necessario assumere un farmaco antispasmodico, che consente di rilassare i muscoli dell'uretere. La medicina espanderà il lume dell'uretere e la pietra potrebbe uscire da sola. Gli antispastici più popolari sono "No-Shpa" e "Drotaverin".

Trattamento farmacologico delle coliche renali

Per il trattamento della colica renale con farmaci antinfiammatori non steroidei. I farmaci anti-infiammatori sono considerati efficaci perché inibiscono la sintesi della prostaglandina E2. Il trattamento della colica renale con farmaci antinfiammatori evita molti effetti collaterali, come depressione respiratoria e allergie.

Oralmente, per via intramuscolare, rettale e sublinguale è usato in caso di colica renale "Diclofenac". Di solito, il farmaco viene prima iniettato nel muscolo, e quindi vengono prescritte le compresse.

Anche ibuprofene, indometacina, ketorolo, metamizolo e altri farmaci antinfiammatori sono molto popolari.

Dieta per colica renale

A volte una persona non ha tempo per pensare alla propria nutrizione. Questa domanda sorge quando sorgono problemi di salute, come obesità, infertilità, diabete, urolitiasi e così via.

Per avere meno malattie, devi mangiare bene, seguire il regime di bere e almeno a volte pensare alla tua salute.

Dieta per colica renale comporta un rifiuto totale di prodotti salati e affumicati, bevande alcoliche e tè forte. È necessario appoggiarsi su frutta fresca, verdura e latticini. E mangiare spesso e in piccole porzioni per non sovraccaricare il sistema escretore. È auspicabile abbandonare il sale o almeno ridurne il consumo.

Colica renale

La colica renale è un attacco doloroso acuto causato da un'improvvisa interruzione del passaggio delle urine, un aumento della pressione sanguigna e ischemia renale. La colica renale è caratterizzata da forti dolori lombari che si estendono verso il basso lungo l'uretere, minzione frequente e dolorosa, nausea e vomito e agitazione psico-motoria. Il sollievo della colica renale si ottiene con l'aiuto del calore locale, l'introduzione di antispastici e analgesici (anche narcotici), i blocchi di novocaina. Per determinare la causa della colica renale, vengono eseguiti un test delle urine, urografia endovenosa, cromocitoscopia, ecografia e TC dei reni.

Colica renale

La colica renale può complicare il corso di una varietà di malattie del tratto urinario. In urologia, la colica renale è considerata una condizione urgente che richiede la rapida eliminazione del dolore acuto e la normalizzazione del funzionamento del rene.

Cause della colica renale

Lo sviluppo della colica renale è associato ad una improvvisa violazione dell'estrazione delle urine dal rene a causa di ostruzione interna o compressione esterna delle vie urinarie. Questa condizione è accompagnata da una contrazione spastica riflessa dei muscoli dell'uretere, un aumento della pressione idrostatica all'interno del bacino, stasi venosa e ischemia del rene, gonfiore del parenchima e sovraffaticamento della capsula fibrosa del rene. A causa di irritazione di recettori sensibili, si sviluppa una sindrome di dolore improvvisa e pronunciata - colica renale.

Le cause immediate della colica renale possono essere le ostruzioni meccaniche che interferiscono con il passaggio dell'urina dalla pelvi renale o dall'uretere. Nella maggior parte dei casi (57,5%), la colica renale si verifica quando un calcolo viene strangolato in una sezione dell'uretere nella urolitiasi. A volte l'ostruzione dell'uretere è causata da coaguli di muco o pus nella pielonefrite, masse caseose o papille necrotiche retratte nella tubercolosi dei reni. Inoltre, la causa della colica renale può essere l'inflessione o la torsione dell'uretere con nefroptosi, distopia renale, stenosi ureterali. La compressione esterna delle vie urinarie spesso causa tumori renali (adenocarcinoma papillare, ecc.), Uretere, ghiandola prostatica (adenoma prostatico, cancro alla prostata); ematomi post-traumatici retroperitoneali e sottocapsulari (anche dopo la litotripsia a distanza).

Un altro gruppo di cause che contribuiscono allo sviluppo della colica renale è associato a malattie infiammatorie o congestive delle vie urinarie. Pertanto, gli attacchi acuti dolorosi si verificano spesso con idronefrosi, edema segmentario acuto della mucosa durante periureterite, uretrite, prostatite, flebostasi nel sistema venoso pelvico.

Colica renale, causata da malattie vascolari acute delle vie urinarie, si verifica quando trombosi venosa renale, embolia e infarto renale. Disturbi dell'urodinamica delle alte vie urinarie con sviluppo di coliche renali si riscontrano con le loro anomalie congenite (acalasia, discinesia, megakalikoze, reni spugnosi, ecc.).

I sintomi della colica renale

Il classico segno della colica renale è un dolore improvviso, intenso e angosciante nella regione lombare o nell'angolo costovertebrale. Un attacco doloroso può svilupparsi durante la notte, durante il sonno; a volte l'insorgenza della colica renale è associata a sforzo fisico, corsa in sordina, camminata lunga, assunzione di farmaci diuretici o un grande volume di liquidi. Dalla parte bassa della schiena, il dolore può diffondersi nel mezogastrico, nella regione ileale, nella coscia, nel retto; negli uomini, nel pene e nello scroto, nelle donne, nelle labbra e nel perineo.

Un attacco doloroso con colica renale può durare da 3 a 18 ore o più; tuttavia, l'intensità del dolore, la sua localizzazione e l'irradiazione possono variare. Durante la colica renale, i pazienti sono irrequieti, lacerati, non trovano una posizione che allevia il dolore.

Al momento della colica renale, si sviluppa frequente voglia di urinare, in seguito - oliguria o anuria, crampi nell'uretra, secchezza delle fauci, vomito, tenesmo, flatulenza. Sullo sfondo di colica renale, ipertensione moderata, tachicardia, subfebrile, brividi sono noti. Grave dolore nella colica renale può causare lo sviluppo di una condizione di shock (ipotensione, pelle chiara, bradicardia, sudore freddo). Dopo la fine della colica renale, una quantità significativa di urina viene solitamente escreta in cui viene rilevata ematuria micro o macroscopica.

Diagnosi della colica renale

Quando si riconosce la colica renale, il paziente è guidato da una storia, un quadro oggettivo e studi strumentali. Durante la colica renale, la corrispondente metà della regione lombare è dolorosa alla palpazione, il sintomo di picchiettare lungo l'arco costale è nettamente positivo. Un esame delle urine dopo che il dolore si è calmato consente di rilevare nuovi globuli rossi o coaguli di sangue, proteine, sale, globuli bianchi, epitelio.

La radiografia del sondaggio della cavità addominale consente di escludere la patologia addominale acuta. Inoltre, radiografie e urogrammi, pneumatosi dell'intestino, può essere rilevata un'ombra più densa del rene interessato e un'aura di rarefazione nell'area dei tessuti renali durante l'edema. La conduzione dell'urografia endovenosa sui cambiamenti dei contorni delle coppe e del bacino, la dislocazione renale, la natura della flessione dell'uretere e altri segni permettono di identificare la causa della colica renale (nefrolitiasi, pietra ureterale, idronefrosi, nefroptosi, ecc.).

La cromosectomia, eseguita durante un attacco di colica renale, rivela un ritardo o assenza di secrezione di carminio indaco da un uretere bloccato, a volte edema, emorragia o una pietra strangolata alla bocca dell'uretere. Studiare la condizione dell'ecografia del tratto urinario dei reni e della vescica; per escludere "addome acuto" - ultrasuoni della cavità addominale e della pelvi. Stabilire la causa della colica renale sviluppata consente studi tomografici (TC dei reni, RM).

Trattamento colica renale

Il sollievo della colica renale inizia con le procedure termali locali (applicazione di un riscaldatore caldo alla parte bassa della schiena o all'addome, un bagno di sedimentazione con una temperatura dell'acqua di 37-39 ° C). Al fine di alleviare il dolore, spasmo delle vie urinarie e il ripristino del passaggio delle urine è l'introduzione di antidolorifici e farmaci antispastici (metamizolo sodico, trimeperidina, atropina, drotaverina o platifillina per via intramuscolare).

Un attacco prolungato di colica renale è consigliabile provare a rimuovere con l'aiuto di un blocco novocainico del cordone spermatico o dell'utero dell'utero sul lato della lesione, blocco pelvico, irrigazione paravertebrale della regione lobare con cloroetile. Nella fase acuta, l'agopuntura e l'elettroagopuntura sono ampiamente utilizzate. Quando piccole pietre nell'uretere vengono effettuate fisioterapia - terapia diadinamica, ultrasuonoterapia, terapia vibratoria, ecc.

In caso di colica renale che si verifica sullo sfondo di pyelonephritis affilato con un aumento di temperatura alto, la realizzazione di procedure termiche è controindicata. Se le misure conservative adottate non hanno esito positivo, il paziente viene ricoverato in ospedale urologico dove vengono effettuati cateterismo o stenting dell'uretere, imposizione di puntura di nefrostomia o trattamento chirurgico.

In futuro, verrà esaminato da un urologo (nefrologo) e pianificato il trattamento della malattia, che ha causato lo sviluppo di colica renale.

Prognosi e prevenzione della colica renale

Il sollievo tempestivo e l'eliminazione delle cause che portano allo sviluppo della colica renale, elimina la possibilità di recidiva. Con l'ostruzione prolungata delle vie urinarie, si può verificare un danno irreversibile al rene. L'aggiunta di infezione può portare allo sviluppo di pielonefrite secondaria, urosepsis, shock batterico.

Prevenire l'insorgenza della colica renale consiste nell'esclusione di tutti i possibili fattori di rischio, principalmente di urolitiasi.

Sintomi di attacco renale

La colica renale è un attacco acuto di dolore, la regione lombare diventa il sito di localizzazione. Tale condizione patologica si sviluppa a causa di una forte violazione del deflusso di urina dal rene e quando si verificano problemi di circolazione del sangue.

Se si verifica una patologia come colica renale, cosa fare in una situazione del genere ogni paziente dovrebbe sapere. Questa malattia richiede cure mediche di emergenza e ospedalizzazione del paziente.

Cause di patologia e sintomi

Le seguenti condizioni patologiche del corpo umano possono provocare lo sviluppo di colica renale:

• guasti nel metabolismo minerale
• patologie che causano il malfunzionamento della ghiandola prostatica
• comparsa di varie neoplasie nell'area renale
• urolitiasi
• nefroptoz e idronefrosi
• pielonefrite

Spesso non è possibile determinare le cause che hanno causato l'apparizione della colica renale. Nonostante questo, la causa più comune di questa patologia è l'urolitiasi, che è accompagnata dal blocco dell'uretere con una pietra.

La sintomatologia di una tale malattia si manifesta in modo brusco e inaspettato:

• si verificano dolori acuti di un carattere di puntura, la cui localizzazione diventa la parte bassa della schiena
• ci sono minzioni frequenti e il processo è abbastanza doloroso
• il vomito ha una natura riflessa
• lo stomaco gonfia e aumenta la produzione di gas

A poco a poco, le sensazioni di dolore si intensificano e la persona inizia a stringere le spalle, senza trovare un posto per sé. Inizialmente, il sito di localizzazione del dolore è la regione lombare, ma gradualmente si irradia all'inguine.

L'attacco può durare a lungo e può persistere per diversi giorni. In alcuni casi, la sindrome del dolore aumenta con il movimento di una persona e raggiunge la sua altezza nel punto più basso. In una tale situazione, c'è un dolore nell'uretra e frequenti sollecitazioni in bagno.

Allo stesso tempo, il paziente può provare disagio nella zona del plesso solare, la voglia di vomitare, defecare e tormentare le vertigini.

Nel caso in cui la colica renale persista per lungo tempo, la pressione sanguigna aumenta. Con la progressione della pielonefrite in un paziente, è possibile un aumento della temperatura corporea. La presenza di pietre nell'uretere nell'uomo provoca la comparsa di dolore allo stomaco e letargia intestinale.

Pronto soccorso per malattia

Il primo soccorso deve essere dato al paziente solo se la causa del deterioramento della condizione della persona è in realtà colica renale. Per rimuovere lo spasmo, è possibile utilizzare un termoforo con acqua calda o una doccia calda. Nel caso in cui il paziente si trovi al di fuori della casa, allora una bottiglia di plastica può essere utilizzata come pad termico.

Nel kit di primo soccorso di una persona che può avere attacchi di colica renale, alcuni spasmolitici dovrebbero sempre essere presenti. I seguenti farmaci possono alleviare le condizioni del paziente:

Il team dell'ambulanza dovrebbe essere informato su quali farmaci il paziente ha bevuto e in quale dosaggio. Inoltre, è necessario raccogliere in un contenitore trasparente l'urina, che è stata ritirata con l'inizio dell'attacco. Successivamente, uno specialista condurrà uno studio su tale urina e determinerà la presenza o l'assenza di calcolo in esso.

L'urolitiasi può provocare lo sviluppo di tali processi infiammatori come appendicite o pielonefrite. Per questo motivo, quando si verifica un simile attacco, è necessario contattare uno specialista e non l'auto-medicazione.

Metodi diagnostici

Per la diagnosi della colica renale, si richiama l'attenzione sulla storia del paziente e sui risultati degli studi strumentali effettuati.

Con questa patologia durante la palpazione il dolore si verifica nella regione lombare. Nello studio delle urine dopo l'eliminazione del dolore è possibile rilevare i coaguli di sangue e i globuli rossi freschi, i sali, le proteine, i globuli bianchi e l'epitelio.

L'esecuzione dell'urografia endovenosa consente di stabilire le cause della colica renale. Quando si esegue la hromocystoscopy durante un attacco, è possibile rilevare edema, emorragia o una pietra pungente, che è localizzata nella bocca dell'uretere. Per valutare la condizione delle vie urinarie, è prescritto un esame ecografico di organi come i reni, la vescica e la condizione della piccola pelvi e della cavità addominale.

Caratteristiche del trattamento della patologia

La pratica medica mostra che il più delle volte la colica renale appare come risultato della urolitiasi. In alcuni casi, lo sviluppo di una tale malattia provoca:

• pielonefrite acuta
• neoplasie maligne
• tubercolosi renale
• infiammazione del bacino
• lesioni renali

Nelle neoplasie maligne, un frammento tumorale separato è in grado di interrompere il lavoro delle vie urinarie.

Inoltre, il muco o un coagulo di sangue possono provocare l'ostruzione delle vie urinarie.

È previsto che il paziente riceva farmaci antidolorifici, dopo di che viene inviato per uno studio diagnostico per identificare la causa dell'ostruzione e i metodi per la sua eliminazione.

Sono prescritti i seguenti analgesici non narcotici:

Successivamente, per alleviare il dolore, i farmaci vengono selezionati per aiutare a normalizzare il funzionamento del sistema urinario:

Nel caso di un attacco prolungato, uno specialista può eseguire un blocco novocainico del cordone spermatico in rappresentanti del sesso più forte o di un legamento rotondo dell'organo riproduttivo nelle donne. Nel caso in cui la colica renale causi un aumento della temperatura corporea, questa è un'indicazione diretta per il ricovero del paziente in una struttura medica.

Video utile - Cosa fare con la colica renale:

La scelta di un metodo per rimuovere un calcolo è determinata dalla sua dimensione e puoi eliminarla:

• schiacciamento
• chirurgicamente
• usando la dieta e la fitoterapia

Quando urolitiasi dovrebbe seguire una dieta terapeutica e consumare il più fluido possibile. Una nutrizione speciale per tale malattia richiede il rispetto delle seguenti regole:

1. Si raccomanda di mangiare cibi a basso valore energetico.
2. limitare il consumo di spezie e sale
3. bisogno di riempire la vostra dieta con verdure
4. smettere di mangiare carne grassa e fritta

Nel caso in cui lo sviluppo della colica si sia verificato sullo sfondo della patologia della pietra renale, la selezione del cibo viene effettuata tenendo conto della composizione delle pietre.

Con una piccola quantità di un frammento della pietra che ha provocato una violazione del deflusso di urina, la colica renale termina con la sua fuoriuscita dalle urine. Altrimenti, se non sta conducendo una terapia efficace, si sviluppa la pielonefrite acuta ostruttiva, che può portare alla morte del paziente.

Cause della colica renale

Il dolore generato da un attacco di colica renale si verifica a causa di uno stiramento o spremitura dell'uretere quando le pietre nella sua apertura: pietra urinaria, coaguli di sangue, mucose e masse purulente. La muscolatura dell'uretere si riduce, impedendo il libero flusso delle urine.

La pressione del fluido nella pelvi renale aumenta bruscamente, il deflusso venoso è disturbato, i tessuti del parenchima dell'organo si gonfiano. La capsula fibrosa del rene è eccessivamente tesa. Un attacco di colica renale richiede una forte anestesia medica (gruppo narcotico di farmaci) o un intervento chirurgico urgente.

La ragione principale è la urolitiasi. Nel 60% degli attacchi, il "sughero" è formato da calcoli urinari. Con pielonefrite - sangue e coaguli di muco; con tubercolosi dei reni - frammenti di epitelio morto.

C'è una torsione (flessione) dell'uretere, che è provocata dalla nefroptosi o distopia del rene. Gonfiore degli organi, ematomi traumatici sono la causa della compressione esterna dell'uretere. Considerare le patologie vascolari (trombosi della vena renale, infarto di organi, ecc.) E le anomalie congenite.

Il gruppo di malattie infiammatorie e congestizie responsabili dell'insorgenza di colica renale nelle donne:

• idronefrosi, nefrite e cistite;
• patologia dell'utero;
• malattia del rene policistico;
• infiammazione delle appendici (adnexid) e danni alla tuba di Falloppio;
• torcere "gambe" di cisti ovariche;
• apoplessia ovarica (rottura del tessuto d'organo);
• gravidanza ectopica (ectopica);
• aborto spontaneo;
• la gravidanza.

I sintomi della colica renale nelle donne, un attacco

Il sintomo principale della colica renale è la repentinità del dolore. Non esiste un modello di occorrenza. Dopo l'attività fisica, una lunga camminata o tremore durante la guida, aumenta la probabilità di sentire un "coltello nella schiena". Il rene e il mal di stomaco - colica renale bilaterale, dolore da un lato solo - unilaterale.

Una donna sperimenta un attacco acuto doloroso, si muove irregolarmente nel letto nella speranza di trovare una posizione comoda e alleviare le sue condizioni. Il dolore si diffonde alla coscia, perineo. La pelle è pallida, fredda, umida di sudore. Grande debolezza, nausea intervallata da vomito, aumento della pressione sanguigna. Più tardi, la temperatura aumenta.

L'attacco di colica renale dura da 3 ore in su, a volte fino a un giorno, se non c'è assistenza medica. Durante questo periodo, la natura del dolore e la sua irradiazione stanno cambiando. Il paziente appare sete, flatulenza, brividi. Il dolore grave sviluppa shock. Non appena termina la colica renale, l'urina esce liberamente. Quando è depositato precipita fuori.

Durante un attacco, è importante che il medico sia in grado di "leggere" correttamente i sintomi clinici e di differenziare le condizioni della donna. L'esame viene effettuato dal ginecologo insieme all'urologo.

Condizioni con sintomi e dolori simili:

• appendicite acuta;
• pancreatite acuta;
• colecistite;
• ulcera gastrica perforata;
• aneurisma aortico;
• ernia spinale.

Trattamento della colica renale nelle donne, farmaci

Nella maggior parte dei casi, il trattamento della colica renale nelle donne avviene in ospedale, anche se alcuni attacchi sono stati completati con successo con una pietra. Per i primi tre giorni, la donna è sotto controllo medico al fine di assistere a una ricaduta in tempo.

Indicazioni per il ricovero obbligatorio:

• non può fermare il dolore del paziente;
• rene singolo o donatore;
• febbre alta e sospetta infezione nel corpo.

• farmaci antidolorifici;
• anti-spasmo;
• ridurre la produzione di urina;
• antiemetici.

In parallelo, prescrivere vitamine, integratori alimentari che trattano la causa della formazione di urolitiasi.

Il metodo chirurgico di rimozione della pietra viene utilizzato quando è impossibile farlo con un trattamento conservativo. I metodi moderni sono meno traumatici. Non è sempre necessario anche forare la pelle. Applicare ultrasuoni, laser, dispositivi endoscopici, stent.

La chirurgia aperta viene eseguita solo quando è impossibile eseguire altri metodi di trattamento e gravi danni al rene.

Pronto soccorso per colica renale

Le cure d'emergenza dovrebbero essere fornite a una donna vicina all'arrivo dei medici. A casa, applicare impacchi di riscaldamento locale, applicare una piastra di riscaldamento sul luogo di dolore intenso sull'addome o sulla schiena. Se possibile, fare un bagno sitz. La temperatura dell'acqua è di circa 40 ° C.

Con la certezza che la causa del dolore è la colica renale, il primo soccorso dovrebbe essere dato immediatamente.

È necessario prendere una medicina che allevierà lo spasmo dai muscoli lisci (No-shpa). Il farmaco contro il dolore (Ibuprofen, Ketanov, ecc.) A casa può essere preso con sicurezza se è localizzato a sinistra. Altrimenti, i sintomi di altre infiammazioni acute possono essere offuscati.

I medici valutano le condizioni del paziente all'arrivo. La colica renale in una donna richiede una risposta immediata. L'assistenza di emergenza è fornita dai medici, l'algoritmo è il seguente:

• Riposo completo del paziente;
• Procedure termali per alleviare lo spasmo e il deflusso delle urine;
• L'anestetico viene somministrato per colica renale, a volte un gruppo narcotico;
• Applicare farmaci che alleviano lo spasmo e l'antiemetico;
• La mancanza di effetto sulle misure di cui sopra segnala l'introduzione di stupefacenti (morfina, promedola, ecc.);
• La localizzazione del calcolo nell'uretere della divisione pelvica consente il blocco di Lorin-Epstein (somministrazione di novocaina 0,5% nel legamento rotondo dell'utero);
• Nella posizione della pietra nella parte superiore dell'uretere usato blocco pelvico secondo Shkolnikov.
• Fisioterapia (vibroterapia, ultrasuonoterapia, terapia diadinamica), finalizzata alla rimozione di piccole pietre

L'assenza di dinamica positiva è un segnale per l'ospedalizzazione urgente del paziente. L'ospedale prende misure: cateterizzazione dell'uretere, nefrostomia o puntura chirurgica.

Attenzione! Algoritmo solo per colica renale. Se sospetti una concomitante patologia degli organi addominali, le procedure termiche sono proibite.

Diagnosi della malattia

Per il medico, è necessario chiedere al paziente in dettaglio lo stile di vita, la dieta quotidiana, le malattie ereditarie. Durante la palpazione parte della schiena sarà dolorosa.

• Un'analisi delle urine rivelerà inclusioni di globuli rossi, proteine, leucociti elevati e cellule epiteliali.
• Per escludere la patologia addominale nominare radiografie.
• Urografia endovenosa. Il risultato del cambiamento dei contorni delle coppe e della pelvi renale, la posizione dell'uretere e la sua flessione indicano al medico la causa del dolore.
• Ultrasuoni degli organi pelvici e della cavità addominale.
• Cromocitoscopia: determina il rallentamento del rilascio di carminio indaco dall'uretere sovrapposto.
• Risonanza magnetica dei reni
• Analisi del sangue clinico e livello di creatina.

complicazioni

A causa della ritenzione urinaria, esiste il rischio di pironefrosi o idronefrosi. L'accumulo di urina costringe i reni a crescere di dimensioni, sovrastime i tessuti, porta alla perdita delle funzioni degli organi.

La mancanza di un adeguato trattamento della urolitiasi porta a una pielonefrite sostanziale, quindi aumenta il rischio di urosepsi e shock batterici.

Caratteristiche della colica renale in donne in gravidanza

Quando nasce un bambino, aumenta il carico sui reni, aumenta la probabilità di esacerbazione delle patologie croniche e il rischio di un attacco di aumenti delle coliche. Nelle donne in gravidanza, la colica renale presenta sintomi e il trattamento è uguale a quello di altre donne.

Il dolore si verifica sullo sfondo di pielonefrite o urolitiasi. La localizzazione del dolore è più spesso sulla destra.

Puoi provare a cambiare la posizione del corpo e trovare un modo più confortevole, in cui il dolore è inferiore. Le vasche idromassaggio e le bottiglie di acqua calda nella parte bassa della schiena sono vietate alle donne incinte.

Sintomi durante la gravidanza

Per determinare la colica renale può essere sul tono dell'utero. I sintomi rimanenti non sono molto diversi dal solito attacco nelle donne non gravide. La stessa insorgenza improvvisa, dolore, brividi, sete e debolezza.

Il pericolo nel tono aumentato dell'utero, che aumenta la probabilità di parto. Non puoi esitare, incinta chiama un'ambulanza.

In assenza di un medico o di una lunga attesa per la squadra, prendono autonomamente antispastici in forma di compresse o per via intramuscolare (no-spa, baralgin). Essi alleviano lo spasmo e facilitano l'escrezione delle urine.

Prevenzione della colica renale nelle donne

Con risposta tempestiva a un attacco, sollievo di dolore e restauro del passaggio di urina, è possibile evitare complicazioni e il verificarsi di ricaduta. Se non è stato seguito un trattamento adeguato, i cambiamenti nei reni sono un processo irreversibile.

Prevenire la recidiva può essere, se si escludono i fattori di rischio che contribuiscono allo sviluppo della urolitiasi:

• Guarda che tipo di acqua bevi. La formazione di pietre è influenzata dal contenuto di sali e minerali.
• Nella dieta è necessario ridurre la proporzione di cioccolata, carne affumicata e sottaceti, limitando l'acetosa, il prezzemolo.
• Un basso apporto di vitamina A esfolia l'epitelio nella pelvi renale. Tale "spazzatura" serve come materiale da costruzione per le pietre del futuro.
• La vitamina D è essenziale per l'assorbimento del calcio. A sua volta, neutralizza l'acido ossalico all'interno dell'intestino. Il suo pericolo è espresso dalla formazione di calcoli renali di ossalato.
• L'eccessiva vitamina D è anche dannosa per il corpo, provoca la disidratazione e ispessisce l'urina e aumenta l'accumulo di sali di calcio.
• Non si possono escludere anomalie congenite delle vie urinarie e dei reni, ma conoscendo le sue peculiarità, è necessario monitorare lo stato di salute.
• Evita le infezioni del sistema genito-urinario. Gli agenti patogeni cambiano la composizione dell'urina, le sue proprietà e contribuiscono alla cristallizzazione delle pietre. Alcuni batteri danneggiano il tessuto renale e creano materiale per la formazione di calcoli.
• Evitare correnti d'aria, ipotermia.
• Conduci uno stile di vita attivo e vivace.

L'urolitiasi alla colica renale non si manifesta. È importante seguire una dieta che prevenga o riduca la probabilità di calcoli. Limitato a:

1. Insalata verde, acetosa, patate, formaggio, cioccolato e tè. Questi prodotti contribuiscono alle pietre ossalate.
2. Uova, fagioli, pollo, mais, arachidi per evitare la formazione di calcoli di cisteina.
3. Latticini, verdure (pietre fosfatiche).
4. Carne, fagioli, cioccolato, caffè. Aumentare la formazione di calcoli di acido urico.

Evitare la colica renale non è sempre possibile. Ma le misure preventive riducono significativamente la probabilità di ricorrenza dell'attacco. Presta attenzione alle infusi alle erbe, ai decotti. Arricchisci la tua dieta con vitamine, calcio. Bevi più acqua pura e non trascurare l'esercizio fisico.

Colica renale Sintomi e trattamento

Se, svegliandosi al mattino, sentissi il disagio e scoprissi di avere un gonfiore del viso o degli arti, allora non c'è dubbio che i reni si ribellassero e non potessero elaborare l'intero volume di fluido che è nel tuo corpo. Ciò significa che la colica renale può verificarsi in qualsiasi momento.

La sua caratteristica principale è che in qualsiasi posizione del corpo, il dolore non diminuisce. La colica renale inizia senza alcuna sollecitazione preliminare, con dolore acuto localizzato nella regione lombare e nella regione lombare (proprio dove si trova l'organo associato - i reni). Nel corso del tempo, la sua posizione potrebbe cambiare. Molti pazienti si lamentano che spesso danno dolore alle costole, all'inguine e ai genitali. Anche i segni che hai colica renale possono essere:

• aumento della temperatura corporea;
• sensazioni fortemente taglienti nella zona dei reni (o rene problema);
• nausea, riflessi gag;
• minzione frequente;
• dolore o altro fastidio durante il prelievo di urina;
• la presenza di sangue nelle urine (anche in quantità minime).

Le persone che non hanno mai avuto problemi con il sistema urinario, è difficile capire anche su questi sintomi che stiamo parlando di coliche nei reni. Inoltre, tali sensazioni possono verificarsi con colite intestinale.

Pronto soccorso per colica renale

Se ti ritrovi ad avere i sintomi sopra, chiama immediatamente un'ambulanza. Gli esperti dopo il sondaggio saranno in grado di diagnosticare e darvi farmaci (analgesici, atropina) che allevieranno il dolore. Mentre ti aspetteresti che i dottori non possano sempre venire nel più breve tempo possibile, aiuta te stesso, vale a dire:

• fare un bagno caldo;
• riscaldare la zona lombare e renale con le bottiglie di acqua calda.

Se questo attacco non è la prima volta che hai, e i tuoi reni sono distrutti, allora probabilmente sai già come alleviare il dolore. Tuttavia, se i fondi prescritti da un medico non aiutano e non alleviano i sintomi, è meglio andare anche all'ambulanza.

Cause della colica renale

Ci sono molte malattie che causano attacchi di dolore acuto nei reni, ma la causa più probabile della loro comparsa può essere l'urolitiasi, che causa l'accumulo di calcoli in varie parti del rene, della vescica, dell'uretere o dell'uretra. La diversa posizione delle concrezioni aggregate a causa della loro migrazione con il flusso di urina dal luogo di deposizione fino all'uscita indipendente dall'uretra. La migrazione di pietre, pietre, può irritare la capsula fibrosa e ostruire i dotti urinari, che è la causa più comune di colica.

Il blocco dei dotti e la ritenzione urinaria nel rene possono essere causati da processi infiammatori, ad esempio nella pielonefrite. Malattie oncologiche o danni tubercolari ai tessuti renali possono portare al blocco dei canali urinari con tessuto morto o coaguli di sangue, che possono anche causare attacchi acuti di dolore - coliche nei reni.

Alcune malattie ginecologiche, in particolare fibromi uterini o annessiti, possono causare alterazioni del funzionamento del rene a causa della crescita delle aderenze nella regione del canale urinario. Malattie di questo tipo sono diagnosticate mediante esame vaginale. Negli uomini, i fattori che provocano la colica renale possono essere il surriscaldamento del corpo, il lavoro fisico pesante, le malattie infiammatorie della prostata e delle vie urinarie e la debolezza generale del corpo sullo sfondo dei disturbi alimentari e una bassa assunzione di liquidi. L'accumulo di liquido nelle cavità renali, l'aumento della pressione nelle cavità del rene e la deformazione della capsula fibrosa causata da esso portano all'irritazione dei recettori del dolore, causando coliche renali.

I fattori di rischio che causano le coliche includono:

1. Predisposizione ereditaria
2. La manifestazione di forme lievi di urolitiasi.
3. Malattie infettive del tratto urinario.
4. La febbre persistente per molto tempo.
5. Bassa assunzione di liquidi
6. Prolungamento fisico prolungato.

Sintomi e segni caratteristici della colica renale

Le misure diagnostiche includono l'assunzione di anamnesi, la rilevazione di malattie ereditarie, infettive o oncologiche. Negli studi di laboratorio viene eseguita un'analisi generale dell'urina per la presenza di urolitiasi, glomerulonefrite o pielonefrite. Inoltre, la diagnosi di colica renale comprende l'esame del paziente per la presenza di minzione dolorosa, la deviazione del colore delle urine, la presenza di edema e altri segni caratteristici della malattia renale.

L'esame ecografico (ecografia) dei reni sulla diagnosi di urolitiasi, edema, tumori, lussazioni o patologie congenite del rene può essere considerato sufficientemente informativo. In alcuni casi, viene utilizzata l'urografia escretoria a raggi X della cistografia, che determina i sintomi della urolitiasi renale. I metodi di esame a raggi X dovrebbero essere esclusi in caso di colica renale nei bambini e nelle donne in gravidanza, a causa della loro elevata sensibilità alle radiazioni ionizzanti.

I principali sintomi della colica nei reni includono:

1. La natura parossistica del dolore.
2. Localizzazione del dolore nella colonna lombare.
3. Irradiazione del dolore nell'addome o nel retto.
4. Dolore all'inguine, uretra.
5. Nausea, vomito singolo.
6. Minzione dolorosa.
7. Sangue nelle urine.
8. Un leggero aumento della temperatura.
9. Febbre e brividi con la natura infettiva della malattia.

Nella diagnosi di un'attenzione speciale richiede la colica renale destra. Ciò è dovuto al fatto che la manifestazione clinica di un attacco di colica sul lato destro del rene è simile alle manifestazioni di un attacco acuto di infiammazione dell'appendice. La presenza del calcolo (pietra) nell'uretere sul lato destro localizza il dolore sul lato destro della regione iliaca, che è tipico dell'infiammazione acuta dell'appendice.

Una differenza caratteristica nell'attacco della colica renale destra dal dolore nell'appendicite è l'indipendenza del dolore dalla posizione del corpo con la colica nei reni e la diffusione del dolore nella regione del legamento inguinale o degli organi genitali.

Trattamento della colica renale e malattie che li provocano

Le principali procedure terapeutiche per le coliche nel rene sono sollievo dal dolore o sollievo dal dolore. La pervietà delle vie urinarie viene ripristinata, il gonfiore e lo stiramento dei tessuti vengono eliminati, così come il normale funzionamento dei reni. Il trattamento e il sollievo dal dolore sono fatti da antidolorifici e farmaci antispastici, come Baralgin, No-shpa (Drotaverin), Indomethacin, Diclofenac, Atropine, Papaverine, Nitroglycerin. Per alleviare lo spasmo, è possibile utilizzare un bagno con acqua riscaldata o una piastra riscaldante.

Se la causa della colica renale è l'urolitiasi, il trattamento viene prescritto in base allo stadio e alla gravità della malattia. Forse l'uso della chirurgia, l'uso di droghe speciali o ultrasuoni per la distruzione di pietre e la loro rimozione dal corpo.

I rimedi popolari per il trattamento delle malattie renali sono anche ampiamente usati. Questi includono decotti di camomilla, rosa canina, foglie di mirtillo rosso.

Trattamento completo, conformità con la dieta e l'assunzione di liquidi ha un effetto terapeutico abbastanza affidabile e duraturo.

In casi particolarmente difficili, l'aspetto della colica renale richiede il ricovero in ospedale obbligatorio. Questi casi includono:

1. Scarsa benessere fisico del paziente o età avanzata.
2. L'assenza di un rene.
3. Colica renale bilaterale
4. Complicazioni dopo l'assunzione di droghe o intolleranza al farmaco.
5. La mancanza di una reazione positiva all'introduzione di farmaci.
6. Cattive condizioni abitative

Durante il trattamento della colica, è necessario osservare il riposo completo o il trattamento di mezza pensione, seguire una dieta rigorosa, che esclude cibi piccanti, salati e affumicati, e limita anche il consumo di cioccolato, alcuni tipi di latticini e quantità eccessive di carne. Quando si assiste a pazienti con colica renale, pane fresco e pasticcini, legumi, funghi e brodi di funghi, salse piccanti, carni affumicate, cibi grassi, formaggi piccanti e salati, uova, aglio, cipolle e condimenti sono esclusi dalla dieta. Una dieta priva di sale per i pazienti con coliche renali dovrebbe essere basata sul tavolo di trattamento n. 10, volto a limitare la saturazione energetica della dieta e ad eliminare ingredienti, salse e condimenti che irritano i reni e il fegato.

Prognosi di complicanze

A causa del fatto che la colica renale non è una malattia indipendente, ma solo una reazione del corpo o un sintomo della malattia sottostante che porta a compromissione del normale funzionamento dei reni e delle vie urinarie, una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato eviteranno recidive e complicanze in presenza di coliche.

Ritenzione urinaria acuta, insufficienza renale o disfunzione renale e intossicazione uremica del corpo del paziente possono essere attribuite alle principali complicanze associate a disturbi dei canali urinari. Quando la minzione è in ritardo, è probabile lo sviluppo di idronefrosi o pironefrosi, che porta all'ipertrofia dei reni e ad una diminuzione delle loro capacità funzionali. L'urolitiasi cronica può portare all'accumulo di tossine e patogeni nel corpo. A questo proposito, il trattamento della colica renale e le malattie che li provocano devono essere trattati tempestivamente, prevenendo lo sviluppo di forme croniche della malattia.

Colica renale: cause, sintomi, trattamento e prevenzione

La colica renale è un complesso di sintomi che si verificano quando la rimozione di urina dai reni è difficile o impossibile. Di conseguenza, la pelvi renale è piena di urina, le sue pareti sono stirate sotto pressione, i muscoli lisci degli ureteri si contraggono convulsamente, provocando spasmi, i tessuti si gonfiano, i vasi sanguigni che alimentano il contratto renale e il rene soffre di mancanza di ossigeno, il che aggrava la situazione. Una persona avverte dolore acuto. Si ritiene che il dolore nella colica renale sia uno dei più gravi che una persona sia in grado di sperimentare e che superi anche il parto in intensità di esposizione.

Come si sviluppa la colica renale

Fase acuta. Colica renale si verifica all'improvviso. Se il paziente è addormentato in questo momento, si sveglia con dolore. Se sveglio, il paziente può di solito dire l'ora esatta dell'inizio della colica renale. L'insorgenza di colica renale non dipende dall'attività fisica, ma una grande quantità di liquido bevuto il giorno prima, l'assunzione di diuretici, lo stress sperimentato da una persona, una strada che sobbalza o un cibo abbondante possono contribuire al suo aspetto.

Il dolore è costante, può aumentare con il tempo. A poco a poco, l'intensità del dolore aumenta fino all'apogeo in poche ore dall'insorgenza della colica renale. Il livello di dolore dipende dalla sensibilità individuale della persona, così come il tasso di aumento della pressione del fluido nella pelvi renale e nell'uretere. Se la frequenza delle contrazioni ureterali aumenta e l'ostacolo che causa la ritenzione urinaria si muoverà, il dolore può aumentare o ripresentarsi.

Fase costante Quando il dolore raggiunge il suo limite, rimane a quel livello per molto tempo. Di solito questa fase, che è molto dolorosa per il paziente, dura da una a quattro ore, ma in alcuni casi (per fortuna, abbastanza rari) può durare fino a dodici. Di regola, è durante la fase costante che i pazienti vanno dal medico o vanno all'ospedale.

Fase di attenuazione Durante questo periodo, il dolore diminuisce fino a fermarsi del tutto e la persona finalmente si sente meglio. Il dolore può cessare in qualsiasi momento dopo l'insorgenza della colica renale.

I sintomi della colica renale

Come distinguere la colica renale dal dolore causato da altre malattie? Il segno più importante della colica renale è la natura del dolore. Il dolore con colica renale avviene sempre improvvisamente, bruscamente. Primo, una persona avverte un attacco di dolore nel lato, nella parte bassa della schiena o vicino alle costole inferiori della colonna vertebrale. A poco a poco, il dolore aumenta, la sua localizzazione cambia: dal luogo iniziale della ricorrenza scende ai genitali, può interessare il retto e la parte superiore delle gambe. Spesso più basso è il dolore, più forte è. I pazienti spesso affermano di provare dolore costante con attacchi acuti e forti. Una persona non è in grado di trovare una posizione in cui non proverebbe dolore ed è costretta a camminare avanti e indietro anche nell'ambulatorio del medico. Un dolore con colica renale è di lunga durata, un attacco può durare da tre a diciotto ore.

A seconda della malattia che ha causato la colica renale, i sintomi che lo accompagnano possono variare. Di norma, i pazienti hanno una frequente voglia di urinare, con urine minime o assenti, si avvertono dolori lancinanti nella vescica e uretra. La bocca del paziente si asciuga, si sente male, vomita, ma né la nausea né il vomito portano sollievo. La pressione aumenta, la frequenza delle contrazioni del cuore aumenta. Come risultato dell'accumulo di gas nell'intestino, lo stomaco si gonfia, il paziente sperimenta l'impulso di defecare. La temperatura sale leggermente, una persona può essere colpita da brividi.

Dolore molto grave con colica renale può portare a shock da dolore. Il paziente diventa pallido, la frequenza del battito cardiaco diminuisce, il sudore freddo appare sulla pelle.

Dopo la fine di un attacco doloroso, un grande volume di urina viene escreto. Tuttavia, a causa della presenza di sangue nelle urine, il suo colore può diventare rossastro. Ma anche se l'urina è apparentemente ordinaria, tracce di sangue possono essere rilevate al microscopio.

Colica renale nei bambini

A differenza degli adulti, nei bambini piccoli, il dolore con colica renale si fa sentire nella zona dell'ombelico. L'attacco non dura a lungo, 15-20 minuti, il bambino ha paura, piange, vomita, la temperatura corporea sale leggermente.

Colica renale in donne in gravidanza

Spesso durante la gravidanza, le malattie croniche sono esacerbate e la malattia renale non fa eccezione. Di norma, nelle donne in gravidanza, la colica renale si sviluppa nel terzo trimestre. Il dolore di solito inizia nella parte bassa della schiena, può essere dato ai fianchi e ai genitali. Se hai esperienza di colica renale, dovresti consultare immediatamente un medico, poiché esiste il rischio di parto prematuro.

Cause della colica renale

Una delle cause più comuni di colica renale è l'ostruzione meccanica al passaggio delle urine. Nella maggior parte dei casi, il calcolo del rene (pietra) è bloccato nell'uretere. Nella pielonefrite invece della pietra, l'uretere si sovrappone ai prodotti dell'infiammazione - coaguli di muco o di pus e nella tubercolosi del tessuto renale - morto. In nephroptosis, distopia del rene, stenosi, l'uretere può girare, piegarsi, o il suo lume è così piccolo che l'uscita di urina è difficile. A volte, l'uretere può essere colpito dall'esterno, pizzicandolo, tumori dei reni, dell'uretere, della prostata, così come gli ematomi dopo l'infortunio o la chirurgia.

A volte colica renale si verifica quando l'infiammazione del tratto urinario, per esempio, idronefrosi, periouretrina, prostatite e così via. Anche la trombosi venosa renale, l'infarto renale e l'embolia possono essere accompagnate da colica renale. E, naturalmente, i difetti alla nascita nel sistema urogenitale, causati da alterazioni dello sviluppo fetale nell'utero, possono anche contribuire allo sviluppo della colica renale.

In caso di colica renale consultare un medico

Ai primi sintomi della colica renale (specialmente se si verifica sul lato destro) si consiglia di chiamare immediatamente un'ambulanza, altrimenti c'è un alto rischio di gravi complicazioni, inclusa la morte di un rene, l'insorgenza di insufficienza renale cronica e persino la morte di una persona. Si consiglia di non assumere farmaci, poiché possono macchiare il quadro clinico e impedire al medico di diagnosticare la malattia che ha causato la colica renale.

Che dottore andare per colica renale

In primo luogo, il paziente verrà inviato a un medico generico che, in base ai risultati dell'esame, invia il paziente a uno specialista, un nefrologo o un urologo. Si riferiscono a un nefrologo per insufficienza renale, urolitiasi, malattia del rene policistico, quando la chirurgia non è necessaria, ma è sufficiente fare con i farmaci. L'urologo è uno specialista più generale, si occupa del sistema urogenitale nel suo complesso e può applicare metodi chirurgici di trattamento. In alcuni casi è necessaria la consultazione con un gastroenterologo (se vi è il sospetto di colecistite, ulcera gastrica o ulcera duodenale, gastrite) e un ginecologo (per malattie infiammatorie pelviche, rottura di cisti ovariche e algomenorrea).

Diagnosi di malattie che hanno causato colica renale

La diagnosi di colica renale sospetta non è facile. La letteratura medica riporta dati secondo cui solo un quarto del numero totale di pazienti portati in ospedale con sospetta colica renale ne soffre. In tre quarti dei casi, la causa del dolore sono altre malattie.

Prima di tutto, quando si effettua una diagnosi, il medico interroga il paziente, esamina la sua storia medica, misura la temperatura e la pressione sanguigna e conduce una visita medica, cioè, palpazione (sensazione) e percussione (lieve spillatura) dell'addome, della vita, del torace. Uno dei sintomi della colica renale è il dolore nella regione lombare e tocca il bordo inferiore delle costole sul lato destro. L'intensità del dolore dipende dallo stadio di sviluppo della colica renale - quando è in fase acuta o permanente, la sensazione è forte, quando si abbassa - il debole. E se l'attacco è finito, il paziente potrebbe non provare alcun dolore. La palpazione aiuterà a identificare dove i muscoli addominali sono tesi, indicando il processo patologico in questo luogo. In alcuni casi, riesce persino a brancolare il rene malato ingrandito.

All'esame, il medico può porre le seguenti domande:

• Quando si è verificato esattamente il dolore? (Il dolore nella colica renale può comparire improvvisamente, in qualsiasi momento della giornata, ed è debolmente correlato all'attività fisica di una persona).
• Quando il dolore scompare? Riappare, e se sì, dopo che ora? (Il dolore in caso di colica renale può riprendere in qualsiasi momento.)
• Dove è iniziato il dolore? Dove si diffonde? (Se la causa della colica renale è l'ostruzione meccanica o la spremitura degli ureteri, allora il dolore si fa sentire in questo punto e successivamente il dolore può scendere all'inguine, ai genitali e alle cosce interne.)
• Quando aumenta il dolore e quando diminuisce? (Non ci sono fattori facilitanti in caso di colica renale, cambiare la posizione del corpo non influenza il grado di dolore, il dolore può peggiorare se viene bevuta una grande quantità di liquido).
• Il paziente si preoccupa di nausea, vomito? (Con la colica renale di un paziente, vomita il contenuto dello stomaco, il vomito non porta sollievo.)
• Qual è la pressione del paziente? (Solitamente nel caso di colica renale, la pressione aumenta).
• Qual è la temperatura del paziente? (Nella colica renale, la temperatura è solitamente leggermente elevata, da 37 ° a 37,9 °.)
• Com'è il processo di minzione? (Con colica renale, la difficoltà a urinare con sensazioni dolorose è caratteristica).
• Il paziente o la sua famiglia immediata soffrono di urolitiasi? (Nella maggior parte dei casi, la colica renale è causata dal blocco meccanico degli ureteri con pietre o altre formazioni).

Malattie che possono essere confuse con colica renale

Appendicite acuta. Molto spesso, la colica renale è confusa con l'appendicite, nella misura in cui il 40% dei pazienti affetti da calcoli renali o ureteri sono stati sottoposti alla rimozione dell'appendice. La causa degli errori è la vicinanza dell'appendice all'uretra destra. Una delle principali differenze tra colica renale e appendicite è la natura del vomito (nella colica renale, si verifica immediatamente, in appendicite, molto tempo dopo l'insorgenza della malattia) e nella posizione assunta dal paziente. Se i pazienti con appendicite sono relativamente immobili, il paziente con colica renale modifica costantemente la posizione del corpo nel tentativo di alleviare il dolore.

Colica epatica La percentuale di errori in questo caso è inferiore - quelli che hanno sofferto di colica renale sono stati trattati per il fegato nel 5% dei casi. La colica renale, oltre che epatica, è caratterizzata da dolore acuto e grave che si verifica nello stesso punto. Tuttavia, se nel caso di colica renale si diffonde fino all'inguine e ai genitali, sale e dà sul petto, sulla scapola e sulla spalla destra. Inoltre, il medico può facilmente stabilire un legame tra disturbi della dieta e un attacco di colecistite, mentre con colica renale, il cibo non influisce direttamente sul suo sviluppo.

Pancreatite acuta. Quando la pancreatite fa male allo stomaco e restituisce, nella regione lombare (dove c'è la colica renale). Come la pancreatite, la colica renale può essere accompagnata da flatulenza e gonfiore, oltre a nausea e vomito. Tuttavia, con la pancreatite, la pressione scende, mentre con la colica renale è normale.

Ostruzione intestinale Questa condizione è facilmente confusa con la colica renale, se è complicata da gonfiore e flatulenza. La principale differenza tra l'ostruzione intestinale e la colica renale è la natura del dolore; con quest'ultimo, è costante, e con il primo, è angusto e dipende dalla frequenza delle contrazioni muscolari dell'intestino. La seconda differenza è una temperatura elevata con peritonite sviluppata a causa dell'ostruzione, mentre con la colica renale la temperatura non supera i 37,9 °.

Aneurisma dell'aorta addominale. In questa malattia lo stomaco fa male, i dolori sono dati nella regione lombare. Come la colica renale, l'aneurisma può essere accompagnato da distensione addominale, nausea e vomito. La differenza è bassa, fino al possibile sviluppo di shock, pressione durante l'aneurisma.

Herpes zoster. L'eruzione cutanea caratteristica di questa malattia virale non appare immediatamente, il che può rendere difficile la diagnosi. Con l'herpes zoster, il dolore non cambia la posizione della sua localizzazione, in contrasto con la colica renale, che si diffonde nella parte inferiore del corpo.

Radiculite lombosacrale. La natura del dolore con radicolite è simile alla colica renale: sono forti e taglienti. Tuttavia, il paziente non ha nausea, vomito o ritenzione urinaria. E con la colica renale, l'intensità del dolore non dipende dalla posizione del corpo del paziente, come con la radicolite.

Infiammazione delle appendici. Spesso, con questa malattia ginecologica, il dolore dà nella parte bassa della schiena, in modo che possa essere confuso con colica epatica. Tuttavia, a differenza di quest'ultimo, quando una donna sviluppa un'infiammazione delle appendici, sente dolore nella zona del sacro e dell'utero, che il medico può facilmente verificare con la palpazione.

Analisi ed esami per colica renale

Esame del sangue Di norma, di solito con colica renale, non vi è un aumento del numero di leucociti nel sangue (la loro presenza indica piuttosto processi infiammatori acuti che si verificano nel corpo). D'altra parte, l'urea sierica può aumentare quando, a causa del blocco del tratto urinario superiore e del conseguente aumento della pressione, l'urina può entrare nel sangue.

È anche necessario effettuare un esame del sangue biochimico per valutare la funzione renale, il grado di disidratazione, l'equilibrio acido-base, la quantità di calcio e gli elettroliti. Vale anche la pena controllare il livello ormonale della ghiandola paratiroidea, se vi è il sospetto di iperparatiroidismo come causa di ipercalcemia.

Analisi delle urine Nelle urine si possono rilevare coaguli di sangue, proteine, sali, leucociti, globuli rossi ed epitelio. Se il numero di leucociti è maggiore degli eritrociti, è possibile un'infezione del sistema urinario.

Nella stragrande maggioranza dei casi con colica renale, vi è sangue nelle urine, a volte visibile ad occhio nudo. Tuttavia, se l'uretere di un rene malato è bloccato ermeticamente, un test delle urine può essere normale, perché l'urina proviene solo da un rene sano. Lo sviluppo di ematuria (sangue nelle urine) può dire molto sulla causa della colica renale - se il sangue nelle urine viene dopo un attacco di dolore, allora è probabile un'ostruzione meccanica nell'uretere o nella pelvi. E se il sangue appare prima dell'attacco del dolore, significa che un tumore ha causato colica renale.

Un livello di acidità delle urine superiore a 7,5 può indicare la presenza di un'infezione batterica e / o di calcoli di struvite, mentre un'acidità inferiore a 5,5 indica la possibilità di calcoli da sali di acido urico. Se ci sono cristalli nelle urine, dal loro tipo si può intuire la presenza e la composizione dei calcoli renali.

Analisi giornaliera delle urine. Con un'analisi giornaliera dell'urina, tutta l'urina prodotta da una persona entro 24 ore (ad eccezione della primissima porzione mattutina) viene drenata in un unico grande contenitore, che viene quindi inviato per l'analisi. Questo metodo aiuta il medico a determinare quale tipo di disturbo metabolico ha causato la comparsa di calcoli renali e, di conseguenza, colica renale, per identificare se i calcoli sono rimasti dopo il trattamento, per determinare l'insufficienza renale o la presenza di calcoli in entrambi gli ureteri.

Radiografia della cavità addominale e del sistema urinario. Sulla radiografia addominale, è possibile determinare se il paziente soffre di patologia addominale acuta, pneumatosi intestinale, quali cambiamenti patologici si sono verificati nel rene - se il rene è malato, di solito appare più scuro nella foto rispetto a uno sano. L'edema renale può essere determinato dalla presenza di una linea chiara che separa l'ombra del rene dai tessuti renali. Nella stragrande maggioranza dei casi, la presenza di pietre può essere vista nella fotografia (un'eccezione è se le pietre sono costituite da acido urico o cristalli di cistina).

Urografia endovenosa. In questo esame, il paziente viene posto sul tavolo dei raggi X, dove una sostanza radiopaca viene iniettata nella vena. Quindi, dopo un periodo specificato dal medico, viene eseguita una serie di raggi X. A volte al paziente viene chiesto di alzarsi e scattare foto in posizione eretta.

L'urografia è indispensabile per valutare il funzionamento dei reni (questo è evidente dal tasso di escrezione dell'agente di contrasto), determinando i cambiamenti nella struttura del rene, i contorni delle coppe e del bacino, e la pervietà e la funzione degli ureteri. Consente di determinare la presenza di nefrolitiasi, calcoli, idronefrosi e altre malattie che hanno causato la colica renale. Funziona bene in tandem con i raggi X addominali e ti permette di trovare a quale particolare sistema di organi si annida l'oscuramento sospetto nell'immagine.

È vero, l'urografia ha un grave svantaggio: l'agente di contrasto usato può causare reazioni allergiche e persino compromissione della funzionalità renale.

Cystochromoscopy. Quando si esegue la cromoscopia, il medico esamina la condizione della mucosa delle vie urinarie, della vescica e degli ureteri con l'aiuto di un tsitoskop. Quindi il paziente viene iniettato per via endovenosa o intramuscolare indigo carminio medico. Il farmaco è completamente innocuo; l'unica cosa che fa è colorare l'urina blu. Quindi il dottore riprende il citoscopio e valuta per quanto tempo apparirà la tintura nell'uretere e nella vescica, in che modo esattamente l'urina colorata penetra nell'uretere e nelle condizioni generali degli orifizi ureterali. Di norma, in caso di malfunzionamento del rene, l'aspetto dell'urina colorata può essere ritardato; con un ritardo di oltre 15 minuti, possiamo parlare di gravi violazioni nel lavoro dei reni, per esempio, edema, una pietra bloccata o un'emorragia. Sebbene la cromocroscopia non richieda attrezzature speciali, sia semplice da eseguire e sicura per il paziente, è piuttosto dolorosa, pertanto viene eseguita in anestesia.

Ultrasuoni dei reni e della vescica. Ti permette di determinare la condizione delle vie urinarie, il grado di espansione degli ureteri e della pelvi renale, la condizione del tessuto renale, e anche di scoprire se il paziente ha calcoli renali e ureteri, quali dimensioni e dove si trovano. Tuttavia, se le pietre si trovano nel terzo medio dell'uretere, è più difficile determinare la loro presenza usando gli ultrasuoni a causa dell'ostruzione delle ossa pelviche.

Esame ecografico della cavità addominale e della pelvi. Viene eseguito se vi è il sospetto di un addome acuto - un complesso di sintomi che indicano gravi malattie degli organi interni della cavità addominale. La causa della condizione può essere appendicite, perforazione dell'ulcera gastrica, rottura dell'intestino dopo lesione, gravidanza ectopica e così via. L'addome acuto è un'indicazione per un intervento chirurgico immediato.

Tomografia computerizzata Se né gli esami a raggi X, né gli ultrasuoni non aiutano a determinare se ci sono calcoli renali nel corpo del paziente, è possibile ricorrere alla tomografia computerizzata dello spazio retroperitoneale e della pelvi. Quando invece della solita immagine tridimensionale modellata bidimensionale del corpo del paziente, e il medico ha l'opportunità di esaminare la parte interessata del corpo da diverse angolazioni. Il grado di affidabilità della TC è molto elevato, quindi la TC viene spesso utilizzata in casi difficili o quando si pianifica un intervento chirurgico.

L'urolitiasi come una delle cause più comuni di colica renale

Malattia renale (nefrolitiasi o urolitiasi) è una malattia comune che colpisce dal 5 al 15% della popolazione. Si chiama calcoli renali, o pietre, che, se bloccate, scendendo dal rene all'uretere, possono causare una colica renale. L'ICD si distingue per l'alta ricorrenza: circa la metà del numero totale dei casi è suscettibile alla riformazione delle pietre, se non si impegna nella prevenzione della malattia. Più del 70% dei casi di colica renale causata da calcoli si verifica in persone dai 20 ai 50 anni, negli uomini più spesso rispetto alle donne (rapporto 2 a 1). Ci sono diversi prerequisiti per la possibile formazione di pietre.

I più frequenti sono i seguenti:

• Emissione di urina insufficiente. Se la quantità di urina prodotta dal paziente è pari a non più di 1 l al giorno, l'urina diventa più concentrata, può ristagnare, il che porta alla sua sovrasaturazione con sostanze disciolte e, di conseguenza, alla formazione di calcoli.
• Ipercalciuria. Le cause del suo verificarsi non sono ancora state studiate. Si presume che questa condizione possa essere il risultato di un aumento dell'assorbimento di calcio da parte del sangue, un aumento del livello ematico, ipervitaminosi D, iperparatiroidismo, consumo di cibi con una grande quantità di proteine ​​o acidosi sistemica. L'ipercalciuria aumenta la saturazione delle urine con sali di calcio, come ossalati e fosfati, che porta alla formazione di cristalli. Circa l'80% dei calcoli renali contiene calcio.
• Elevati livelli di acido urico, ossalato, sodio urato o cistina nelle urine. Le pietre con sali di acido urico costituiscono dal 5 al 10% del numero totale di calcoli renali. Spesso, una tale composizione di urina è una conseguenza della nutrizione con una grande quantità di proteine, sali ed esteri di acido ossalico (ossalati), o una malattia genetica che causa un aumento dell'escrezione.
• L'infezione. Batteri che assimilano l'urea (Proteus o Klebsiella spp.) Causali. Distruggono l'urea nelle urine, aumentando così la concentrazione di ammoniaca e fosforo, che contribuiscono alla formazione e alla crescita delle pietre. Le pietre di questo tipo sono chiamate miste (perché contengono fosfati di magnesio, ammonio e calcio).
• Insufficiente livello di sali di acido citrico (citrati) nelle urine. Il ruolo dei citrati nelle urine è simile al ruolo degli idrocarbonati nel siero. Riducono l'acidità delle urine, ma rallentano anche la crescita e la formazione dei cristalli. Il livello ottimale di citrati nelle urine va da 250 mg / l a 300 mg / l.
• Obesità, ipertensione, diabete. Tutte queste malattie contribuiscono alla formazione di calcoli renali e, di conseguenza, alla comparsa di colica renale negli esseri umani.

Complicazioni della colica renale

Mentre la pietra si muove fuori dal vaso e dal sistema pelvico, può danneggiare l'uretere, contribuendo così alla formazione di stenosi in esso, bloccarlo e causare idronefrosi e un attacco di colica renale, ridurre il tasso di motilità ureterale e promuovere ritenzione e ristagno di urina nei reni. Questo a sua volta porta ad una diminuzione della velocità di filtrazione glomerulare delle urine da parte del rene interessato e un aumento del carico su quello sano. Completa ostruzione dell'uretere per causare uno stato di insufficienza renale acuta. Se non viene trattato entro una o due settimane, il danno può essere irreversibile. Inoltre, vi è il rischio di rottura del calice renale con lo sviluppo di un urinoma (pseudocisti urinario, quando l'urina è circondata da una capsula fibrosa e sembra un tumore). Un'infezione nel rene interessato può causare ansia ancora maggiore, che si traduce in pielonefrite ostruttiva (si verifica approssimativamente in un quarto del numero totale di casi di colica renale) o infiammazione purulenta dei reni, la pironefrosi. Nei casi gravi, l'urosepsis può svilupparsi, che può essere fatale.

Prognosi per colica renale

Condizionatamente favorevole se il paziente è andato dal medico dopo i primi sintomi della comparsa di colica renale e la malattia che lo ha causato non ha avuto complicazioni. Altrimenti, tutto dipende dalla gravità della malattia, dall'età e dalle condizioni del paziente.

Ricovero di emergenza per colica renale

Il paziente deve essere urgentemente spedito all'ospedale se, nonostante tutti gli sforzi, non è possibile ridurre il dolore durante la colica renale, il paziente ha entrambi i reni affetti o solo uno è disponibile, quando l'essudato viene rilasciato (fluido, con infiammazione che entra nei tessuti dai vasi sanguigni), crisi ipercalcemica.

Inoltre, è necessario un trattamento urgente se la pietra che ostruisce l'uretere è infetto. Questa pietra agisce come fonte di infezione e causa il ristagno di urina, che riduce le probabilità del paziente di resistere in qualche modo all'infezione. Queste pietre devono essere rimosse immediatamente e completamente per prevenire la reinfezione e la formazione di nuove pietre.

Trattamento colica renale

Nel trattamento della colica renale, il medico ha due compiti: in primo luogo, è necessario alleviare il dolore; in secondo luogo, curare la malattia che ha causato l'insorgenza della colica renale e normalizzare il lavoro del sistema urinario.

Antidolorifici per colica renale

• Trattamenti termici Per ridurre il dolore in caso di colica renale, è possibile applicare un impacco riscaldante su una piastra riscaldante calda sulla parte bassa della schiena o sullo stomaco. Il paziente può fare un bagno sitz con acqua sopra la temperatura corporea (fino a 39 °) con una lunghezza di 10-15 minuti. Attenzione! Se la colica del rene è accompagnata da processi infiammatori nel corpo, ad esempio la pielonefrite, allora le procedure termiche non possono essere eseguite - possono solo peggiorare la situazione.
• Droga. Per ridurre lo spasmo delle vie urinarie, alleviare il dolore causato da esso e riprendere il passaggio delle urine, il medico può suggerire che il paziente prenda antidolorifici - analgesici non steroidei o, in caso di dolore severo, oppioidi. L'uso di analgesici non steroidei può uccidere due piccioni con una fava. In primo luogo, riducono la secrezione dei derivati ​​dell'acido arachidonico, che fungono da mediatori nei recettori del dolore, che aiuta ad alleviare il dolore di allungare le pareti della capsula renale. Inoltre, gli antidolorifici non steroidei determinano una diminuzione della filtrazione glomerulare e una diminuzione della pressione del fluido sul glomerulo. Poiché i pazienti spesso non possono assumere farmaci per via orale a causa di dolore e vomito, possono essere somministrati analgesici per via endovenosa o intramuscolare - ad esempio, Revalgin (metamizolo sodico, pitofenone, fenpiverinio bromuro), ketorolac, atropina, drotterina, analgin con platyfillin e altri. Per il dolore grave, si possono usare oppiacei, come la morfina solfato. Tuttavia, dovrebbero essere usati con attenzione - oltre alla depressione respiratoria e alla sedazione, il paziente può sviluppare dipendenza. Più tardi, quando la sua posizione migliora, il paziente può prendere alcuni farmaci da solo, per esempio, pillole no-shpy, spazdolzin sotto forma di candele, cstenal sullo zucchero sotto la lingua, pillole di cistifellea e così via.
• Per i dolori gravi, il medico può bloccare il cordone spermatico negli uomini o la connessione circolare dell'utero nelle donne quando un paziente viene messo nell'organo interessato con una siringa novocaina. Blocco perirenale, quando la soluzione di novocaina viene iniettata nel tessuto renale, con colica renale non è raccomandata - può solo ulteriormente ferire il rene e ostacolare il suo lavoro. Se il dolore persiste anche dopo il blocco, il paziente deve essere portato urgentemente in ospedale.
• Cateterismo dell'uretere. Se i farmaci non sono in grado di portare sollievo al paziente, viene indicata la cateterizzazione dell'uretere. Se sei riuscito a portare il catetere all'uretere ostruito ed evitarlo, puoi rimuovere immediatamente l'urina accumulata, che porta immediatamente sollievo al paziente e allevia la colica renale. Al fine di evitare lo sviluppo di infezioni, al paziente dovrebbero essere somministrati antibiotici.

Trattamento della malattia della colica renale

Viene selezionato dal medico individualmente, a seconda della malattia e delle condizioni del paziente, che ha causato la colica renale. Se il motivo è un blocco dell'uretere, la barriera può essere rimossa con i farmaci (per dissolversi o farlo uscire da solo). Se ciò non è possibile, viene utilizzata la litotripsia a onde d'urto distanti (quando le onde d'urto distruggono un ostacolo e le piccole particelle restanti lasciano l'urina in modo indipendente), contattare la litotrissia (distruzione di una pietra mediante endoscopio) o nefrolitotripsia transcutanea (quando un endoscopio viene inserito attraverso una piccola incisione nella pelle ).

Se la colica renale causava il sovrasfruttamento dell'uretere quando veniva omesso un rene (nefroptosi), nelle fasi iniziali della malattia si consiglia al paziente di indossare una benda per prevenire la lussazione renale, di esercitare per rafforzare la struttura muscolare. Se queste misure non aiutano o la situazione è complicata da pielonefrite, calcoli e ipertensione, il rene viene riportato chirurgicamente nel sito.

La stenosi (restringimento del canale) dell'uretere può essere corretta solo chirurgicamente. Se la stenosi è piccola, viene rimossa dalla chirurgia endoscopica. Se un vaso sanguigno preme sull'uretere, durante un'operazione di chirurgia laparoscopica, il medico può tagliare l'uretere, spostare la nave sulla sua superficie posteriore e ri-cucire l'uretere. Se le aree interessate sono così grandi che l'escissione non è possibile, i frammenti interessati vengono sostituiti con frammenti dei tessuti intestinali del paziente stesso.

Per i tumori nella cavità addominale, una delle conseguenze della quale è un'inflessione o torsione dell'uretere e della colica renale, è indicata la terapia chirurgica. Se il tumore è benigno, viene rimosso in modo che non subisca malignità (cioè, in modo che le cellule benigne non diventino maligne). Per i tumori di grandi dimensioni, viene utilizzata una combinazione di chirurgia e radioterapia, e se il cancro non può essere rimosso chirurgicamente, viene utilizzata la chemioterapia.

Trattamento ambulatoriale per colica renale

Le persone giovani e di mezza età possono essere curate a casa e visitare un medico da soli, se la loro condizione è generalmente stabile e non causa preoccupazione, la colica renale è senza complicazioni, il dolore non è forte, la risposta del corpo all'introduzione di antidolorifici è buona. E, naturalmente, il paziente dovrebbe essere in grado di fare regolarmente la strada da casa all'ospedale.

In questo caso, il paziente deve osservare la modalità di casa, se necessario per eseguire procedure termiche per il sollievo dal dolore (bottiglia di acqua calda, bagno caldo). Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alle condizioni del sistema genito-urinario: visitare la toilette in tempo utile, provare a svuotare completamente la vescica, lavarsi le mani con acqua e sapone prima e dopo aver usato il bagno. Il paziente deve urinare di volta in volta nel contenitore ed esaminarlo per la comparsa di calcoli nelle urine. Un altro requisito è osservare rigorosamente la dieta specificata dal medico. Di solito, con colica renale, è prescritto il tavolo di trattamento n. 10 o n.

Non è consigliabile assumere contemporaneamente diversi farmaci analgesici - possono rinforzare gli effetti collaterali l'uno dell'altro. Se si osserva anuria (ritenzione urinaria), non cercare di stimolare la minzione e bere un diuretico - questo può solo provocare un nuovo attacco di colica renale.

Se il paziente sente ancora dolore con colica renale, la temperatura sale, si sente male, vomita, la minzione è difficile, e la situazione generale peggiora, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza.

Riabilitazione e prevenzione della colica renale

Dopo il sollievo del dolore nella colica renale e il trattamento della malattia che lo ha causato, inizia il processo di riabilitazione. Il modo in cui viene scelto dal medico per il paziente, in base alla natura della malattia, l'età e le condizioni del paziente, la presenza di complicazioni della malattia e cambiamenti patologici nel corpo. Ma in caso di malattie del sistema urogenitale, si consiglia di visitare un urologo o un nefrologo per un esame di routine, fare un test delle urine e fare un'ecografia pelvica almeno una volta all'anno. Per i pazienti sottoposti a rimozione del tumore, questo è particolarmente importante.

Un ruolo importante nella prevenzione della riformazione delle pietre, che può causare un nuovo attacco di colica renale, è la dieta. Una delle sue principali condizioni è l'assunzione di liquidi nella quantità non inferiore a 2,5 litri al giorno, che consente di ridurre significativamente la concentrazione di sali nelle urine. Di norma, quando la dieta riduce la quantità di consumo di proteine ​​animali, dolci, grassi, sale. A seconda del tipo di calcoli renali, il medico può limitare ulteriormente i prodotti contenenti sostanze che favoriscono la formazione di questo tipo di pietre, ad esempio ossalati (trovati in albicocche, pomodori, farina di mais, ecc.) O purine (birra, fagioli, fegato, lievito). Un paziente che ha sofferto di pielonitrite è consigliato di non mangiare cibi fritti, grassi, cotti, piatti con un alto contenuto di sale e spezie, così come pane fresco.

In caso di nefroptosi, si consiglia al paziente di seguire la dieta in modo che cambiamenti improvvisi di peso non conducano a una ricaduta della malattia, oltre a rafforzare la struttura muscolare con un regolare esercizio fisico. Di solito si consiglia di seguire la dieta n. 7 e regolarla individualmente per conto proprio. Con la nefroptosi, è importante avere abbastanza calorie in modo che la mancanza di grasso non causi un nuovo prolasso renale e un'altra colica renale.